Maison des adolescents du Tarn et Garonne et expérimenter le déploiement des consultations psychologiques
2021
Action chaînée avec : Déployer la Maison des Adolescents dans le département du Tarn et Garonne - Mise à disposition de compétences hospitalières auprès de la MDA 82 - 2020
Porteur de l'action : Centre Hospitalier de Montauban (CH Montauban), Etablissement de santé
100 rue Léon Cladel BP 765, Montauban
05 63 92 82 82
Thème
Santé mentale
Programmes
-
Programme 3 : Promotion de la santé chez les enfants et les jeunes
-
Programme 7 : Promotion de la santé mentale et prévention du suicide
Objectif de l'action
* Objectifs
- Favoriser le repérage des problématiques de santé (somatique, psychiatrique, psychologique, conduites addictives) et l'évaluation pluridisciplinaire des difficultés et besoins des jeunes accueillis à la Maison des Ados
- Faciliter l'accès aux soins et aux droits des jeunes accueillis à la Maison des Ados
- Renforcer les liens et le partenariat entre les professionnels du champ sanitaire et les professionnels du champ social et/ou médicosocial qui interviennent auprès des jeunes pour améliorer la coordination des parcours et l'accès aux services de soins spécialisés
- Favoriser le repérage des problématiques de santé (somatique, psychiatrique, psychologique, conduites addictives) et l'évaluation pluridisciplinaire des difficultés et besoins des jeunes accueillis à la Maison des Ados
- Faciliter l'accès aux soins et aux droits des jeunes accueillis à la Maison des Ados
- Renforcer les liens et le partenariat entre les professionnels du champ sanitaire et les professionnels du champ social et/ou médicosocial qui interviennent auprès des jeunes pour améliorer la coordination des parcours et l'accès aux services de soins spécialisés
Description
* Déroulement de l'action
- Coordination médicale assurée par le médecin pédopsychiatre et élaboration du projet clinique et médical de la MDA, en lien avec la coordinatrice de la MDA : coanimation du dispositif pluridisciplinaire d'analyse de situation, conseil et relais auprès des médecins du département (libéraux, médecins scolaires, équipe hospitalière) co-animation de groupes de travail (phobie scolaire), participation à des actions de formation et d'échange de pratiques sur les problématiques adolescentes
- Mise en place de consultations spécialisées (pédopsychiatrique, psychologique, médecine générale, Consultation Jeunes Consommateurs), assurées par des professionnels du Centre Hospitalier et des professionnels libéraux au sein de la Maison des Adolescents pour recevoir le public (jeunes et parents) sur le site principal de Montauban et l'antenne de Moissac
- Accompagnement individualisé pour prendre en compte, clarifier et évaluer les demandes et les attentes du public accueilli : entretiens individuels et/ou familiaux, orientation vers les intervenants de la MDA et/ou vers les structures extérieures, appui dans les démarches d'accès aux soins, aux droits et au développement de projet personnel
- Participation à différentes réunions de coordination interne réunions hebdomadaires d'équipe, réunions mensuelles de partenaires, comité de suivi annuel de la MDA, rencontres avec le réseau régional et national des Maisons des Ados
- L'organisation des consultations sur la MDA avec les professionnels mis à disposition n'a pas pu se dérouler de façon habituelle du fait du contexte particulier lié au COVID : 2 mois de fermeture des permanences en présentiel pendant le confinement, réouverture partielle de la MDA à partir de mi mai, retour progressif des partenaires en juin 2020.
- Les liens avec les jeunes et les parents ont pu être maintenus par téléphone pour ceux qui le souhaitaient mais la plupart ont préféré attendre et revenir en présentiel.
- Pour assurer la sécurité des lieux et limiter la circulation du public, les créneaux d'accueil ont été limités et divisés par 2 (utilisation de 2 bureaux au lieu des 4 habituels). Les professionnels ont donc assuré leur activité entre des temps de présence sur la MDA et des temps de télétravail à domicile.
