Moi et mon diabète
Pays de la Loire
2022
Porteur de l'action : Maison de Santé Pluri-professionnelle Les 3 Caps (MSP Les 3 Caps), Professions libérales
45 rue des Frères Michelin , Les Sables-d'Olonne
0251954292
Thème
Maladies chroniques (autres)
Pathologie ETP
Système endocrinien [Pathologie], Diabète 1, Diabète 2
Prise en charge
En ambulatoire
Objectif de l'action
* Objectifs généraux
- Améliorer le vécu de la maladie pour les personnes atteintes et leur entourage
- Améliorer l’autonomie dans la gestion de la maladie
- Acquérir des compétences d’auto-soins
- Acquérir des compétences de sécurité
- Acquérir des compétences d'adaptation
* Objectifs opérationnels
- assurer son autosurveillance glycémique,
- favoriser une bonne gestion des effets secondaires de son traitement,
- être capable d'améliorer son comportement nutritionnel,
- être capable de pratiquer une activité physique régulière
- surveiller l'état de ses pieds.
- conduite à tenir en cas d'hypo ou hyperglycémie
- anticiper des réactions pouvant survenir lors d'évènements prévus (repas de fête,...)
- connaitre les facteurs de risque et préserver la qualité de vie des patients.
- limiter la survenue de complications
- se connaitre soi même.
- favoriser la gestion des émotions et maitriser son stress
- favoriser l'acceptation d'une nouvelle image de soi avec la maladie.
- Améliorer le vécu de la maladie pour les personnes atteintes et leur entourage
- Améliorer l’autonomie dans la gestion de la maladie
- Acquérir des compétences d’auto-soins
- Acquérir des compétences de sécurité
- Acquérir des compétences d'adaptation
* Objectifs opérationnels
- assurer son autosurveillance glycémique,
- favoriser une bonne gestion des effets secondaires de son traitement,
- être capable d'améliorer son comportement nutritionnel,
- être capable de pratiquer une activité physique régulière
- surveiller l'état de ses pieds.
- conduite à tenir en cas d'hypo ou hyperglycémie
- anticiper des réactions pouvant survenir lors d'évènements prévus (repas de fête,...)
- connaitre les facteurs de risque et préserver la qualité de vie des patients.
- limiter la survenue de complications
- se connaitre soi même.
- favoriser la gestion des émotions et maitriser son stress
- favoriser l'acceptation d'une nouvelle image de soi avec la maladie.
Description
* Inclusion des patients
- diagnostic de diabète posé (glycemie à jeun supérieure à 1.26g/L à 2 reprises), tous stades de la maladie
- capacités cognitives préservées autorisant une acquisition de compétences
* Diagnostic éducatif
Le Diagnostic Educatif est réalisé après inscription, sur la base du volontariat, au programme auprès du secrétariat de la MSP par un professionnel formé à l'ETP
* Déroulement du programme
- 8 séances proposées, en fonction des besoins du patient
- séances collectives en présentiel
- durée de chaque séance : 1h à 1h30
SEANCE 1 : "Comprendre mon diabète"
- Compétences visées : permettre au patient de gérer sa maladie
SEANCE 2 : "Vivre avec le diabète"
- Compétences visées : verbaliser son vécu du diabète
SEANCE 3 : "On mange quoi aujourd'hui ?"
- Compétences visées : Etre capable de citer les différents groupes d’aliment et d’expliquer la composition d’un menu équilibré
SEANCE 4 : "Bouger au quotidien"
- Compétences visées : Apprendre à connaître son corps pour bouger au quotidien
SEANCE 5 : "Comprendre mon traitement"
- Compétences visées : Identifier et adapter son traitement, identifier les effets secondaires
SEANCE 6 : "Lecture des étiquettes"
- Compétences visées : Apprendre à lire les étiquettes, dissocier messages publicitaires et nutritionnels, mieux gérer les risques alimentaires
SEANCE 7 : "pied et diabète"
- Compétences visées : Comprendre pourquoi et comment soigner ses pieds
SEANCE 8 : "L’hypoglycémie, c’est quoi ?"
