Ateliers de sensibilisation à l'environnement intérieur à destination des futurs parents et parents de jeunes enfants (ateliers Nesting et Ma maison change d’air !)

Environnement, Périnatalité - Parentalité

Contrat Local de Santé (CLS)

Complexité de la prise en compte de la dimension santé-environnement pour chacun face à la multiplicité des messages en santé environnement. Informations véhiculées trop éloignées et déconnectées des modes de vie et préoccupations quotidiennes de chacun. Enjeu toutefois primordial face à la vulnérabilité des femmes enceintes et des enfants aux agents toxiques environnementaux. Réponse de la Mutualité Française de Bretagne (MFB) par une approche populationnelle (plutôt qu'une approche par cause ou par pathologie) au plus proche des besoins et préoccupations des publics. Mise en place d'ateliers Nesting ; créés par l’association WECF (Women in Europe for a Common Future) : sensibilisation et informations des futurs parents et parents de jeunes enfants aux multiples sources de pollution intérieure (matériaux, mobiliers, matériel de puériculture, cosmétiques, vêtements, jouets…) avec des réponses concrètes pour préserver la santé de la famille. Première expérimentation en 2012 au sein de deux établissements mutualistes (dans une crèche à Brest et la Clinique La Sagesse à Rennes). Déploiement des ateliers en 2013 sur plusieurs sites de la région, en favorisant des partenariats, dans une démarche globale de santé environnementale au sein des territoires.

* Objectifs du Programme Régional Santé Environnement (PRSE)
- Agir pour l'appropriation des enjeux santé environnement par les breton.ne.s
- Eduquer et former les acteurs pour l’appropriation des enjeux santé environnement par les Breton.ne.s
- Agir pour des modes de vie et des pratiques professionnelles respectueux de l'environnement et favorables à la santé

* Objectif général
- Accompagner les bretons dans le changement en matière de santé environnementale

* Objectifs opérationnels
- Sensibiliser les futurs parents et parents de jeunes enfants à la qualité de leur environnement intérieur
- Promouvoir la capacité d'action des participants
- Sensibiliser les professionnels et les partenaires de proximité

* Mission : Promotion de la santé environnementale auprès du public (autour des problématiques liées au risques auditifs et à l'environnement intérieur)

* Temps de sensibilisation auprès des professionnels relais et partenaires de proximité
- Public : professionnels de santé, du social, de l'animation, de la périnatalité et de la petite enfance
- Contenu : A chaque session, une présentation auprès des professionnels relais et partenaires de proximité
- Dates d'intervention : année 2022
- Lieux d'intervention : Région

* Ateliers Nesting
- Public : futurs parents, femmes enceintes, jeunes enfants
- Contenu : Ma maison change d'air comprend 3 ateliers de sensibilisation à l'environnement intérieur : Nesting, Tout public et Fabrication. Des ateliers et temps de sensibilisation sont également proposés aux professionnels et futurs professionnels (en amont des ateliers Ma Maison Change d'Air, et sur demandes spécifiques). L'objectif est d'accompagner les futurs parents et les parents de jeunes enfants pour créer un environnement intérieur sain et réduire l’exposition des enfants aux multiples polluants qui ne sont pas toujours connus et identifiés par le grand public. En 2022, nous expérimenterons pas ailleurs 2 cycles de 2 ateliers qui intègreront un atelier sur la qualité de l'air intérieur, et.ou un atelier sur la chambre de bébé et/ou un atelier sur les cosmétiques et.ou un atelier sur l'alimentation. Cette expérimentation se déroule dans le cadre du déploiement de cette action au niveau national dans le réseau de la mutualité.
- Dates d'intervention : année 2022
- Lieux d'intervention : Région

Réseaux de périnatalité ; Caisse Primaire d'Assurance Maladie (CPAM) ; Collectivités locales (villes, intercommunalités…) ; Clinique mutualiste la sagesse

2022

2022

12 mois, de janvier à décembre 2022

Répétitive

Professionnels de santé, Professionnels du social, Autre profession, Tout public, Femmes enceintes, Parents

Actifs et retraités ; parents et futurs parents ; professionnels et futurs professionnels de la périnatalité, petite enfance, de l'animation

