Prévention et accompagnement pour un meilleur accès aux soins - Centre social Tivoli

Nutrition (alimentation et activité physique), Cancers, Santé bucco-dentaire, Sexualité (contraception, IVG), Accidents de la vie courante, Santé mentale, Précarité, Violence (dont mutilations sexuelles)

Programme PRAPS : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
• Objectif : 4. Favoriser l'accessibilité
• Objectif : 5. Agir avec et pour les populations démunies

Plan Local de Santé Publique

Le centre social Tivoli qui est situé dans la partie supérieure du quartier des Réformés est placé au carrefour de 3 arrondissements : le 1er, le 4ème et le 5ème. Or sur le secteur du 1er arrondissement nous constatons une dégradation forte des situations sociales : conditions difficiles de logement, instabilité des ressources et de la situation, pas de titre de séjour.... Ces familles ont pour la plupart des enfants scolarisés et sont dans une grande détresse et de fait dans des situations de grande précarité. La situation des jeunes et jeunes adultes sur ce secteur se révèle être pour certains assez problématique, principalement dans la relation familiale. Des jeunes gens qui arrivent d'autres régions se retrouvent ici sans travail, en rupture familiale se trouvant du coup en situation d'errance et donc de précarité. Cette partie là du territoire abrite aussi une population âgée, isolée et démunie. Par ailleurs, le centre Tivoli a également affaire à la population des 2ème et 3ème arrondissements, territoire qui n'est pas épargné par la précarité.

* Objectifs PRAPS
- Objectif général 4.1 : Favoriser l'accessibilité à l'information
4.1.1. Favoriser l’accessibilité à l’accès aux droits
- Objectif général 5 : Agir avec et pour les populations démunies
5.4. Développer les compétences psychosociales des publics concernés
5.5. Développer des actions de prévention et d’éducation à la santé

* Objectif général
- Réduire les inégalités de santé en favorisant l'accès aux soins par la prise en compte de la situation globale individuelle de la personne et en proposant des actions de prévention auprès des groupes

* Objectifs opérationnels
- Faciliter l'accès aux soins, les soins, et les accompagnements pour les démarches d'accès aux droits et aux soins
- Apporter des connaissances dans différents domaines de santé

* Accès aux droits et aux soins
- Accueil individuel tous les jours au centre social Tivoli
- Écoute par un psychologue, 2 heures/semaine au centre social Tivoli
- Permanence juridique, conseil d’un avocat sur demande au centre social
- Information collective CMU/C, ACS, AME
- Bilans de santé
- Domiciliation
- Participation aux manifestations du 8 mars (journée de la femme) et du 25 novembre (journée de lutte contre les violences faites aux femmes)

* Interventions collectives sur des thématiques de santé
- Santé mentale : Petits déjeuners discussion lors de l’accueil des enfants de l’ALSH autour de thématiques affectant directement les parents, 10 rencontres d’1h30 dans l’année, intervention de la psychologue
- Activités physiques et sportives, Art Thérapie
- Sexualité : Le corps, les IST, la contraception, le cancer du col de l’utérus, le mariage forcé…, groupes de paroles
- Ateliers parents-enfants
- Groupe de paroles : nouvelles technologies
- Les gestes de premiers secours : ateliers interactifs et participatifs
- Information collective santé et prévention cancer avec l’outil Magnet Santé
- Information collective hygiène de vie et mieux-vivre

Mairie de Marseille, Conseil Général, Conseil Régional, Atelier Santé Ville, CPAM, DDCS, Ministère de la Santé, Plate Forme 13, assistantes sociales de la CARSAT, CESAM13, association Fréquence de Coupure, psychologue en auto entrepreneur, Mercurokrom, intervenant yoga et ayurvéda, Planning Familial 13, Centre dentaire, CARSAT, Maison de l'Adolescent, Imaje Santé, CMP, RAM, SMAP, lieux accueils petite enfance, BBcar, permanence avocat, soutien psychologue (CMP, direction action familiale), médecin traitant, missionnaires de la Charité, organismes proposant des cours de français et/ ou ateliers socio-linguistiques, CIE-RES, EPFF, équipes St Vincent, ASTI, centres sociaux, mission locale, Destination Famille, CADE, CADA, CAF, MDS, CCAS, Secours populaire, Armée du salut, Croix Rouge, MDPH, Fondation d'Auteuil, Plate Forme Asile, CADA SARA, CAF, Mot à Mot, ANEF

2012

2012

12 mois

Suivie

Enfants (2-5 ans), Enfants (6-9 ans), Préadolescents (10-12 ans), Adolescents (13-18 ans), Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Habitants, Personnes immigrées, Personnes sans domicile fixe, Chômeurs, Personnes en difficulté socio-économique

513 personnes

Communication, information, sensibilisation, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Accueil, écoute, orientation

Magnet Santé

Mallette pédagogique

CRES PACA

L'outil contient 3 kits pédagogiques : 1) Kit « Prévention des cancers » : Facteurs de protection ; Facteurs de risque ; Démarches de santé ; Examens de dépistage ; Médecins ; Organes ; Maladies. 2) Kit « Nutrition » : Fruits et légumes ; Féculents ; Produits laitiers ; Viandes Poissons Œufs ; Matières grasses ; Produits sucrés ; Sel ; Boissons ; Activité physique. 3) Kit « Sexualité - Contraception - Interruption volontaire de grossesse » : Professionnels et structures ressources ; Différents modes de contraception ; Interruption volontaire de grossesse ; Anatomie et physiologie de l’appareil génital.

"Magnet Santé" est un outil pédagogique de sensibilisation à la santé à destination de publics en cours d'alphabétisation. Cet outil, destiné aux professionnels menant des actions auprès de publics migrants, pourra servir de support pour aborder la santé et la prévention. Il a été conçu de sorte à favoriser l'expression orale des participants et leur servir d'outil d'apprentissage de la langue française tout en respectant les représentations variées du public auquel il s'adresse.

Outil "Magnet Santé, documentation de prévention thématique (handicap, drogues, alcool, VIH, accidents domestiques, violences conjugales, tuberculose, droits CAF, assurance maladie…), livrets de santé bilingue, diaporama, cassettes vidéo, matériel nécessaire à la pratique d’activités physiques/sportives type tapis de sol

Présentation de l’action en interne en réunion d’équipe ; Exposition au centre des coupes ou trophées gagnés lors de tournois sportifs ; Présentation des actions de prévention par les responsables de secteur ou les personnes ressources telles que responsables de structures ; Précision du cadre d’intervention lors des accueils individuels ; Présentation du point écoute santé à chaque conseils d’usagers ; Présentation de l’action lors des différentes rencontres partenariales avec les acteurs du secteur sanitaire et social ; Rappel annuel de l’activité du point écoute santé auprès de la CAF, de la MDS, du CCAS, de la PMI, de la DESS (direction équipement sanitaire et sociaux) service CEJ (contrat Enfance Jeunesse de la Ville de Marseille par le biais des rencontres partenariales, auprès de la mairie de secteur et centrale lors du conseil d’usagers ; Services présentés dans les bases de données "l’annuaire santé jeunes Marseille" www.marseille.fr/sante, sur le site du point information famille www.info-famille13.org, sur www.briques-sante-OSCARS

* Indicateurs quantitatifs
1) L’accès aux droits
- Nombre de personnes reçues : 344
- Nombre d'accompagnements physiques : 4
- Nombre de domiciliations : 6
- Nombre de dossiers CMU/CMUC/ACS effectués : 27
- Nombre de personnes touchées par les actions collectives : 20

2) Le développement des compétences psycho-sociales
- Nombre de personnes touchées en accueil individuel : 344
- Nombre de personnes touchées par les actions collectives : 84
- Nombre de personnes touchées dans le cadre spécifique "Amélioration du bien-être et du mieux vivre" : 48

3) Les actions de prévention et d’éducation à la santé
- Nombre de personnes touchées par les actions collectives : 65

- Nombre de personnes bénéficiant de la formation /information du personnel : 6 personnes du centre social ont pu bénéficier d’une ou plusieurs séances
- Nombre total de personnes touchées dans le cadre des interventions collectives : 169

