Ateliers Santé en milieu carcéral

Conduites addictives, Nutrition (alimentation et activité physique), Violence (dont mutilations sexuelles)

Programme PRAPS : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
• Objectif 5 : Agir avec et pour les populations démunies

Les professionnels ont souhaité la mise en oeuvre de ce projet sur la base du constat selon lequel la prisonest un lieu de remise en cause et de questionnements pour les personnes incarcérées. Dans un tel contexte, les actions de prévention de la santé peuvent y trouver leur place en apportant là quelques réponses positives aux personnes détenues et y jouer un rôle fondamental dans la remobilisation des personnes et la revalorisation de soi.
L’enjeu est complexe dans un espace de peu de libertés et de pouvoirs sur l’environnement. Il ne s’agit pas de véhiculer des discours culpabilisants mais bien de valoriser les ressources de chacun, la confiance en soi et l’estime de soi de développer une approche dynamique, positive et tenant compte de manière réaliste du milieu de vie : «faire entrer un peu de dehors au dedans»
En utilisant comme porte d'entrée la santé dans sa dimension globale, cette action permettra aux détenus d’aborder sereinement et de façon approfondie de nombreux thèmes : hygiène corporelle, alimentation et sport, violence et respect, dépendances (alcool et autres produits), sommeil et gestion du stress.
Il s’agit avant tout de créer un espace libre d’échanges et de réflexion. Les méthodes utilisées permettent de favoriser l’émergence des représentations, d’apporter des éléments de connaissance et de compréhension, de permettre aux détenus de mieux se connaître et maîtriser les risques, de les aider à prendre conscience de leur capacité d’agir et de leur possibilité malgré la contrainte de l’incarcération. Une phase de création d’un support de prévention sur un des thèmes abordés et choisi optimise l’appropriation de ces questions de santé mais aussi leur valorisation et celle du travail mené, permettant ainsi aux détenus de renforcer leur estime de soi.

* Objectifs PRAPS
- Objectif général 5 : Agir avec et pour les populations démunies
5.5. Développer des actions de prévention et d’éducation à la santé

* Objectif général
- Créer un environnement social favorable à la santé des personnes en milieu carcéral et mobiliser et développer leurs ressources personnelles sur les questions concernant leur santé

* Objectifs opérationnels
– Participer à une coordination permanente du projet avec les équipes encadrantes de la Maison d’arrêt, le SPIP, l’UCSA et les intervenants extérieurs
– Réaliser des ateliers d'échanges avec les détenus sur des questions qui concernent leur santé et leur bien-être
- Réaliser une création artistique dans une démarche de valorisation de l'estime de soi des publics

Axe 1 Travail avec les professionnels de la maison d'arrêt de Gap

* Coordination avec l’équipe de la maison d’arrêt
- Rencontre préparatoire permettant de préciser l’intérêt de la démarche mise en place en concertation
- Bilans de suivi entre l'éducatrice de santé du CODES et l'infirmière de la maison d'arrêt
- Temps de bilan en fin de projet avec le médecin de l'UCSA et l'infirmière de la maison d'arrêt

* Participation au comité d’animation « Comité Santé »
- Adaptation permanentes des méthodes et contenus des ateliers en fonction des besoins particuliers et de l’évaluation continue du terrain


Axe 2 Travail avec les détenus

* Présentation aux détenus nouvellement arrivés
- Réunions de présentation appelées « Information collective » et permettant aux personnes intéressées de s'inscrire aux sessions
- Information individualisée à destination de chacune des personnes détenues
- Distribution d'un bulletin d’information et d’inscription à tous les détenus présents
- Information sur les ateliers santé dans le livret remis aux détenus à leur arrivée à la Maison d’Arrêt de Gap, et de façon permanente par l’infirmier et la direction de l’établissement

* Réalisation des ateliers santé
- Animation des ateliers santé par une éducatrice de santé, en co-animation avec l'infirmière de la maison d'arrêt de manière hebdomadaire auprès un groupe d’une dizaine de personnes
- Thématiques selon les préoccupations du public : hygiène corporelle, alimentation et sport, violence et respect, dépendances (alcool et autres produits), sommeil et gestion du stress ...
- Notions transversales : l'estime de soi, le respect (de soi, des autres et de son environnement), la citoyenneté, la famille et la parentalité ...

* Réalisation d’un support de prévention
- Création d'un support artistique (brochure, fresque graphique, théâtre forum, enregistrements…)

Maison d’arrêt de Gap, Service Pénitentiaire d'Insertion et de Probation des Hautes Alpes (SPIP), Unité de Consultations et de Soins Ambulatoires (UCSA)

2016

2016

12 mois

Suivie

Professionnels de santé, Professionnels du social, Professionnels de l'éducation, Autre profession, Personnes détenues ou sous main de justice

Environ 30 détenus et 10 professionnels

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Production, analyse ou valorisation d'outil, Travail en réseau

Documentation de prévention

Communication en interne, auprès des groupes cibles ; Site internet du CoDES 05

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de réunions de coordination :
. Bilan sur le fonctionnement des activités du CoDES 05 en Maison d’Arrêt de Gap et propositions pour l’année 2017
. Rencontres ponctuelles entre l’infirmier et l’éducatrice de santé du CoDES 05 en charge des ateliers
. Rencontre entre la conseillère technique du CoDES 05 et la dentiste de la Maison d’Arrêt de Gap dans l’objectif de réaliser une session sur le thème de l’hygiène bucco dentaire
. 3 rencontres du « Comité Santé »
- Nombre de personnes concernées : une dizaine
- Nombre de séances "Ateliers santé" réalisées auprès des détenus : tous les jeudis après-midis entre 13h30 et 15h30, sauf pendant le mois d’Août et les vacances de fin d’année
- Nombre de participants : 29 détenus ont participé aux séances, 8 d’entre eux ont suivi plus de 3 séances
- Nombre de séances "Création artistique" réalisées auprès des détenus :
. 6 séances programmées en 2 sessions en Janvier et en Juin 2016, ont permis de réaliser un document d’information sur l’hygiène bucco-dentaire à destination de l’ensemble des personnes détenues à la Maison d’Arrêt
. Un livret illustré présentant le texte écrit pendant l’atelier théâtre de l'été a été réalisé au mois de Septembre
. 4 séances au mois de Novembre et Décembre ont abouti à la création d’un set de table illustré par les participants sur la thématique « bien être », il a été distribué à toutes les personnes détenues à l’occasion des fêtes de fin d’année
. Elaboration d’un menu de Noël au mois de Décembre
- Nombre de participants : 9 personnes détenues participants aux ateliers d’éducation à la santé et 2 personnes détenues en charge des repas

* Indicateurs qualitatifs
- Satisfaction des participants : ++

Etablissement pénitentiaire

Maison d'arrêt de Gap

Territorial

Gap

Gap