353

Communication, information, sensibilisation

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre d’ateliers mis en place - Ateliers « ma maison change d’air » : 30 ateliers réalisés, dont 9 ateliers Nesting - Webinaires « Je protège mon intérieur » (adaptation de nos ateliers MMCA en distanciel) : 3 webinaires réalisés (1 tout public, 1 pour les futurs parents, parents de jeunes enfants et professionnels de la petite enfance, 1 fabrication)
- Déploiement de l’action nationale en Mutualité « Chez moi je dis stop aux polluants » : 6 ateliers et 1 conférence réalisés, pour 3 cycles proposés
- Mobilisation du public ciblé Nombre de participants aux ateliers « ma maison change d’air » : 258 personnes sur les 30 ateliers, soit une moyenne de 8.6 personnes par atelier
- Nombre de participants aux ateliers « chez moi je dis stop aux polluants » : 42 personnes sur les 6 ateliers, soit une moyenne de 6 personnes par atelier
- Nombre de participants aux webinaires « je protège mon intérieur » : 69 personnes sur les 3 webinaires, soit une moyenne de 23 personnes par webinaire
- Pertinence des ateliers « ma maison change d’air » par rapport aux attentes du public
- Nombre de parents de jeunes enfants ou futurs parents : 48
- Nombre d'actifs et retraités : 208
- Nombre de professionnels de santé : 41
- Nombre de professionnels : 56

* Indicateurs qualitatifs
- Bilan : L’action est terminée pour l’année 2022. 33 ateliers étaient demandés, 38 ont été réalisés selon les modalités suivantes : 30 ateliers « ma maison change d’air », dont 9 ateliers « Nesting » o Pour les ateliers Nesting : 6 à destination des futurs parents et parents de jeunes enfants ; 3 à destination des professionnels de la petite enfance (sage femmes, élèves sages femmes, assistantes maternelles, auxiliaires de puériculture, puéricultrices…) ; 3 webinaires « Je protège mon intérieur », adaptation en distanciel créée pendant le covid des ateliers « Ma maison change d’air ». Nous avons gardé cette proposition car nous nous rendons compte qu’une partie de la population n’est toujours pas revenue sur les actions en présentiel ; 3 réunions publiques sur la qualité de l’air intérieur et le radon avec Redon Agglomération. Ces réunions étaient un préalable à la proposition d’atelier « ma maison change d’air » ; Participation à 1 forum sur la transition écologique organisé par le Pays de Pontivy (il fallait intervenir sous un format atelier mais la configuration du jour a transformé l’animation en stand, ce qui a permis d’échanger avec le public tout au long de la journée sur leurs idées préconçues et les solutions faciles pour agir rapidement sur la qualité de son air intérieur) ; 1 webinaire « Qualité de l’air intérieur : du radon dans ma maison ? » en partenariat avec l’association Approche Eco Habitat. Pour aller plus loin sur les thématiques développées lors de nos ateliers, nous avons complété un des cycles « ma maison change d’air » avec un atelier sur les ondes électromagnétiques. Celui-ci a été animé par l’association Robin des toits, experte sur ces questions. De manière plus transversale à toutes les actions, pour mieux accompagner les publics vulnérables, nous avons commencé un travail d’adaptation de nos outils et notamment du livret de fabrication de produits ménagers et cosmétiques que nous distribuons lors de nos ateliers. Nous nous sommes faits accompagner par un prestataire formé à la méthode FALC (Facile à Lire et à Comprendre) afin d’adapter cet outil aux publics qui rencontreraient des difficultés de compréhension et.ou de lecture. Cela va de pair avec notre volonté de toucher les publics en situation de précarité pour lesquels la santé peut ne pas être une priorité, tout cela dans une logique de réduction des inégalité sociales de santé
- Dans le cadre de notre convention avec l’Agence Régionale de Santé (ARS) et la Direction Régionale de l'Environnement, de l'Aménagement et du Logement (DREAL), l’objectif était de mener 33 ateliers, dont 13 ateliers Nesting minimum sur l’année 2022
- Retour des participants : Pour évaluer la capacité d’action des participant des ateliers « ma maison change d’air », il leur a été demandé ce que l’action leur avait apportée, en choisissant parmi plusieurs items ceux qui correspondaient le mieux à leur ressenti suite à l’atelier : - 88% des répondants ont trouvé dans ces ateliers, des conseils pratiques accessibles ; 69% se sont trouvés motivés pour changer des choses au quotidien ; 59% ont trouvé des réponses utiles à leurs questions ; 40% se sentent mieux armés pour aller chercher des informations par eux-mêmes. - 39% ont gagné une plus grande confiance en leur capacité d’agir. Pour 21% d’entre eux, cela leur a apporté des questionnements inattendus et nouveaux. - Enfin, seul 2% des participants sont repartis avec du stress supplémentaire suite à l’atelier. Il a également été demandé aux participants d’évaluer leur niveau d’information sur les questions de santé environnementale avant et après l’atelier (sur une échelle de 0 à 5)
. Avant l’atelier : 68% des participants se situait sur un niveau d’information entre 0 et 3 et 32% entre 4 et 5
. Après l’atelier, nous pouvons constater une majeure hausse du niveau d’information avec 95% des participants qui se situaient entre 4 et 5. Enfin un dernier indicateur mesuré, qui est à prendre en compte dans la capacité d’action des participant, celui de leur niveau d’engagement au quotidien pour limiter les polluants chez eux (sur une échelle de 0 à 5) : 43% des participants ont situé leur niveau d’engagement entre 4 et 5. 39% des répondants ont situé leur niveau d’engagement à 3. 18% des répondants ont situé leur niveau d’engagement entre 0 et 2
- Sur les 9 ateliers Nesting mis en place, 3 étaient à destination de professionnels. 2 ateliers ont été mis en place auprès de l’école de sages femmes de Rennes et 1 atelier a été mis en place dans le cadre des rencontres professionnelles organisées par le Relais Petite Enfance de Quimper. 1 atelier Nesting pour les professionnels a été annulé et certaines rencontres que nous animons traditionnellement ne se sont pas faites du fait des professionnels qui travaillent en flux tendu ces derniers temps et qui sont donc moins disponibles pour participer. Ainsi, ce sont 41 professionnels qui ont été sensibilisés : étudiant(e)s sage femmes, assistantes maternelles, auxiliaires de puériculture, infirmières puériculture, puéricultrices. Un autre indicateur qu’il est intéressant de mettre en avant et qui montre la pertinence de nos ateliers auprès des professionnels, c’est la façon dont les personnes ont eu connaissance des ateliers MMCA. 58% des répondants, ont eu connaissance des actions par un partenaire de l’action. Ce chiffre met vraiment en lumière le travail de proximité fait avec nos partenaires et la reconnaissance qu’ils peuvent avoir de notre action. A cela, nous pouvons rajouter qu’il est assez courant d’accueillir sur nos ateliers des professionnels. Ainsi, sur la totalité de nos répondants, 19% étaient présents à titre professionnel. Enfin, de manière générale, pour chacune des actions que nous mettons en place, nous nous tenons à la disposition des partenaires pour les informer de notre démarche en santé environnementale. Certains nous connaissent déjà bien car nous travaillons avec eux depuis plusieurs années. Mais pour ceux qui le souhaitent, il est toujours possible pour les partenaires de venir participer à nos différents ateliers
sur la région ou à nos webinaires pour qu’ils puissent se rendre compte des messages que l’on passera auprès de leur public