* Indicateurs qualitatifs
- Domaines des demandes : domiciliations de droit commun, déclaration/attestation d'hébergement, logement : allocation, relations/obligations propriétaire, dossier HLM, FSL, DALO, AME/CMU/CMUC, prestation exceptionnelle, mutuelle, prise en charge soins dentaires, RDV orthodontiste, médecin traitant, pédopsychiatre, gynécologue, complément ressources MDPH, aide administrative, aide juridictionnelle, accompagnement psychologique/psychiatrique, demande RSA, prestations familiales, allocation soutien familiale, échéancier dettes, transfert dossier/changement situation CPAM, alphabétisation, dossier préfecture carte de séjour, gratuité/tarif réduit RTM/SNCF, assistantes sociales, aide alimentaire, aide financière, places de spectacles tarif social, transport école spécialisée, ouverture/maintien droits congé maternité, tarif social énergie, scolarité CLIS, aide à domicile

- Orientations proposées : Centre dentaire, CARSAT, médecins spécialistes, Maison de l'Adolescent, Imaje Santé, CMP, RAM, SMAP, lieux accueils petite enfance, BBcar, permanence avocat, soutien psychologue (CMP, direction action familiale), organismes proposant des cours de français et/ ou ateliers socio-linguistiques (dispositifs socio-linguistiques internes à Tivoli, CIERES, EPFF, équipes St Vincent, autres centres sociaux), CADE, CAF, MDS, CCAS, Secours populaire, Armée du salut, Croix Rouge, lieux accueils petite enfance, MDPH

- Nature des réponses : écoute, transmission de coordonnées, contacts externes et/ ou internes (courrier, mail, téléphone) pour inscription ou rendez vous, interface avec les organismes/personnes, constitution/suivi dossier, proposition de revenir si besoin

- Sujets abordés en action collective pour favoriser l’accessibilité à l’accès aux droits :
. CMU/CMUC/ACS : 9 personnes du groupe alpha + ACF (action collective famille/ femmes isolées)
. Bilan de santé : 4 personnes du groupe alpha + ACF
. Journée Internationale de la femme : 3 personnes du groupe alpha + ACF
. La violence faite aux femmes : 4 personnes du groupe alpha + ACF

- Sujets abordés en action collective pour développer les compétences psychosociales :
. Santé mentale : accueil café information prévention écoute pour 42 parents de l'ACM (accueil collectif de mineurs) et de la zone de vie sociale du centre
. Atelier parents-enfants : 24 parents de l'ACM et leurs enfants
. Art Thérapie : 10 personnes du groupe alpha
. Sexualité : 8 personnes du groupe alpha + ACF

- Amélioration du bien-être et du mieux vivre : visite galerie d'art, visite théâtre du Gymnase, Exposition peinture Vieille Charité,
Spectacle de théâtre, Festival de danse de Marseille (48 adultes, du groupe alpha + ACF + parents de l'ACM)

- Sujets abordés en action collective pour développer des actions de prévention et d’éducation à la santé :
. Le corps et les médecins : 13 personnes du groupe alpha + ACF
. Atelier bien-être : 11 personnes du groupe alpha + ACF
. Trucs et astuces pour une meilleure santé : 4 personnes du groupe alpha + ACF
. Alimentation, apport et équilibre : 6 personnes du groupe alpha + ACF
. Nutrition/diététique : 9 personnes du groupe alpha + ACF
. Ateliers relaxation-yoga : 15 personnes du groupe alpha + ACF
. Atelier massage : 7 personnes du groupe alpha + ACF

- Satisfaction des bénéficiaires : ++

Etablissement scolaire maternelle et primaire, Centre social, Local d’association

Centre social Tivoli, locaux CESAM 13, extérieurs (Alcazar, Docks des Suds…), écoles Tivoli, maternelle Saint Vincent de Paul, salle de danse centre Tivoli et patrimoine naturel géré par la Plate Forme 13 en Partage du CG13

Communal

Marseille

PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité

PSS 11. Pilotage de la politique de santé publique, PSS 11.1 Actions de soutien et de partenariats pour relayer la politique de santé publique, PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.2 Santé des populations en difficulté