MOIS SANS TABAC - Sevrage/Suivi

2020

Date de début : 29 octobre 2020 Date de fin : 31 décembre 2020
Type d'action : Affichage (papier ou virtuel), stand, distribution de documentation, Réunion d’information, conférence, Consultation individuelle ou collective pour le sevrage tabagique, Atelier collectif (autre que consultation et réunion d’information)
Public : Tout public
Nom du lieu de l'action : Ms Villaroy
Commune
Guyancourt
Niveau géographique
Régional
Niveau départemental
Yvelines
Type de lieu : Etablissement de santé ou médico-social (hôpital, clinique, maternité, centre de soins, maison ou centre de santé, cabinet médical, pharmacie d’officine, CSAPA, ESMS, service de protection maternelle et infantile…)
Objectifs de l'action
Susciter l'intérêt ou l'inscription à l'opération (stand d'information sur l'opération et ses outils, affichage, inviter les fumer à s'inscrire sur le site ou appli TIS...), Informer sur le tabagisme et le sevrage tabagique, Accompagner l'arrêt (consultation d'arrêt du tabac, remise d'un starter de 7 jours de TSN, atelier collectif etc.)

Description
- remplissage de questionnaires en ligne permettant une meilleure connaissance par le patient de sa propre consommation de tabac, une prise de conscience de s ses fragilités et des questionnement pertinents et ciblés lors des consultations - au sein de la MSP : Affiches et flyers détaillant les actions spécifiques de notre équipe et l’organisation des ateliers et permanences - dépistage systématisé à partir de septembre : le statut de consommation doit être évalué au moins une fois et renseigné dans les dossiers. - consultations de tabacologie et/ou MG dédiées, sans limite de temps et aux horaires choisis par le patient, autant de fois qu’il le désire en plus des dates programmées par le praticien pour un bon suivi - Recrutement de patients vers une démarche active, prise en charge collective et personnalisée : - Entretiens motivationnels visant à valoriser la démarche de sevrage : capacité à agir, confiance en soi… -Recueil d’un engagement signé à entrer dans une démarche d’arrêt et des inscriptions à l’opération - Création d’un volet tabac rempli systématiquement - réactualisation à chaque entretien dans un volet de suivi dans le dossier patient avec quantification et indicateurs faciles à transmettre au patient - fiche de bilan de la dépendance/ du ressenti/ du mieux-être/ des conséquences psychosociales – comparatif à chaque étape des aides et freins au sevrage - Mise en place d’un programme de suivi modulé en permanence en fonction des besoins émergents du patient : Parcours groupé sur la même demi-journée si le patient le souhaite, à des horaires facilitant la poursuite de la vie sociale ou professionnelles : pauses méridiennes, soirée, samedis… - ateliers de récupération du souffle et mesure des progrès respiratoires/cardiovasculaires grâce à des appareils ludiques et dédiés - ateliers de diététique - Explication et Remise systématiques du Kit de Sevrage Tabac Info Service - distribution et/ou prescription de kit de TNS, des autres traitements du sevrage et des outils d’aide au sevrage à distance -orientation personnalisée vers des consultations gratuites de dépistage cardio-vasculaire, ORL, de suivi diététique ou de coaching respiratoire ou sportif, sur le même site, et synchronisée avec ses consultations pour une plus grande praticité - Bilan systématique en fin de consultation dédiée des aides et freins (tabac info service) - Faire appel et recevoir l’entourage : la réussite doit être un projet collectif et non culpabilisant - Suivi en videoconsultation ou par telephone si le patient le désire: maintien du lien, limiter le décrochage - orientation vers des supports numériques dédiés - soutien en collaboration avec Tabac Info Service : site, appli mobile, conseils téléphoniques - e-coaching par l’application conçue par l’Assurance Maladie - remplissage de questionnaires systématiques et réguliers de suivi de sevrage : bilan des difficultés, de la motivation, des aides souhaitées, permettant, lors de la consultation suivante, des demandes bien réfléchies par le patient et une exhaustivité de propositions de la part du praticien - Permanences d’accueil dédiées 2 matinées par semaine par un médecin pour répondre aux questions ou inquiétudes en temps réel - Entretien de la motivation par la poursuite possible d’Ateliers collectifs d’aide au sevrage tabagique et/ou des groupes d’autosupport >> émulation - ateliers collectifs programmés et de date connus des patients (risques pour sa santé - pour les autres (grossesse, tabagisme passif…) –
exclusion sociale, coûts - bénéfices du sevrage – addiction et désinformation- pièges à éviter pendant le sevrage) - Participation volontaire à un « Mur d’expression » pour déposer en temps réel et à l’envi son témoignage et ses interrogations. Les post-it anonymes déposés comporteront le stade de sevrage du patient pour que les lecteurs se situent/ s’identifient/ se remotivent…

