MOIS SANS TABAC Préparation-Evaluation

Susciter l'intérêt ou l'inscription à l'opération (stand d'information sur l'opération et ses outils, affichage, inviter les fumer à s'inscrire sur le site ou appli TIS...), Informer sur le tabagisme et le sevrage tabagique, Accompagner l'arrêt (consultation d'arrêt du tabac, remise d'un starter de 7 jours de TSN, atelier collectif etc.)

Recruter les patients intéressés à une diminution de consommation dans un événement Mois sans Tabac de grande envergure, avec des innovations en terme d’organisation et de prise en charge, en lien étroit avec les attentes des patients Organisation d’une prise en charge gratuite, complète, durable Dépistage efficace des fragilités et des complications Mise à disposition de tous les outils de soutien Engagement dans un suivi personnalisé Etablissement d’un programme de suivi pluri-professionnel et durable sur plusieurs mois Evaluation du public touché et de l’efficacité des actions précédentes, réflexion sur les limites des actions, adaptation des actions aux résultats

Solidariser l’équipe autour du projet - Mise en place de Consultations de tabacologie - Réflexion au projet, bibliographie, - Formations des praticiens par le RESPADD - Consultations des partenaires potentiels, rencontre des professionnels de la MSP - Elaboration des critères d’évaluation, des supports et formulaires, création de volets dédiés dans le logiciel médical : - Concertation entre praticiens participant, adhésion au projet et au déroulement des actions, synchronisation des actions, utilisation des supports et maniements des formulaires - Création d’une page dédiée sur le Site web de la MSP, discours cohérent et cohésif de la part de toute l’équipe, Promouvoir la prise en charge pluriprofessionnelle personnalisée facilitée par la synchronisation des actions et le tout-gratuit, avec suivi sur un mois ou au-delà - Mise en place d’un programme de suivi modulé en permanence en fonction des besoins émergents du patient : Parcours groupé sur la même demi-journée si le patient le souhaite, à des horaires facilitant la poursuite de la vie sociale ou professionnelles : pauses méridiennes, soirée, samedis… - création d’une page Doctolib dédiée pour la synchronisation des consultations et Ateliers - Création et diffusion de SMS, mails et questionnaires dédiés systématiques lors de la prise de rendez-vous sur Doctolib -orientation personnalisée vers des consultations gratuites de dépistage cardio-vasculaire, ORL, de suivi diététique ou de coaching respiratoire ou sportif, sur le même site, et synchronisée avec ses consultations pour une plus grande praticité - REUNIONS RAPPROCHEES ET URGENTES POUR READAPTATION DE TOUTES LES ACTIONS A L’ETAT D’URGENCE SANITAIRE ET AU CONFINEMENT - Suivi en videoconsultation ou par telephone si le patient le désire: maintien du lien, limiter le décrochage - Déroulé unifié et coordonné des consultations par toute l’équipe sur dossier unique et partagé - Création par l’équipe de questionnaires systématiques et réguliers de suivi de sevrage, à remplir par le patient: meilleure connaissance par le patient de sa propre consommation de tabac, une prise de conscience de ses fragilités et des questionnement pertinents et ciblés lors des consultations - Création d’un volet tabac
rempli systématiquement - dépistage systématisé à partir de septembre : le statut de consommation doit être évalué au moins une fois et renseigné dans les dossiers. - Création d’un bilan des difficultés, de la motivation, des aides souhaitées, permettant, lors de la consultation suivante, des demandes bien réfléchies par le patient et une exhaustivité de propositions de la part du praticien - Entretiens motivationnels visant à valoriser la démarche de sevrage : capacité à agir, confiance en soi… -Recueil d’un engagement signé à entrer dans une démarche d’arrêt et des inscriptions à l’opération - Création de fiches de bilan de la dépendance/ du ressenti/ du mieux-être/ des conséquences psychosociales – comparatif à chaque étape des aides et freins au sevrage - réactualisation à chaque entretien dans un volet de suivi dans le dossier patient avec quantification et indicateurs faciles à transmettre au patient - Savoir orienter vers les bons supports numériques dédiés, soutien en collaboration avec Tabac Info Service : site, appli mobile, conseils téléphoniques, e-coaching par l’application conçue par l’Assurance Maladie - Création d’un « Mur d’expression » pour libérer la parole et les encouragements réciproques - Tracing des actions et des patients : Fiche de présence et d’ateliers pour chaque praticien, inscription du nombre de visiteurs, des horaire, des supports utilisés - Distribution et collecte systématique des différents questionnaires d’évaluation - Inscription des visiteurs sur le fichier Doctolib (et collecte des coordonnées) - Remplissage systématique d’étiquettes dans le logiciel de consultation et de volets informatisés dédiés - Recueil des impressions et d’idées d’actions à mettre en place auprès du public sur les questionnaires et le mur d’expression - Collecte des données et réajustement des critères chaque quinzaine - Mise en forme des données/tableur Excel/statistiques - Interprétation Analyse et pistes de travail - Remontée des indicateurs dans le base OSCARS de Santé Publique France

