Favoriser et accompagner l'accès vers le soin, l'accès aux droits et à la santé des personnes sans domicile fixe, sans résidence stable ou rencontrées dans la rue

Provence-Alpes-Côte d'Azur

2009

Action chaînée avec : Favoriser et accompagner l'accès vers le soin, l'accès aux droits et à la santé des personnes sans domicile fixe, sans résidence stable ou rencontrées dans la rue - 2008

Porteur de l'action : Accueil de jour Marceau (ADJ Marceau), Association

5A place Marceau , 13002 Marseille

04 26 78 36 34

adj@accueildejour.asso.fr

http://www.accueildejour.asso.fr

Thème
Précarité

Programmes
    Programme 19 : Programme régional pour l'accès à la prévention et aux soins (PRAPS) des personnes les plus démunies
  • Objectif : 011906 Continuité des soins

Contexte
Les actions menées par ADJ dans le cadre de la santé sont difficilement mesurables tant sur le plan
qualitatif que quantitatif.
En effet, le public accompagné est trés mobile, en errance et les projets individuels doivent s'inscrire dans la confiance et dans le temps pour les personnes les plus réticentes ou les plus marginalisées.
Les équipes d'ADJ travaillent dans la relation, mais se substituent pas aux désirs et aux projets de vie du
public. il s'agit donc de faire "avec" et non pas"à la place de".

Objectif de l'action
* Objectif général
- Favoriser et accompagner l'accès à la santé, aux droits et aux soins des personnes sans domicile fixe ou sans résidence stable

* Objectifs opérationnels
- Permettre au public très précarisé des personnes sans domicile fixe l’accès aux soins et aux droits par
un accompagnement spécifique
- Optimiser la prise en charge médicale et favoriser la continuité du soin
- Sensibiliser le public des personnes sans domicile fixe à la prévention, au dépistage et/ou à la nécessité de soins
- Favoriser la prise en charge des personnes en errance ou sans domicile fixe, en souffrance psychique ou présentant des troubles psychiatriques
- Développer un partenariat pour une prise en charge plus adaptée du public.
- Améliorer et restaurer l’image et l’estime de soi dans la capacité à faire.

Description
* Actions en direction du public
- Repérage, par le biais de l’équipe mobile de rue, des personnes en errance et en souffrance psychique
- Service de domiciliation administrative
- Accompagnement social global
- Aide et accompagnement administratif pour le maintien et ou l’accès aux droits
- Accompagnement vers l’accès aux soins y compris physique si nécessaire
- Mise à disposition de moyens de maintient de l’hygiène corporelle
- Actions collectives ou individuelles sous forme ateliers ou d’espace de parole
- Mise en place d’actions ou d’activités permettant de restaurer ou promouvoir l’autonomie par le biais d’activités : sortie pêche, réalisation court métrage, ateliers socio esthétiques

* Actions en direction des professionnels
- Coordination des actions des partenaires médicaux et sociaux dans le parcours de soin
- Réunion de synthèse pour un partage des compétences
- Intervention auprès des équipes de travailleurs sociaux de professionnels de la psychiatrie pour un apport de connaissances permettant une action adaptée
- Mise en place d’une supervision
- Développement du travail en lien avec les PASS

Partenaire de l'action
CPAM, CRAM, Ateliers santé ville, Ville de marseille, Etablissements de santé et Etablissements sociaux et médico sociaux de la ville, PASS, Associations HYGIA, LA COMPAGNIE, BOUT DE MER, ANPAA, CMP, CESAM, Accueil de nuit, MDM, Lit Halte Soins Santé, Equipe mobile psychiatrie et précarité, Médecin du monde

Année de début de réalisation
2009

Année de fin de réalisation
2009

Durée
12 mois

Fréquence
Suivie

Public
Adultes 18-55 ans, Personnes sans domicile fixe, Personnes en difficulté socio-économique

Nombre de personnes concernées
4347 personnes

Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Prise en charge sociale, Prise en charge médicale, Accueil, écoute, orientation

Financeur
  • ARS : 36 179 € €
  • Collectivités territoriales : Ville de Marseille : 5 000 € €
  • Etat : CNASEA : 8 176 € €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de personnes différentes accueillies : 4347
- Nombre d'entrées de l'accueil de jour : 86 151
- Nombre de personnes bénéficiant d’un accompagnement social : 1845
- Nombre de personnes domiciliées : 1895
- Nombre de fiches sanitaires de suivi : 993
- Nombre entretiens formels ou informels : 349
- Nombres de douches : 14772
- Nombres d'actions d'information collective : 7 dont 5 tables rondes avec l'ANPAA
- Nombres d'actions confiance en soi et échanges (concerts, esthétique, sorties ...) : 18
- Nombre de personnes ayant régularisé leurs droits : 1845
- Nombre d'orientations vers le soin : 457
- Nombre d'accompagnement physique (y compris avec l'aide du 15 ou des pompiers) : 140
- Nombre de personnes de la rue ayant accédé à l'hygiène : 61

Lieu d'intervention
Accueil de Jour Marceau, Accueil de jour Consolat, CMP Belle de Mai et Préssencé, Equipe mobile sur le territoire de Marseille, sorties à l'extérieur

Niveau géographique
Départemental, Territorial

Commune
Marseille

Niveau départemental
Bouches-du-Rhône

Niveau territorial de santé
Marseille

Plan national
Aucun

Action(s) lolf
PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.2 Santé des populations en difficulté

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)