Améliorer l’état de santé et l’insertion des plus précaires en favorisant l’accès aux soins dentaires et prothétiques

Santé bucco-dentaire, Précarité

Programme PRAPS : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins

Fonds d'Intervention Régional

La charge de morbidité des affections bucco-dentaires est nettement plus élevée que la moyenne dans les populations démunies et défavorisées que les Promo Soins accueillent régulièrement en consultations.
Parmi les facteurs de risques des affections bucco-dentaires, nous pouvons noter : la mauvaise alimentation, l’usage nocif de l’alcool, le tabagisme, une mauvaise hygiène de vie. Il est à noter que ces facteurs de risque sont également ceux des principales maladies chroniques.

* Objectif général
- Favoriser l'accès des personnes les plus précaires du Var aux soins dentaires, en les complétant par une offre prothétique gratuite si nécessaire, par les 4 Promo-Soins du Var, membres de l’UDV

* Objectifs opérationnels
- Agir au plus près des personnes en grande précarité afin qu’elles bénéficient de l’accès aux soins dentaires et prothétiques
- Améliorer et permettre une bonne hygiène bucco-dentaire
- Permettre aux personnes de retrouver une dentition complète
- Développer des actions de prévention et d’éducation à la santé

* Participation à la conception, au suivi et à la gestion du projet au niveau local, y compris pour le suivi des prestations du prothésiste local

* Repérage des personnes
- Accueil, écoute et repérage des personnes dont la dentition incomplète pose certains problèmes
- Evaluation de la situation sociale de la personne, et mobilisation de financements dédiés de l’action sociale
- En cas de refus des aides financières extérieures, ou d’incapacité de la personne à se rendre en cabinet de ville (marginalité trop grande), construction pluridisciplinaire du parcours de soins intra-muros

* Prise en charge dentaire et médicale
- Diagnostic initial
- Préparation de la cavité buccale, prises d’empreinte
- Relation de travail avec le prothésiste pour l’élaboration de la prothèse
- Essayage et ajustage de la prothèse
- Conseils sur l’hygiène dentaire en général, et sur l’entretien de la prothèse en particulier
- Remise gracieuse de produits
- Organisation de visites de contrôles, programmées pour s’assurer de la bonne adaptation de la prothèse, de la bonne compréhension et mise en pratique des conseils thérapeutiques d’hygiène bucco-dentaire fournis, et du changement global induit dans la vie de la personne

* Actions collectives au sein des locaux des Promo Soins ou à l’extérieur
- Inscription dans le cadre d’actions déjà existantes (petits déjeuners santé par exemple) sur chaque Promo Soins ou de nouvelles actions extérieures sur les lieux de vie (CHRS, accueils de jour, …) pour toucher un public plus large
- Actions de sensibilisation sur la prévention dentaire auprès des personnels éducatifs ayant en charge des personnes en situation de précarité

* Visites de contrôle et suivi de l’impact médico-social sur 6 mois

CCAS, hôpitaux, chirurgiens-dentistes, prothésistes, mutuelles, centres dentaires mutualistes, CPAM

2016

2016

12 mois à partir de janvier 2016

Suivie

Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Personnes sans domicile fixe, Personnes en difficulté socio-économique

200 personnes

Communication, information, sensibilisation, Coordination locale, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge sociale, Prise en charge médicale, Accueil, écoute, orientation

Site des associations ; Facebook ; Affiches ; Flyers ; Var matin ; Présentations

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de personnes accueillies : 67
- Nombre de personnes orientées vers les soins prothétique à Fréjus : 5
- Nombre de personnes orientées vers les soins prothétiques à Toulon : 5
- Nombre de poses de prothèses réalisées
. Draguignan : 16 pour 12 bénéficiaires
. Fréjus : 5 pour 5 bénéficiaires
. Toulon : 3 pour 3 bénéficiaires
- Nombre de bénéficiaires des actions de prévention
. Séances individuelles d’éducation à la santé bucco-dentaire à Draguignan : 32
. Séances individuelles d’éducation à la santé bucco-dentaire à Fréjus : 5
. Séances individuelles d’éducation à la santé bucco-dentaire à Toulon : 15
. Séances collectives d’éducation à la santé bucco-dentaire à Toulon : 58
- Nombre de parcours de soins mis en place à la suite des séances collectives dans les EHPAD : 12

* Indicateur qualitatif
- Satisfaction : +

Centre de soins, établissement de santé, Local d’association, Autre

Espaces de santé Promo Soins ; EHPAD de Puget, EHPAD de Saint Raphaël, Maison de convalescence

Départemental

Draguignan, Fréjus, Saint-Raphaël, Roquebrune-sur-Argens, Puget-sur-Argens, Brignoles, Hyères, Toulon

Var

Brignoles, Toulon-Hyères, Draguignan, Fréjus Saint-Raphaël

BUCCO DENTAIRE - Plan national de prévention bucco-dentaire (2006-2009), PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité