Intervention d'un psychologue au sein du CCAS de Tarascon - Une meilleure prise en charge de la souffrance psychique pour lever les freins à l'emploi

Santé au travail, Santé mentale, Précarité

Programme 19 : PRAPS
• Objectif : Continuité des soins

Le diagnostic effectué au départ concernait les bénéficiaires du RMI-RSA suivis par le CCAS uniquement. En septembre 2009, 52% évoquent encore des problèmes de santé :
- 21% cumulent des difficultés sociales, des problèmes physiques, un mal-être, des états dépressifs et ont du mal à envisager une insertion professionnelle
- 10% ont le même type de difficultés mais envisagent une insertion professionnelle
- 11% ont effectué des démarches auprès de la MDPH
- 10% ont des problèmes d'addiction plus ou moins reconnus
De façon globale, nous pouvons constater que ces personnes expriment un certain mal-être qui entrave leur insertion professionnelle voire sociale. Ces personnes rencontrent généralement un médecin généraliste, avec ou sans suivi régulier, mais ont rarement un suivi spécialisé.
Les travailleurs sociaux ne sont pas en mesure de déterminer le degré ou encore le type de problématique médical repéré. L'accompagnement social peut rassurer et apaiser les personnes mais ne remplace pas un accompagnement thérapeutique. Nous nous heurtons souvent à la difficulté des personnes à reconnaître leurs problèmes de santé, en particulier pour ceux qui présentent des conduites addictives, mais aussi à des réticences à aller dans des structures telles que le Centre Médico-Psychologique.
Les tarasconnais ont accès à des structures de soins sur Arles : le CSST Centre de Soins Spécialisé en
Toxicomanie), le CCAA (Centre de Cure Ambulatoire en Alcoologie). Mais pour notre public il est parfois difficile d'envisager ce déplacement régulier sur Arles, mais aussi la fréquentation de ce type de structures. L'orientation doit donc être travaillée et accompagnée.

* Objectif général
- Favoriser la prise en charge de la souffrance psychique du public accueilli au CCAS de Tarascon

* Objectifs opérationnels
- Permettre une écoute et un soutien psychologique par un professionnel aux personnes en situation de souffrance psychologique ou de mal-être non suivies par ailleurs
- Aider les référents sociaux chargés de l'insertion à évaluer les problèmes de santé mentale comme frein à l'insertion sociale et / ou
professionnelle
- Développer le travail en partenariat afin de faciliter l'accès aux soins et l'accompagnement vers ceux-ci

* Permanence hebdomadaire d’un psychologue pour les personnes suivies par le CCAS
- 2 permanences / semaine
- Entretiens individuels pour le public orienté par les référents sociaux dans le cadre du RSA et par les accompagnateurs à l’emploi dans le cadre du PLIE
- Ecoute, soutien, évaluation des problèmes de santé mentale
- Orientation et accompagnement vers des services spécialisés
- Réunion avec tous les partenaires locaux une fois par an

PLIE, Centre Médico-Psychologique Tarascon, Centre Spécialisé de Soins aux Toxicomanes Arles, Centre de Cure Ambulatoire d'Alcoologie, La Croix Bleue, RESAD Réseau Addictions, Psychologues libéraux, Médecins généralistes, Centre Hospitalier d'Arles, Coordinatrice et groupes de réflexion de l'Atelier Santé Ville

2011

2011

12 mois

Suivie

Adultes 18-55 ans, Chômeurs, Personnes en difficulté socio-économique

47 personnes

Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Accueil, écoute, orientation

Communication en interne et auprès des partenaires opérationnels ; Articles dans la presse spécialisée (TSA) ; Site internet UNCCAS – Banque d‘expériences

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de permanences : permanence hebdomadaire assurée par une psychologue de 1 jour et demi par semaine
- Nombre d'orientations : 56 (27 par le PLIE, 18 par le CCAS, 2 par la mission locale)
- Nombre de personnes reçues : 47 (50,8% de femmes et 49,2% d’hommes)
- Nombre de rendez-vous : 313 RV pris, 62.6 % de RV honorés (165 par des personnes orientées par le PLIE, 117 par des personnes orientées par le CCAS, 31 par des personnes orientées par la Mission Locale)

* Indicateurs qualitatifs
- Satisfaction des personnes reçues : +

Centre communal d’action sociale

CCAS de Tarascon

Départemental, Territorial

Tarascon

Bouches-du-Rhône

Arles

PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité, SANTE MENTALE - Plan psychiatrie santé mentale, TRAVAIL - Plan Santé au travail (2010-2014)

PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.2 Santé des populations en difficulté