Outil et support utilisé
CO testeur (test de monoxyde de carbone), Test de Fagerström, Test de Horn, Prescription de substituts nicotiniques, Outils de Santé publique France

Outil et support utilisé précision
Kit de sevrage Mois sans Tabac Kit de TNS d’initiation 2 Présentoirs bien positionnés dans les espaces d’attente avec flyers thématiques liés aux sevrage, au terrain du patient, aux contraintes, aux erreurs à éviter… tablette numérique prêtée par l’IPS Applications Tabac Info Services Site de la MSP avec exposés, conseils, liens dédiés Supports de conseils et liens vers Applis dédiées Questionnaires de suivi de la MSP téléchargeables sur smartphones ou ordinateurs des patients Questionnaires de la MSP récupérables également sur le site MQP et sur QR code affichés dans les espaces d’attente et dans ls magazines Testeur CO + embouts usage unique Appareils d’encouragement inspiratoires individuels RESPIRON à distribuer Appareils respiratoires Powerbreathe d’entrainement respiratoire /résistance : 1 résistance faible et 1 résistance moyenne + embouts Appareil Powerbreathe KH2 de mesure et endurance+ embouts Tableau sur pieds et post-it

Financeur
Assurance Maladie, Régime général, Fonds propres, Politique de la ville, Autre

Cette action contribue au projet suivant

Indicateurs d'évaluation de votre action
- nombre d’inscrits pour une 1ère consultation ou un atelier spécifique.
- Statistiques Doctolib
- Nombre d’engagements écrits ?
- nombre de patients intéressés par la prise en charge ORL ? Cardio ? Diététique ? Effort et souffle ?
- Collecte par le secrétariat ou les praticiens participants sur Formulaires pré-imprimés
- Nombre venus sans rdv aux permanences d’accueil - nombre d’inscrits pour un atelier spécifique de sensibilisation - Nombre de personnes ayant bénéficié d’une remise de TNS.
- Nombre de semaines de TNS remis
- Evaluation des séances : temps ? facilité des créneaux horaires? Utilité ? Suggestions ?
- Utilisation du mur d’expression : nombre ? Utilité ? Avez-vous pu y faire des rencontres et échanger avec d’autres patients ?
- Nombre de suivis > 30 jours
- Evaluation des supports de visibilité, de la clarté et l’efficacité du message
- Satisfaction : temps atelier, supports, contenu, suggestions…
- Efficacité : a-t-on changé votre vision ou votre rapport au tabac? Vous a -t-on convaincu de l’intérêt d’un sevrage ? Allez-vous entrer dans une démarche de sevrage en novembre 2020? plus tard ?
- Quels sont vos freins ?
- Suggestions d’ateliers complémentaires ?
- mesurer l’atteinte du/des public(s) cible(s), classification des cibles
- Nombres de consultations de la page dédiée sur le site de la MSP
- Formulaires pré-remplis complétés par les patients après visite
- Traitement des données par la coordinatrice, tableur Excel

Caisse de rattachement (CPAM, CGSS)
781-CPAM Versailles

Action / Projet intégralement réalisé
Oui

Si ce n’est pas le cas, précisez l’intitulé des actions qui ont été totalement annulées
Consultations ORL et cardiologiques de dépistage

Autre motif, précisez :
Raisons de sécurité dans un contexte d'état d'urgence sanitaire lié au Covid

Montant du financement attribué pour le projet/l’action par la CPAM/CGSS
4250

Montant du budget réellement consommé pour le projet/l’action
3050

Nombre estimé de fumeurs recrutés pour le Mois sans tabac
40

Nombre estimé de personnes sensibilisées
4200

Nombre d’emails envoyés
4237

Nombre de sms
4237

Nombre de messages vocaux
4

Nombre de personnes inscrites
35

Nombre de personnes réellement venues
21

Nombre de bénéficiaires de TSN
18

Une prise en charge ou un relai des fumeurs ont-ils été proposés après Mois sans tabac
Oui

Observation
Action Mois sans Tabac très impactée par la crise sanitaire liée au Covid et par les confinement/couvre-feu, en terme de fréquentation et de disponibilité psychique des patients