Groupe d’accompagnement vers l’arrêt du tabac auprès de patients volontaires de l’établissement de Soins de Suite et de Réadaptation SSR le Grand Feu à Niort

Susciter l'intérêt ou l'inscription à l'opération (stand d'information sur l'opération et ses outils, affichage, inviter les fumer à s'inscrire sur le site ou appli TIS...), Informer sur le tabagisme et le sevrage tabagique, Accompagner l'arrêt (consultation d'arrêt du tabac, remise d'un starter de 7 jours de TSN, atelier collectif etc.), Créer de l'engagement collectif (défi sportif, manifestation culturelle, concert, animation d’équipe, etc.)

Activité 1 : Information et accompagnement collectif des patients volontaires sur la campagne « Moi(s) Sans Tabac », sur les bénéfices de l’arrêt de la consommation de tabac et sur le sevrage tabagique :
Toutes les semaines à raison de 5 séances sur 2 H00
Les patients été informés de la campagne en cours et des différentes solutions de sevrage existantes.
Afin de faire le point sur leurs consommations, ils disposaient de la possibilité d’effectuer des tests de dépendance (Fagerström et Horn) ainsi qu’un test « Co-testeur » permettant de mesurer la concentration du monoxyde de carbone dans l’air expiré.

Objectifs :
- réfléchir à sa consommation de tabac dans le cadre du Moi(s) Sans Tabac,
-envisager une réduction ou un arrêt éventuel du tabac avec du soutien possible,
- tester ses dépendances (dépendances : Physique, psychologique, comportementale, sensorielle, identitaire) + analyseur de monoxyde de carbone),
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Déroulement : Séances d’accompagnement vers l’arrêt du tabac auprès d’un groupe de 15 personnes maximum.

Fil rouge : Chargée de projets

Séance 1 : - Comprendre sa consommation de tabac » Se questionner sur son comportement tabagique - Portrait du fumeur »

Intervenants : 1 chargée de projets + IDE
-Les valeurs du programme :
non jugement, respect de la parole de chacun, confidentialité, pas de différence hiérarchique, liberté de s’exprimer, non culpabilisation, écoute…

Contenu :
- Présentation du programme, du contexte, l’historique / le contexte mois sans tabac + remise du KIT –
- Présentation des participants et des intervenants
- Animation sur les représentations du tabagisme/ Apports de connaissances
- Pourquoi je fume / Avez déjà arrêté, combien de fois, la durée, qu’est-ce que vous retenez de positif de ces arrêts
- Balance motivationnelle et décisionnelle / Tests de dépendances Fagerström et Horn
- Bilan de la séance

Séance 2 : - Expérience d’arrêt, reprises, craintes : Comment positiver et utiliser ces expériences
Intervenants : Chargé de prévention de la CPAM + 1 Chargée de projets

Contenu :
- Expériences, tabagisme depuis la semaine précédente
- Retour sur les situations à risques
- Les compensations
- La spirale du changement
- Co testeur avec explication de la mesure
- Bilan de la séance

Séance 3 : - Expérience d’arrêt, reprises, craintes : Comment positiver et utiliser ces expériences – Les dépendances
Intervenants : IDE tabacologie du CH de La Rochelle + 1 Chargée de projets

Contenu :
- Expériences, tabagisme depuis la semaine précédente
- Les craintes, les bénéfices
- Les différentes dépendances
- Les substituts nicotiniques et autres méthodes (cigarette électronique)
- Co testeur avec explication de la mesure
- Bilan de la séance

Séance 4 - Arrêt du tabagisme et éventuelle prise de poids et activités physiques
Intervenants : Prof d’APA + Chargée de projets nutrition

Contenu :
- Expériences, tabagisme depuis la semaine précédente
- Tabac, nutrition et activité physique, le portrait du fumeur,
- Tester le gout et l’odorat
- Tests de forme / activités physiques
- Co testeur avec explication de la mesure
- Bilan de la séance

Séance 5 : Gestion du stress et arrêt du tabac
Intervenants : Sophrologue + 1 Chargée de projets
Contenu :
- Expériences, tabagisme depuis la semaine précédente
- Expliquer les phénomènes du stress
- Mettre en relation la consommation de tabac
- Proposer la technique « Sophrologie » comme pouvant être un outil
- Séance d’essai de sophrologie, méthode de relaxation
- Bilan de la séance et du programme

Activité 2 : Orientation des consommateurs volontaires vers les consultations de sevrage tabagique du territoire et vers l’IDE en charge du tabac au SSR le Grand Feu
Les patients désireux d’accéder à une consultation spécialisée étaient orientés vers les structures et les professionnels du territoire. De nombreuses orientations ont été effectuées en direction des structures membres du Réseau Addiction 79.

Moyens de communication mis en place :
Des supports de communication spécifiques à la campagne ont été utilisés ainsi que des flyers de Santé Publique France abordant la consommation de tabac et les risques inhérents.
Une plaquette contenant les coordonnées des structures et professionnels membres du Réseau Addiction 79 étaient donnés aux habitants souhaitant prendre rendez-vous pour une consultation de sevrage tabagique.
Communication en interne affiche, article de journaux, planning hebdomadaire des patients.

La CPAM, Le grand feu Groupe Mélioris ( IDE, Professeur d’activités physiques adaptées), Sophrologue semeurs d’harmonie, la consultation de tabacologie du Groupe Hospitalier La Rochelle Ré Aunis –(La Rochelle)

Outils de Santé publique France

CO testeur (test de monoxyde de carbone)
Test de Fagerström
Test de Horn
Prescription de substituts nicotiniques (IDE SSR)
Remise de substituts nicotiniques
(IDE SSR)

ARS, Assurance Maladie

Indicateurs quantitatifs, méthodes et résultats (Exemple : Nombre de personnes participantes au groupe de parole, feuille de présence, 11) :

Groupe d’accompagnement vers l’arrêt du tabac :
-14 patients ayant participé aux 5 séances avec un noyau dur de 12 patients sur la totalité.
Recueil par liste d’émargement
-1 réunion avec le Directeur pour la remise aux normes (accessibilité, sécurité) du lieu où il est possible de fumer
-2 IDE + 1 prof d’APA


Indicateurs qualitatifs, méthodes et résultats
Questionnaire remis aux patients 8 personnes ont souhaité répondre
Entre intervenants : temps de débriefing pour améliorer les séances
Nombre de personnes ciblées : 50
12 patients pour le groupe d’accompagnement et de soutien vers l’arrêt du tabac sous la forme de 5 séances
-5 personnes du comité de direction
- 15 professionnels de santé pour la mobilisation des patients, démarche d’évolution des pratiques de tabagisme patients / agents / entourage et encouragement à utiliser les TSN .

Touchées : nombre effectif.(Exemple : nombre de personne qui a assisté à une consultation ou une réunion)
Nombre de personnes touchées :
14 patients pour le groupe d’accompagnement et de soutien vers l’arrêt du tabac sous la forme de 5 séances avec un noyau dur de 12 personnes
-1 personne du comité de direction
- 3 professionnels de santé pour la mobilisation des patients, démarche d’évolution des pratiques de tabagisme patients / agents / entourage et encouragement à utiliser les TSN .

Non

Non