Dépistage des enfants atteints de saturnisme - Quartier Noailles / Belsunce

Environnement

Programme 1 : Agir sur l'environnement
• Objectif : Améliorer la prévention du saturnisme infantile, le dépistage et la prise en charge des enfants intoxiqués

- D’un point de vue épidémiologique, quelque 500 cas de saturnisme sont déclarés chaque année en France (Source INSERM-InVS, juillet 2008). Sur l’ensemble de la commune de Marseille, de 1999 à
2006, 100 cas de saturnisme ont fait l’objet d’une déclaration obligatoire, dont 62 cas déclarés sur les trois arrondissements du Centre Ville sur la même période (source : DDASS 13). Les trois raisons suivantes amènent à supposer qu’il existe un certain nombre de cas non décelés :
- Le nombre de primo-dépistages reste très faible dans le département bien qu’il progresse depuis 2 ans (146 en 2008, dont 94% pratiqués dans les consultations spécialisées mises en place par les services de la DDASS au sein des hôpitaux, grâce à des financements PRSP).
- Le diagnostic de saturnisme ne peut être déclaré sur les seuls signes cliniques.
- Bien qu’étant soumis à déclaration obligatoire, des cas avérés pourraient être pris en charges sans être déclarés à la DDASS (formulaire Cerfa assez long à remplir selon certains professionnels).

* Objectifs généraux
- Faciliter l’accès à la prévention, aux soins et la continuité des soins pour les habitants en augmentant le dépistage des enfants atteints de saturnisme (ou susceptibles de l'être)

* Objectifs opérationnels
- Mobiliser et sensibiliser les professionnels sanitaires et sociaux du territoire
- Sensibiliser les élèves des classes de l'école élémentaire et del'école maternelle du quartier Noailles
- Mobiliser et sensibiliser les familles du territoire
- Inciter les familles à effectuer les démarches de dépistage
- Créer ou actualiser et diffuser des outils d'informations et de sensibilisation

* Sensibilisation des professionnels
- Présentation du projet et du problème du saturnisme au groupe de suivi de la Gestion Urbaine de Proximité
- Entretiens individuels avec les professionnels de la médecine de ville
- Envoi d'un courrier institutionnel d'information à ces professionnels, rencontres individuelles de sensibilisation (une cinquantaine de professionnels), et remise d'un classeur « saturnisme : dépistage et prévention » lors de ces entretiens de sensibilisation
- Remobilisation des médecins sensibilisés en année 1 par téléphone, courrier et participation à l'évaluation de l'action
- Invitation des médecins de ville à une sensibilisation collective
- Sensibilisation collective des médecins du 1er arrondissement de Marseille
- Sensibilisation des responsables de laboratoires d'analyses biologiques et médicales par entretien individuel et remise de pochette d'information
- Sensibilisation des pharmaciens et évaluation de l'action auprès des pharmaciens sensibilisés en année 2
- Entretiens individuels avec les professionnels avec les responsables des lieux d’accueil du public
- Organisation de rencontres collectives de sensibilisation des autres professionnels de santé, des travailleurs sociaux, des directeurs d'école remise d'une pochette de sensibilisation « saturnisme : dépistage et prévention »
- Mise en place d'une permanence mensuelle de dépistage du saturnisme au sein de la PMI Pressensé
- Poursuite du partenariat avec les associations oeuvrant sur le territoire (réunions collectives, implication dans le repérage des familles à risques, accompagnement à domicile, diffusion de documents de prévention et d'information, accueil au sein de leur locaux pour la mise en place d'action de sensibilisation)
- Sensibilisation des nouveaux professionnels de ces structures

* Sensibiliser et informer les élèves de maternelle et de primaire à la problématique du saturnisme : 6 classes par année scolaire.
- Organisation d'animations collectives de sensibilisation avec l'outil pédagogique « M. PLOMBARD » auprès des élèves de 3 niveaux de classe (3 classes * 2 écoles), 4 jours au total
- Formation : sensibilisation des enseignants de l'ensemble de l'école à la thématique et présentation de l'outil pédagogique (remise d'un jeu pour chaque classe sensibilisé) ; 3 h * 2 écoles

* Sensibiliser et informer la population à la problématique du saturnisme sur le territoire à l’issue de l’année 2010
- Organisation de rencontres collectives de sensibilisation auprès des parents en lien avec les actions menées auprès des élèves de l'école élémentaire
- Assurer des temps de communication sur l'action (presse écrite, télé et radio)
- Dans la mesure du possible associer des habitants au groupe opérationnel