* Force de l'action
- Les ateliers sont ludiques et interactifs, ils s'appuient sur des données scientifiques validées grâce à une formation continue des animatrices avec
WECF et une veille permanente. Nous avons 3 animatrices Nesting de la Mutualité Française de Bretagne sur la région et une autre personne formée en capacité de soutenir l’activité au besoin. Nous retrouvons un fort intérêt et relais des mutuelles adhérentes à la Mutualité (public "non averti" mais intéressé). Les partenaires (Chargées de mission santé, Centre Communal d'Action Sociale, Centre Intercommunal d'Action Sociale, centres sociaux, services petites enfances …) ne sont pas en reste et adhèrent fortement à ce projet et renouvellent chaque année leur confiance en plus des nouvelles demandes qui arrivent régulièrement. Ils sont d’ailleurs parfois moteurs pour initier des ateliers pour leurs propres salariés. L’action est modulable selon les publics et les attentes : 2 ateliers de sensibilisation, pour le tout public, et pour l'environnement spécifique des bébés ; et un atelier de fabrication pour compléter la démarche et faciliter le processus de changement. La Mutualité Française de Bretagne est reconnue par les partenaires sur ces actions à l’échelon régional. De plus, l’action peut vivre par elle-même mais elle peut également être menée en partenariat et en y associant d’autres ateliers thématiques, cela offre donc de belles perspectives de promotion d’acteurs locaux. C’est d’ailleurs pour rappel, ce qui a été proposé cette année avec l’association Robin des toits. Les ateliers sont également de bons supports pour outiller les professionnels de la petite enfance qui peuvent ainsi partager des idées non culpabilisantes avec des publics parfois éloignés de la santé. La qualité de l’air intérieur doit être un moyen partagé d’améliorer ou de préserver sa santé, et pour cela, tous les petits gestes comptent. La maitrise de la thématique nous permet enfin d’être sollicités régulièrement pour participer à des formations de professionnel(le)s. Nous intervenons chaque année à l’école de Sages-Femmes du Centre Hospitalier Universitaire de Rennes. Par ailleurs, nous avons pu nous-mêmes organiser une formation pour les professionnels(le)s de la périnatalité en partenariat avec le réseau périnatalité en 2021. Ces formations ont été renouvelées en 2022 et portées par le réseau périnatalité. En effet, même si ces formations ont été créées au niveau national par la Mutualité et par l’APPA (l’association pour la prévention de la pollution atmosphérique), il ne nous a pas semblé efficient de continuer à co-porter l’action sachant que le réseau périnatalité a les compétences et les financements pour le faire. Nous nous gardons néanmoins la possibilité de proposer les formations FEES « Femmes enceintes environnement et santé » à nos cliniques et nos services petite enfance mutualistes en 2023

