Questions Réponses Santé (QRS)

Normandie

2019

Action chaînée avec : Questions Réponses Santé (QRS) - 2015

Thème
Santé globale

Contexte
Cette action fait suite au déploiement de ce projet depuis de nombreuses années sur le territoire de Seine-Maritime et à une sollicitation de l'ARS de Normandie afin de pouvoir déployer ce projet sur d'autres territoires de la Normandie

Objectif de l'action
* Objectif général de l’action
- Améliorer l'état de santé des populations en situation de précarité

* Objectifs spécifiques de l’action
- Promouvoir une culture de santé au sein des associations partenaires accueillant les populations en situation de précarité
- Faciliter l'accès aux soins de ces populations
- Renforcer leurs compétences psycho-sociales
- Favoriser l’adoption de comportements favorables à la santé par ces populations
- Améliorer leurs connaissances sur la santé
- Faciliter l’identification des relais par ces participants
- Réaliser un module auprès des professionnels encadrants

Description
* Réaliser 9 modules QRS comprenant 9 séances auprès de chaque groupe (publics)
- Chaque module auprès des personnes en insertion se compose de 9 rencontres d’une demi-journée conduite par un médecin auprès d'un groupe de bénéficiaires (8 à 15 personnes). Chaque rencontre dure en moyenne 3.75 heures, déplacement inclus. Au préalable, un entretien avec le référent du groupe permet de connaître le profil et les problématiques de ce dernier.
. Chaque module de 9 rencontres se décline de la façon suivante :
. Une première rencontre permettant la sensibilisation du public et la détermination des thèmes à aborder.
. Trois séances thématiques.
. Une rencontre intermédiaire consistant en l’évaluation des séances précédentes, le choix des thèmes suivants et une information sur l'accès aux soins et aux droits.
. Trois séances thématiques
- Une rencontre finale de synthèse et d’évaluation
- Principaux Thèmes abordés :

. alimentation : petit budget et équilibre, le goût
. conduites addictives : tabac, alcool et drogues
. hygiène, maladies infectieuses
. santé en général, santé « bien-être », facteurs déterminants et agissant sur la santé
. prévention, dépistages, maladies chroniques
. santé au travail
. premiers gestes d’urgence
. gestes et postures
. accidents domestiques
. stress et relaxation
.compétences psycho-sociales (estime de soi, respect des autres, esprit critique, pensée créative,savoir communiquer efficacement, savoir gérer son stress, ses émotions, savoir prendre des décisions...)
. vaccination
. problèmes de mémoire
. accès aux soins
. IST – SIDA
. Ménopause, contraception
. Maladies cardio-vasculaires
- Echange avec le référent du groupe au décours des rencontres en fonction des demandes et des besoins.
- Présence de celui-ci demandée aux 2 rencontres d'évaluation (intermédiaire et finale).
- Fiches d'évaluation à chaque séance thématique, compte rendu des séances de sensibilisation, intermédiaire et finale.
- Synthèse quantitative des données dans un document final d'évaluation.
- Synthèse qualitative de chaque QRS remis à l'association concernée


* Réaliser un module de 5 séances auprès des professionnels encadrants des structures partenaires
-Module supplémentaire à destination des encadrants des structures partenaires : invitation des accompagnateurs Socio-Professionnels, des Conseillers d’Insertion Professionnelle et des encadrants techniques pour 5 rencontres d’échanges :
. Une première séance de sensibilisation et recueil des attentes et difficultés des professionnels dans le champ de la précarité et de l’insertion
. Trois séances thématiques (représentation de la santé, souffrances psycho-sociales, addictions)
. Dernière séance : élaboration de stratégies d’accès aux soins et évaluation.

* Proposer la participation à un examen de prévention en santé UC-IRSA
- Un Examen de prévention en santé sera proposé pour chaque participant à mi-parcours afin de ne pas introduire trop hativement cette proposition

* Informer et échanger avec les participants sur les structures relais possibles en fonction de leurs besoins :
- Echanges entre pairs et avec l'intervenante sur les structures relais connues au décours de chaque thème

* Travailler avec les participants sur la communication inter -participants et avec l’intervenante :
- Les séances sont principalement basées sur des échanges, méthodes participative

* Favoriser l’engagement des participants à des démarches de santé et de prévention :
- A l'issue de chaque séance, un tour de table est effectué afin de recueillir les décisions prises par chaque participant

* Echanger avec les participants sur leurs comportements actuels et futurs et favoriser l’adoption de comportement favorable à la santé :
- Les règles de fonctionnement du groupe sont préalablement définies (écoute mutuelle, confidentialité, respect, liberté d'investissement,…), ce qui favorise la prise de parole de chacun et la mise en confiance tout au long des 9 séances d'une durée de 3 heures chacun

* Améliorer leurs connaissances sur la santé :
- Choix de 6 sujets de santé par les participants lors de la séance de sensibilisation

* Réaliser un module auprès des professionnels encadrants :
- Module supplémentaire à destination des encadrants des structures partenaires : invitation des Accompagnateurs Socio-Professionnels, des Conseillers d’Insertion Professionnelle et des encadrants techniques pour 5 rencontres d’échanges de 3 heures :
. Une première séance de sensibilisation et recueil des attentes et difficultés des professionnels dans le champ de la précarité et de l’insertion, puis détermination des 3 thèmes à aborder.
. Trois séances thématiques (représentation de la santé, définition OMS de la santé, souffrances psycho-sociales, CPS, relais santé …)
. Dernière séance : élaboration de stratégies d’accès aux soins et évaluation

Partenaire de l'action
Associations œuvrant dans le champ de l’insertion, CPAM, Service social CARSAT, Santé publique France, Ireps, PAPS du Havre, assureurs santé, PASS de Fécamp et de Pont Audemer, Structures de soins et de prévention (CSAPA, CEGIDD, centre de vaccination, centre de planification), centres sociaux (CCAS, centres sociaux du département)

Année de début de réalisation
2019

Année de fin de réalisation
2019

Durée
12 mois, de janvier 2019 à décembre 2019

Fréquence
Suivie

Public
Adultes 18-55 ans, Personnes en difficulté socio-économique

Nombre de personnes concernées
200 personnes (prévisionnel)

Type d'action
Education pour la santé, Action de santé communautaire, Travail en réseau

Outils et supports utilisés :

diaporama, vidéo, affiches, documents écrits, intervenants extérieurs, méthode intéractive (dialogue, jeux, travaux pratiques)

Communication et valorisation de l'action
Appui sur les RTPS, ASV, PAPS, forum

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de démarches de santé entamées
- Pourcentage de changement de comportements décrits par les participants
- Nombre de démarches de protection sociale entamées

* Indicateurs qualitatifs
- Satisfaction des participants (questionnaire semi-automatisé)
- Dynamique de groupe (observation de la participation et des échanges des participants)
- Évolution du groupe observé par les référents associatifs

Lieu d'intervention
Association Etre et boulot (chantier d'insertion)

Niveau géographique
Communal

Commune
Honfleur

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)