* Augmenter les démarches de dépistage effectués par les parents
- Accompagner les familles du quartier de Noailles à réaliser un dépistage à la consultation spécialisée située à la Timone ou en laboratoire.
- Accompagnement physique et prise en charge du déplacement en métro

* Améliorer et compléter les différents documents d'information
- Actualisation différents documents de référence dont 1 affiche de sensibilisation
- Réalisation d'1 cartographie du quartier de Noailles
- Réalisation d'1 classeur d'information et de sensibilisation au saturnisme (50 exemplaires) et d'une pochette pédagogique (30 exemplaires)

DT 13 ARS, DDASS 13, CUCS Centre Ville Marseille, ASV Marseille Centre Ville, Consultation saturnisme de Marseille (AP-HM), CPAM, Education nationale, Etablissements scolaires, PMI Pressensé, Association EPFF, Destination Famille, RCFA, Médiance 13, Artriballes, Médecine de ville, laboratoires, pharmaciens

2010

2011

14 mois (de juin 2010 à août 2011)

Suivie

Enfants (6-9 ans), Préadolescents (10-12 ans), Adolescents (13-18 ans), Professionnels de santé, Professionnels du social, Professionnels de l'éducation, Parents, Personnes relais / pairs, Habitants, Etudiants, apprentis, Autre

450 à 500 personnes

Communication, information, sensibilisation, Production, analyse ou valorisation d'outil, Appui et/ou suivi en méthodologie et évaluation, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Accueil, écoute, orientation

Cartographie du quartier de Noailles, classeur d'information et de sensibilisation du saturnisme, pochettes pédagogiques

Malette péagogique "Super Maman contre Monstre Plombard" réalisé à l'initiaive de la DDASS du Nord et de l'hôpital de Roubaix, DVD Saturnisme réalisé par la commune de Montreuil, Dossier pédagogique "Hygiène" réalisé par le CoDES 13, Dossier pédagogique GSM, CP, CE1 et CE2

Présentation du projet aux acteurs associatifs, dans les groupes cibles et auprès des acteurs institutionnels: réunion de lancement, comité de pilotage, participation aux journées ARS / Inpes sur le thème des actions innovantes, labellisation du projet en PRSE, article dans Parlez quartiers. Nov-Déc 2009

* Indicateurs qualitatifs
- Respect du calendrier opérationnel du projet : ++
- Mise en oeuvre du comité de pilotage et des commissions techniques : ++
- Réalisation des outils et du dossier pédagogique pour les classes de GSM : ++
- Actualisation des outils et du dossier pédagogique pour les classes de CP, CE1 et CE2 : ++
- Actualisation de la cartographie de la présence de plomb sur le quartier : ++
- Actualisation de documents de prévention et d'information saturnisme : ++
- Actualisation du classeur d'information et de la pochette Saturnisme : ++

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre d'entretiens individuels réalisés auprès des professionnels sanitaires, sociaux et de l'Education : 1 avec les professionnels de la médecine de ville, 3 avec les référents des laboratoires, 2 avec les référents de structure d'accueil du public
- Nombre de réunions collectives avec les associations oeuvrant sur le territoire : 2 * 3h
- Nombre de formations auprès des équipes enseignantes des écoles élémentaires : 2 * 3h
- Nombre de rencontres collectives de sensibilisation auprès des parents : 4
- Nombre d'enfants sensibilisés dans le cadre des interventions en milieu scolaire : 218
- Nombre d'enfants sensibilisés hors milieu scolaire (RCFA, Destination Famille) : 31
- Nombre de personnes touchées lors de la Manifestation Grand Public : 40
- Nombre de professionnels de l'Education sensibilisés à la question du saturnisme : 15
- Nombre de professionnels sanitaires et sociaux sensibilisés à la question du saturnisme : 58
- Nombre de parents sensibilisés à la question du saturnisme : 55
- Nombre de visites à domicile : 6 familles (7 parents et 16 enfants)
- Nombre d'accompagnements : 4 familles accompagnées à la Timone et à la PMI Préssensé
- Nombre de dépistages réalisés dans le cadre du projet : 1 famille s'est rendue à la PMI pour un primo-dépistage suite à une réunion parent
- Nombre de suivis réalisés dans le cadre du projet : 1 famille visitée à domicile et accompagnée a effectué des plombémies de suivi, 1 famille sensibilisée et accompagnée au dépistage en année 1 a signalé que les plombémies de suivi ont été réalisées

Quartier de Noailles : Ecole élémentaire Chabanon, école maternelle Bergers, associations ...

Communal

Marseille

ENVIRONNEMENT - Plan national santé-environnement 2 (2009-2013)

PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.3 Santé de la mère et de l'enfant