* Faiblesses de l'action
- Le besoin de s’informer et de se former sur cette thématique est constant et en lien avec une thématique en perpétuelle évolution. Ces temps sont
nécessaires pour être en capacité d'animer ces ateliers. Par ailleurs, la crise sanitaire a révélé la nécessité du présentiel pour les échanges et
l'interaction de ces ateliers. En effet, les participants viennent chercher du contenu et des échanges sur leurs pratiques. Nous avons rencontré au
1er semestre des difficultés de mobilisation du public (inscription tardive, absence de dernière minute qui nous ont obligé à annuler ou reporter un
certain nombre d’actions. Ces reports se sont faits sur la fin d’année, nécessitant une forte implication des professionnelles impliquées dans le
projet

* Perspectives
- L’intérêt pour la thématique est constant. Nous avons même vu l’intérêt se renforcer avec la crise sanitaire. L'action a tout intérêt à perdurer dans le
temps car il reste encore beaucoup à faire, nous allons donc poursuivre son déploiement sur la région Bretagne en 2023. Le format webinaire a
encore une fois montré son intérêt pour mobiliser le public, notamment à l’échelon régional. Depuis la crise sanitaire, nous sentons bien que ce
mode de fonctionnement fait maintenant parti des habitudes des personnes. En 2023, nous prioriserons tout de même le présentiel, qui reste le
meilleur moyen de favoriser les échanges et de toucher des publics plus éloignés de la thématique, mais nous nous réservons la possibilité de
proposer également du distanciel. Nous aimerions proposer en 2023 un temps fort en présentiel, sous format de conférence pour le grand public en
soirée et d’après-midi de travail et d’échanges pour les professionnels. Le sujet de cette conférence est encore à définir, mais les questions de
biodiversité, changement climatique ou encore « one health » sont pressentis. Par ailleurs, nous avons commencé en 2022 à établir différents
partenariats avec le réseau des épiceries solidaires, la Fondation Abbé Pierre, la Fédération des Acteurs de la Solidarité, les chantiers d’insertion,
les centres sociaux, les CCAS, les CDAS … et différents ateliers ont été mis en place dans ce cadre afin de toucher les publics vulnérables. Ces
ateliers ont rencontré un franc succès et les attentes des partenaires sont très importantes car ils ont très peu de propositions de prévention
adaptées à leur public. Pour répondre à ce besoin, nous avons soumis à l’ARS au courant de l’été une demande de financements couvrant
différentes thématiques dont la santé environnementale., Le financement ne nous ayant pas été alloué, nous continuerons à intervenir mais à
hauteur de nos possibilités. Un prochain sujet que nous allons réfléchir avec la Fondation Abbé Pierre est la précarité énergétique contre laquelle ils
s’investissent fortement. A ce titre, ils nous ont déjà conviés à la journée de lutte contre la précarité énergétique organisée à Rostrenen le 23
novembre au cours de laquelle nous avons pu rappeler le lien entre le logement et la santé. 2023 verra également aboutir notre livret de fabrication
en version FALC. Un long travail a déjà été fait et nous permet de réfléchir plus globalement à nos animations

Etablissements de santé / Centres de soins, Autres secteurs / actions relatives à des secteurs d'activités de façon non spécifique

Structures réelles : Foyer de jeunes travailleurs de Vannes ; école de sages femmes - Hôpital Pontchaillou de Rennes ; Maison de la petite enfance de Plouay ; La Ruche de Saint Brieuc ; la CPAM du Morbihan ; Quimper Communauté ; CCAS de Quimperlé ; Centre social de Lanester ; Halle Safire de Pontivy (Pontivy Communauté) ; les centres France Service ; Salle des mariages de la Ville de Saint-Brieuc ; salle municipale Ville de Penvénan ; Pavillon de Penvillers à Quimper (Petite enfance Quimper Bretagne Occidentale) ; Salle communale Cesson-Sévigné ; Centre Départemental d'Action Sociale (CDAS) de Bain de Bretagne; salle polyvalente de Peillac ; Couvent des Jacobins de Rennes…

Régional

Côtes d'Armor, Finistère, Ille-et-Vilaine, Morbihan

Brest / Carhaix / Morlaix / Quimper / Douarnenez / Pont-l'Abbé, Lorient / Quimperlé, Pontivy / Loudéac, Rennes / Fougères / Vitré / Redon, St-Brieuc / Guingamp / Lannion, St-Malo / Dinan, Vannes / Ploërmel / Malestroit

Dinan Agglomération, Loudéac Communauté – Bretagne Centre, Pays de Guingamp

PSSOS 15. Prévention des risques liés à l'environnement, au travail et à l'alimentation, PSSOS 15.2 Environnement et santé