- Type de problématiques identifiées :
-- Santé somatique (1%)
-- Santé mentale (mal être, souffrance psychologiques, dépression, refus scolaire anxieux, troubles psychiques) (54%)
-- Consommations et addictions (14%)
-- Vie familiale (conflit parental, conflit parents/ados, difficultés de communication, positionnement éducatif, difficultés d'autonomisation/de séparation, violences intrafamiliales) (14%)
-- Vie scolaire professionnelle (absentéisme, déscolarisation,; désinvestissement scolaire, problématique de comportement à l'école, difficultés d'apprentissage, harcèlement à l'école, orientation professionnelle et scolaire) (11%)
-- Vie affective et relationnelle (estime de soi, isolement-errance, difficultés relationnelles avec les pairs, relations amoureuses) 60%)
- Orientation en interne :
-- 39 orientations en interne vers la psychologue et médecin pédopsychiatre (Montauban)
-- 6 orientations vers l'éducateur et CESF et la médiatrice santé pour un accueil plus généraliste, et plus particulièrement pour un espace de rencontre pour les parents dont l'adolescent est suivi par un professionnel spécialisé
-- 29 situations de jeunes ont bénéficié d'un accompagnement pluridisciplinaire sur la MDA (orientation en interne entre différents professionnels de la MDA)
- Dispositif analyse de situation et psycho libéraux
-- 60% des situations présentent des problématiques de décrochage scolaire et refus scolaire anxieux
-- 30% des situations présentent des problématiques familiales importantes (violence, conflit, précarité).
-- 10% des situations présentent des problématiques de troubles psychiques et/ou de problématique liée à un handicap
- Coordination médicale assurée par le médecin pédopsychiatre et élaboration du projet clinique et médical de la MDA, en lien avec la coordinatrice de la MDA : coanimation du dispositif pluridisciplinaire d'analyse de situation, conseil et relais auprès des médecins du département (libéraux, médecins scolaires, équipe hospitalière) co-animation de groupes de travail (phobie scolaire), participation à des actions de formation et d'échange de pratiques sur les problématiques adolescentes
- Mise en place de consultations spécialisées (pédopsychiatrique, psychologique, médecine générale, Consultation Jeunes Consommateurs), assurées par des professionnels du Centre Hospitalier et des professionnels libéraux au sein de la Maison des Adolescents pour recevoir le public (jeunes et parents) sur le site principal de Montauban et l'antenne de Moissac
- Accompagnement individualisé pour prendre en compte, clarifier et évaluer les demandes et les attentes du public accueilli : entretiens individuels et/ou familiaux, orientation vers les intervenants de la MDA et/ou vers les structures extérieures, appui dans les démarches d'accès aux soins, aux droits et au développement de projet personnel
- Participation à différentes réunions de coordination interne réunions hebdomadaires d'équipe, réunions mensuelles de partenaires, comité de suivi annuel de la MDA, rencontres avec le réseau régional et national des Maisons des Ados
- L'organisation des consultations sur la MDA avec les professionnels mis à disposition n'a pas pu se dérouler de façon habituelle du fait du contexte particulier lié au COVID : 2 mois de fermeture des permanences en présentiel pendant le confinement, réouverture partielle de la MDA à partir de mi mai, retour progressif des partenaires en juin 2020.
- Les liens avec les jeunes et les parents ont pu être maintenus par téléphone pour ceux qui le souhaitaient mais la plupart ont préféré attendre et revenir en présentiel.
- Pour assurer la sécurité des lieux et limiter la circulation du public, les créneaux d'accueil ont été limités et divisés par 2 (utilisation de 2 bureaux au lieu des 4 habituels). Les professionnels ont donc assuré leur activité entre des temps de présence sur la MDA et des temps de télétravail à domicile.
- Type de problématiques identifiées :
-- Santé somatique (1%)
-- Santé mentale (mal être, souffrance psychologiques, dépression, refus scolaire anxieux, troubles psychiques) (54%)
-- Consommations et addictions (14%)
-- Vie familiale (conflit parental, conflit parents/ados, difficultés de communication, positionnement éducatif, difficultés d'autonomisation/de séparation, violences intrafamiliales) (14%)
-- Vie scolaire professionnelle (absentéisme, déscolarisation,; désinvestissement scolaire, problématique de comportement à l'école, difficultés d'apprentissage, harcèlement à l'école, orientation professionnelle et scolaire) (11%)
-- Vie affective et relationnelle (estime de soi, isolement-errance, difficultés relationnelles avec les pairs, relations amoureuses) 60%)
- Orientation en interne :
-- 39 orientations en interne vers la psychologue et médecin pédopsychiatre (Montauban)
-- 6 orientations vers l'éducateur et CESF et la médiatrice santé pour un accueil plus généraliste, et plus particulièrement pour un espace de rencontre pour les parents dont l'adolescent est suivi par un professionnel spécialisé
-- 29 situations de jeunes ont bénéficié d'un accompagnement pluridisciplinaire sur la MDA (orientation en interne entre différents professionnels de la MDA)
- Dispositif analyse de situation et psycho libéraux
-- 60% des situations présentent des problématiques de décrochage scolaire et refus scolaire anxieux
-- 30% des situations présentent des problématiques familiales importantes (violence, conflit, précarité).