CO testeur (test de monoxyde de carbone), Test de Fagerström, Test de Horn, Prescription de substituts nicotiniques, Remise de substituts nicotiniques, Outils de Santé publique France

Bibliographie Intervenant RESPADD sur place pour formation de toute l’équipe flyers thématiques liés aux sevrage, au terrain du patient, aux contraintes, aux erreurs à éviter… Applications Tabac Info Services Site de la MSP Actualisé avec exposés, conseils, liens dédiés tablette numérique prêtée par l’IPS et paramétrée par la MSP pour l’utilisation dans le cadre Mois sans Tabac Tableau sur pieds et post-its

Assurance Maladie, Fonds propres, Politique de la ville, Autre

• MOIS SANS TABAC à la MSP DE VILLAROY - 2020

Indicateurs d'évaluation de votre action : - Statistiques Doctolib - Collecte par le secrétariat ou les praticiens participants sur Formulaires pré-imprimés - Nombre de patients venus se renseigner, par quel moyen ont-ils été avertis de l’évènement ? Patients suivis au cabinet ou recrutement extérieur ? - Nombres de consultations de la page dédiée sur le site de la MSP - Formulaires pré-remplis complétés par les patients après visite - Traitement des données par la coordinatrice, tableur Excel - Nombre venus sans rdv aux permanences d’accueil - nombre d’inscrits pour un atelier spécifique de sensibilisation - mesurer l’atteinte du/des public(s) cible(s), classification des cibles - Evaluation des supports de visibilité, de la clarté et l’efficacité du message - Nombres de suivis cardiologiques, ORL,
diététique ? - Nombre de patients ayant bénéficié du travail du souffle ? D’une aide diététique? - Evaluation des séances : temps? facilité des créneaux horaires? Utilité? Suggestions ? - Satisfaction : temps atelier, supports, contenu, suggestions… - Suggestions d’ateliers complémentaires ? - Nombre d’engagements écrits ? - Efficacité : a-ton changé votre vision ou votre rapport au tabac ? Vous a -t-on convaincu de l’intérêt d’un sevrage ? Allez-vous entrer dans une démarche de sevrage en novembre 2020 ? plus tard ? Quels sont vos freins ? - Recensement des suggestions des patients et des nouvelles propositions des praticiens impliqués - Nombre de personnes ayant bénéficié d’une remise de TNS. - Nombre de semaines de TNS remis - Utilisation des supports à distance - Utilisation du mur d’expression : nombre ? Utilité ? Avez-vous pu y faire des rencontres et échanger avec d’autres patients ? - Nombre de suivis > 30 jours - Catégorisation des succès en fonction de la CSP et du profil - Remontée des indicateurs dans la BASE OSCARS de Santé Publique France

781-CPAM Versailles

Oui

1550

1550

40

4200

4237

4237

4

35

21

18

Oui

Action Mois sans Tabac très impactée par la crise sanitaire liée au Covid et par les confinement/couvre-feu, en terme de fréquentation et de disponibilité psychique des patients, et en terme de charge de travail urgent pour les médecins généralistes