Programme au sein des établissements accueillant des personnes en situation de handicap mental sur l'éducation à la sexualité dans le département du Var - "HANDISenS" Intimité sexualité en Santé des personnes en situation de handicap

Sexualité (contraception, IVG), VIH-Sida IST

Programme 4 : Personnes vieillissantes et personnes en situation de handicap
• Objectif PH2 : Développer auprès des personnes en situation de handicap des actions d’éducation à la sexualité

Différentes études menées auprès de ce public ont mis en évidence que les réponses apportées aux besoins des personnes en situation de handicap en matière de santé étaient souvent insuffisantes et mal adaptées. Le plan National de lutte contre le VIH, Sida et IST 2010-2014 prévoit un ensemble de mesures destinées à permettre aux populations les plus exposées (dont les personnes en situation de handicap) d’adopter des comportements favorables pour lutter contre la transmission du VIH et des IST.
Il convient de permettre aux personnes souffrant de handicap l’accès à une information adaptée sur la contraception. L’article L. 6121-6 du code de la santé publique précise qu’ « une information et une éducation à la sexualité et à la contraception sont notamment dispensées dans toutes les structures accueillant des personnes handicapées ». Les personnels des structures accueillants des personnes en situation de handicap font également état d’un besoin d’accompagnement sur la vie affective et sexuelle non seulement vis-à-vis des personnes en situation de handicap mais également pour la réflexion des pratiques professionnelles. Certains usagers sont aussi en demande d’informations sur leur vie affective et sexuelle, mais ils ne souhaitent pas s’adresser aux personnes présentes quotidiennement avec eux. Parfois les personnels ne se sentent pas toujours en capacité de répondre aux demandes car ils ont besoin d’une professionnalisation, d’un accompagnement extérieur.

* Objectifs du plan d'action "Personnes vieillissantes et personnes en situation de handicap"
- Personnes en situation de handicap
- Objectif général : Rendre effectif le droit à la santé et à l’autonomie des personnes en situation de handicap, en développant l’offre de prévention en direction de ces publics
- Objectif spécifique 2 : Développer auprès des personnes en situation de handicap des actions d’éducation à la sexualité
- Objectif opérationnel 2.1 : Inciter le public cible à se faire dépister en développant l’accompagnement de ces personnes aux dépistages
- Objectif opérationnel 2.2 : Développer les compétences des personnes en situation de handicap vivant ou accueillies dans les établissements et services médico-sociaux en adaptant les messages de prévention relatifs à la vie sexuelle et affective
- Objectif opérationnel 2.3 : Accompagner dans leurs connaissances, représentations et analyses des pratiques professionnelles, les personnels éducatifs et d’encadrement intervenant auprès des personnes en situation de handicap vivant ou accueillies dans les établissements ou services médico-sociaux

* Objectif général
- Permettre aux adultes et adolescents en situation de handicap mental vivants ou accueillies dans les établissements et services médico-sociaux, de développer des compétences en matière de vie affective et sexuelle, de contraception, de prévention et de dépistage des infections sexuellement transmissibles (dont : VIH et hépatites)

* Objectifs opérationnels
- Développer les compétences des personnes en situation de handicap vivant ou accueillies dans les établissements et services médico-sociaux en adaptant les messages de prévention relatifs à la vie sexuelle et affective
- Favoriser l’accès au dépistage des IST par l’incitation des personnes en situation de handicap et par la professionnalisation des relais sur le thème
- Animer des journées d’échanges de pratiques et de rencontre pour les professionnels du territoire afin de les accompagner dans leurs connaissances, représentations et analyses des pratiques professionnelles
- Informer les familles et les proches des personnes accueillies sur les programmes développés dans les établissements

* Concertation
- Organisation de réunions avec les différents établissements
. Présentation de la démarche
. Réflexion sur la mise en œuvre du projet au sein de la structure

* Mise en place de journées (ou ½ journées) d’échanges sur les pratiques et de mutualisation des compétences
- 8 demi-journées en intra-structure + 2 demi-journées en inter-structures :
. Echanges de pratiques
. Sensibilisation des professionnels relais mais aussi accompagnement dans leurs connaissances
. Représentations et analyses des pratiques professionnelles

* Programme de prévention et d’éducation sexuelle en direction des personnes accueillies
- 5 séances de 1h à 1h30 par groupe d'environ 8 personnes
- Co-animation des séances possible
- Débriefing

* Information en direction des familles, proches des personnes accueillies au sein de l’établissement
- Conseil de Vie Sociale
- Courrier

* Temps de rencontre et journée d’échanges
- Un temps de rencontre par structure auprès de 3 structures, afin de réaliser un bilan de ce qui a été mis en place à la suite du projet (activité réalisée, freins, leviers …)
- Une demi-journée d’échanges inter structure avec les anciennes structures ayant participé au projet

Etablissements ciblés

2017

2018

12 mois, de juin 2017 à mai 2018

Répétitive

Adolescents (13-18 ans), Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Professionnels du social, Parents, Personnes relais / pairs, Aidants, Personnes handicapées

80 à 90 personnes (prévisionnel)

Education pour la santé, Appui et/ou suivi en méthodologie et évaluation, Soutien aux équipes

Mallette pédagogique Des hommes et des femmes (Presse universitaire de Namur) ; cassettes vidéos ; dossiers d’images ; photo santé ; préservatifs, affiches

Présentation en interne, dans les groupes cibles et aux institutions ; Site internet du CODES 83

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre d'établissements
- Nombre de rencontre d’échanges des pratiques professionnels
- Nombre de séances d'information en direction des personnes handicapées
- Nombre de participants aux séances
- Nombre et types de structures ayant suivi le programme
- Nombre de personnes relais
- Nombre de temps de rencontre et journées d’échanges
- Nombre de participants

* Indicateurs qualitatifs
- Résultats du questionnaire d'évaluation destiné aux personnes ayant bénéficié de l’accompagnement
- Réalisation de réunions ou de courrier d’information en direction des familles
- Respect du calendrier de réalisation/prévu
- Degré de compétences mobilisées/prévues
- Modalités d’implication
- Participation aux demi-journées d’échanges de pratiques

Etablissement et service médico-sociaux pour adultes handicapés, Etablissement et service médico-sociaux pour enfants handicapés

CoDES 83 ; Établissements accueillant des personnes handicapées mentales : Etablissement et Service d'Aide par le Travail (ESAT), Institut Médico-Educatif (IME), Foyers

Départemental

La Garde

Var

CONTRACEPTION - Stratégie d'actions en matière de contraception, VIH/SIDA/IST - Plan national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2010 - 2014)

PSS 13. Prévention des risques infectieux et des risques liés aux soins, PSS 13.1 VIH / SIDA / IST / Hépatites

Les actions "Programme au sein des établissements accueillant des personnes en situation de handicap mental sur l'éducation à la sexualité" et "Dépistage organisé des cancers dans les ESMS" du CoDES 83 sont regroupés sous un unique dossier de subvention. Le montant alloué par l'ARS pour les 2 actions est de 24 200 € par an. Le budget n'apparait que sur la fiche "Programme au sein des établissements accueillant des personnes en situation de handicap mental sur l'éducation à la sexualité".