- Compétences visées : Connaître la définition de l’hypoglycémie, savoir la gérer et se resucrer
* Suivi après les séances
- Réalisation d'un bilan final par le professionnel ayant réalisé le bilan éducatif.
- Ce bilan final est réalisé dans les 3 mois après la participation aux ateliers.
- D'autres séances peuvent être proposées aux patients dont le niveau d'acquisition ne serait pas optimal.
* Coordination
- Un courrier d'information d'entrée dans le programme est envoyé au médecin traitant du patient, ainsi que l'évaluation des acquis réalisé à l'issu du bilan final
* Ethique, confidentialité et déontologie
- Recueil du consentement du patient
- Notice d'information remise au patient
- Charte de confidentialité signée par les membres de l'équipe
- diagnostic de diabète posé (glycemie à jeun supérieure à 1.26g/L à 2 reprises), tous stades de la maladie
- capacités cognitives préservées autorisant une acquisition de compétences
* Diagnostic éducatif
Le Diagnostic Educatif est réalisé après inscription, sur la base du volontariat, au programme auprès du secrétariat de la MSP par un professionnel formé à l'ETP
* Déroulement du programme
- 8 séances proposées, en fonction des besoins du patient
- séances collectives en présentiel
- durée de chaque séance : 1h à 1h30
SEANCE 1 : "Comprendre mon diabète"
- Compétences visées : permettre au patient de gérer sa maladie
SEANCE 2 : "Vivre avec le diabète"
- Compétences visées : verbaliser son vécu du diabète
SEANCE 3 : "On mange quoi aujourd'hui ?"
- Compétences visées : Etre capable de citer les différents groupes d’aliment et d’expliquer la composition d’un menu équilibré
SEANCE 4 : "Bouger au quotidien"
- Compétences visées : Apprendre à connaître son corps pour bouger au quotidien
SEANCE 5 : "Comprendre mon traitement"
- Compétences visées : Identifier et adapter son traitement, identifier les effets secondaires
SEANCE 6 : "Lecture des étiquettes"
- Compétences visées : Apprendre à lire les étiquettes, dissocier messages publicitaires et nutritionnels, mieux gérer les risques alimentaires
SEANCE 7 : "pied et diabète"
- Compétences visées : Comprendre pourquoi et comment soigner ses pieds
SEANCE 8 : "L’hypoglycémie, c’est quoi ?"
- Compétences visées : Connaître la définition de l’hypoglycémie, savoir la gérer et se resucrer
* Suivi après les séances
- Réalisation d'un bilan final par le professionnel ayant réalisé le bilan éducatif.
- Ce bilan final est réalisé dans les 3 mois après la participation aux ateliers.
- D'autres séances peuvent être proposées aux patients dont le niveau d'acquisition ne serait pas optimal.
* Coordination
- Un courrier d'information d'entrée dans le programme est envoyé au médecin traitant du patient, ainsi que l'évaluation des acquis réalisé à l'issu du bilan final
* Ethique, confidentialité et déontologie
- Recueil du consentement du patient
- Notice d'information remise au patient
- Charte de confidentialité signée par les membres de l'équipe
Partenaire de l'action
Equipe ETP :
- Médecins
- Diététiciens
- Pédicure-Podologue
- IDE
- Sophrologue
- Professeur de danse
- Médecins
- Diététiciens
- Pédicure-Podologue
- IDE
- Sophrologue
- Professeur de danse
Année de début de réalisation
2022
Année de fin de réalisation
2026
Durée
4 ans - de décembre 2022 à novembre 2026
Fréquence
Suivie
Public
Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Patients, Aidants
Nombre de personnes concernées
24 patients par an
Type d'action
Education thérapeutique
Outils et supports utilisés :
Brainstorming, film d'animation, métaplan, photo langage, mises en situations, ...
Communication et valorisation de l'action
Plaquette de présentation du programme
Secteur d'activité
Centre de soins, établissement de santé
Lieu d'intervention
MSP Les 3 Caps
45 rue des Frères Michelin
85340 Les Sables d'Olonne
45 rue des Frères Michelin
85340 Les Sables d'Olonne
Niveau géographique
Communal
Commune
Les Sables-d'Olonne
Niveau communal
Les Sables-d'Olonne
Plan national
MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)