-- 10% des situations présentent des problématiques de troubles psychiques et/ou de problématique liée à un handicap
Année de début de réalisation
2021
Année de fin de réalisation
2021
Durée
12 mois (janvier - décembre 2021)
Fréquence
Suivie
Public
Préadolescents (10-12 ans), Adolescents (13-18 ans), Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Adultes 18-55 ans
Type d'action
Coordination locale, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge médicale, Accueil, écoute, orientation
Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de bénéficiaires : 319 personnes rencontrées (132 jeunes, 97 parents, 100 professionnels)
-- Site de Montauban : 132 jeunes et 87 parents (538 entretiens réalisé)
--- Pédopsychiatre : 58 jeunes suivis et 45 parents rencontrés (187 entretiens réalisés)
--- Médecins généralistes : 3 jeunes suivis et 1 parent rencontré (3 entretiens réalisés)
--- CJC (CSAPA) : 37 jeunes suivis et 8 parents rencontrés (29 entretiens réalisés)
--- CAMPA : 34 jeunes suivis et 33 parents rencontrés (87 entretiens réalisés)
-- Antenne de Moissac : poste de pédopsychiatre vacant sur 2021
- Nombre d’interventions : 157 permanences spécialisées en présentiel et 30 permanences téléphoniques
-- Site de Montauban :
--- Consultations pédopsychiatriques : 1 à 2 permanence hebdomadaire selon les besoins, soit 63 permanences et 30 consultations téléphoniques sur l'année
--- Consultations « souffrance psychique » réalisé par le CAMPA : 1 à 2 permanence hebdomadaire soit 50 permanences sur l'année
--- Consultations médicales : 1 permanence hebdomadaire à la demande soit 6 permanences sur l'année
--- CJC : 1 permanence hebdomadaire soit 38 permanences sur l'année
-- Antenne de Moissac :
--- Consultations pédopsychiatriques : pas de permanence sur 2021
- Nombre de bénéficiaires : 319 personnes rencontrées (132 jeunes, 97 parents, 100 professionnels)
-- Site de Montauban : 132 jeunes et 87 parents (538 entretiens réalisé)
--- Pédopsychiatre : 58 jeunes suivis et 45 parents rencontrés (187 entretiens réalisés)
--- Médecins généralistes : 3 jeunes suivis et 1 parent rencontré (3 entretiens réalisés)
--- CJC (CSAPA) : 37 jeunes suivis et 8 parents rencontrés (29 entretiens réalisés)
--- CAMPA : 34 jeunes suivis et 33 parents rencontrés (87 entretiens réalisés)
-- Antenne de Moissac : poste de pédopsychiatre vacant sur 2021
- Nombre d’interventions : 157 permanences spécialisées en présentiel et 30 permanences téléphoniques
-- Site de Montauban :
--- Consultations pédopsychiatriques : 1 à 2 permanence hebdomadaire selon les besoins, soit 63 permanences et 30 consultations téléphoniques sur l'année
--- Consultations « souffrance psychique » réalisé par le CAMPA : 1 à 2 permanence hebdomadaire soit 50 permanences sur l'année
--- Consultations médicales : 1 permanence hebdomadaire à la demande soit 6 permanences sur l'année
--- CJC : 1 permanence hebdomadaire soit 38 permanences sur l'année
-- Antenne de Moissac :
--- Consultations pédopsychiatriques : pas de permanence sur 2021
Secteur d'activité
Centres de soins, établissement de santé, Local d'association
Lieu d'intervention
Maison des Adolescents à Montauban et antenne MDA à Moissac ; Possibilité d'interventions ponctuelles sur le département et en région
Niveau géographique
Départemental
Commune
Moissac, Montauban
Niveau départemental
Tarn-et-Garonne
Plan national
SANTE MENTALE - Plan psychiatrie santé mentale, JEUNES - Plan Santé des Jeunes
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Observation
CPOM 2019-2022