Promotion d'une bonne santé bucco-dentaire chez le jeune enfant

Santé bucco-dentaire

Programme 2 : Femmes enceintes, parents et petite enfance
• Objectif 2 : Réduire les effets négatifs des inégalités socio-économiques sur la santé, tout au long de la période néonatale (0-28 jours) et auprès des enfants de 0 à 6 ans
• Objectif 3 : Réduire les effets négatifs des inégalités socio-économiques sur la santé en intervenant auprès des parents des enfants de 0 - 6 ans

Les affections bucco-dentaires touchent toutes les couches de la population et sont une cause de morbidité importante. La carie et ses conséquences touchent 98,8% de la population adulte moyenne avec en moyenne 14 dents atteintes par sujet c’est-à-dire la moitié des organes dentaires. Ces affections ont des retentissements sur l’état de santé général et la qualité de vie des personnes - infections, douleurs, nutrition, rapport à autrui, vie sociale - et peuvent entraîner de graves conséquences sur la santé globale de la personne. Elles constituent une réalité médico-sociale et un impératif de prévention afin de détecter les facteurs de risque, empêcher la survenue des pathologies et dépister les lésions des leur apparition afin qu’elles soient traitées rapidement.
Agir auprès des plus jeunes apparaît un facteur essentiel pour prévenir les complications à l’âge adulte. En matière d’hygiène bucco-dentaire la prévalence de la carie bien qu'en régression atteint en effet des niveaux toujours élevés en France comparativement à d’autres pays européens. L’indice CAO ou CAO moyen des jeunes de 12 ans est de 1.9 - en 1998 - ainsi, seuls 39% des jeunes environ sont indemnes de caries alors que 35.6% auraient besoin d’un recours aux soins.
Pour les enfants de 5 à 6 ans, les études de la DREES montrent qu'entre 6% et 17% des enfants de cet âge ont au moins deux caries, alors que chez les jeunes de 11 ans, les études de l’URCAMIF font état d’au moins 40% de jeunes à avoir une carie en évolution.

Tout comme au niveau national, la promotion de l’hygiène bucco-dentaire est une priorité régionale en Provence Alpes Côte d’Azur. Les chiffres montrent que l’indice CAO moyen à l’âge de 6 ans est de 1.7 et de 2.8 à l’âge de 12 ans, des chiffres supérieurs aux moyennes nationales et nécessitant des mesures qui permettent aux départements de cette région d’agir dès le plus jeune âge de manière préventive en amont de l’apparition des premières affections bucco-dentaires mais également sur le repérage et l’orientation vers la prise en charge pour des jeunes qui nécessitent des soins dentaires.

L’efficacité de la prévention bucco-dentaire à grande échelle n’est plus à prouver et de nombreux exemples de campagnes en France comme à l’étranger montrent une amélioration notable de la santé dentaire dont les répercussions sur les dépenses de soins dentaires sont positives.
Il s’agit donc pour l’ensemble des partenaires impliqués d’agir dès le plus jeune âge de manière préventive afin de détecter les facteurs de risques et de renforcer l’éducation pour la santé, mais aussi de dépister les lésions dès leur apparition afin qu’elles soient traitées rapidement, réduire l’indice carieux des enfants, empêcher la survenue de pathologies consécutives.

* Objectifs du plan d'action "Femmes enceintes, parents et petite enfance"
- Objectif général : Réduire les effets négatifs des inégalités socio-économiques sur la santé en intervenant auprès des enfants et de leurs parents
- Objectif opérationnel : Promouvoir les comportements favorables à la santé pendant la petite enfance

* Objectif général
- Améliorer la santé bucco-dentaire des enfants scolarisés en classes de maternelles

* Objectifs spécifiques
- Impliquer les équipes éducatives relais et l'Inspection Académique dans le projet
- Développer les compétences et connaissances en matière de préservation d’une hygiène bucco-dentaire adaptée des enfants concernés
- Promouvoir les moyens de protection bucco-dentaires auprès des parents

* Objectifs opérationnels
- Proposer des temps d’échanges et de concertation en direction des équipes éducatives relais en amont des séances de prévention
- Organiser des séances collectives d’éducation à la santé bucco-dentaire en direction des enfants concernés
- Informer les parents de la démarche de prévention de l’hygiène bucco-dentaire mise en place

* Communication autour du projet auprès des territoires et établissements scolaires concernés
- Contact avec les établissements scolaires des territoires concernés (Gap, Embrun, Serres, Laragne-Montéglin, Veynes) par la démarche, et définis comme prioritaires par le Schéma Régional de Prévention 2012-2016 du département des Hautes-Alpes afin de leur présenter le projet

* Information des équipes éducatives relais des établissements concernés
- Temps d’échanges et de concertation en amont du projet afin de préciser et d’affiner le contenu des interventions proposées en fonction des attentes et des besoins exprimés par l’équipe ; de rappeler les principaux messages de prévention en matière d’hygiène bucco-dentaire
- 1 rencontre de 2 heures par établissement

* Interventions auprès des jeunes enfants scolarisés en classe de maternelle sur l’importance et la prévention d’une bonne hygiène bucco-dentaire
- Séance pédagogique d’une durée d’1 heure en direction de chaque classe bénéficiaire de l’action articulant une dimension théorique, ludique et pratique
- Notions abordées : l’importance des dents à travers leurs rôles, l’intérêt de les garder en bonne santé, par un brossage des dents adapté (démonstration et mise en pratique), le rôle du dentiste, l’impact d’une alimentation équilibrée
- Distribution de brosses à dents en fin de séance à chaque enfant bénéficiaire de l’action
- 1 rencontre de 1 heure par classe

* Interventions auprès des parents des jeunes enfants scolarisés en classe de maternelle sur l’importance et la prévention d’une bonne hygiène bucco-dentaire
- Diffusion d’une plaquette de présentation simple, visuelle et attractive permettant de donner des précisions sur l’action menée auprès des enfants + questionnaire d'évaluation afin de juger l’impact de cette action d’éducation à la santé

Service social et de promotion de la santé en faveur des élèves de l’Inspection Académique des Hautes-Alpes, établissements scolaires

2015

2016

10 mois, de septembre 2015 à juin 2016

Suivie

Enfants (2-5 ans), Professionnels de l'éducation, Parents

948 enfants et 42 professionnels

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Soutien aux équipes

Documentation de prévention

Présentation du projet lors de réunions d'équipe internes au CoDES 05, présentation auprès des structures identifiées, site internet du CoDES 05

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre d'établissements adhérents à la démarche : 35 écoles ont bénéficié de cette action soit 42 classes
- Nombre de professionnels sensibilisés : 42
- Nombre d’élèves sensibilisés : 948 dont 725 élèves de grande section
- Nombre de séances réalisées auprès du public ciblé : 1
- Nombre de questionnaires retournés : 121 soit 17 %

* Indicateurs qualitatifs
- Thématique abordée : les dents, l'alimentation, le dentiste, le brossage
- Satisfaction des bénéficiaires : ++

Etablissement scolaire maternelle et primaire

Ecoles maternelles (16 écoles maternelles sur Gap, 2 écoles maternelles sur Embrun, 1 école maternelle sur Serres, Laragne-Montéglin et Veynes)

Départemental

Gap, Embrun, Veynes, Serres, Laragne-Montéglin

Hautes-Alpes

Sisteron, Embrun, Gap

BUCCO DENTAIRE - Plan national de prévention bucco-dentaire (2006-2009)