Programme de formation et d'accompagnement des structures d'aide alimentaire dans le département du Var - "Restaurer l’autre" Se former et agir auprès de tous pour un équilibre nutritionnel accessible

Nutrition (alimentation et activité physique), Précarité

Programme 1 : Population générale
• Objectif 2 : Promouvoir des comportements favorables à la santé

L’amélioration de l’état nutritionnel de la population constitue, en ce début de 21ème siècle, un enjeu majeur des politiques de santé publique menées en France, en Europe et dans le monde.
Une nutrition satisfaisante est un facteur de protection de la santé. Les avancées de la recherche ont précisé le rôle que jouent l’inadéquation des apports nutritionnels et l’insuffisance d’activité physique dans le déterminisme de nombreux cancers et maladies cardio-vasculaires, qui représentent plus de 55 % des 550 000 décès annuels en France. Des facteurs nutritionnels sont aussi impliqués dans le risque ou la protection vis-à-vis du diabète, de l’obésité de l’ostéoporose ou de diverses déficiences.

En région PACA, 3.1% des habitants seraient en situation d’insécurité alimentaire quantitative. Les personnes en insécurité alimentaire quantitative se distinguent par une alimentation particulièrement peu diversifiée et des repas simplifiés, avec une consommation moins fréquente de la plupart des groupes alimentaires (légumes, viandes-poisson-œuf, féculents, produits laitiers) .

Aujourd’hui, en France, environ 2 millions de personnes ont recours à l’aide alimentaire pour se nourrir au quotidien. Conséquence de la crise, ce chiffre atteint des niveaux record selon les associations.
Malgré la mobilisation des structures de distribution de cette aide, la situation nutritionnelle des personnes en situation de précarité reste très préoccupante (carences nutritionnelles, prévalence élevée de l’obésité…), comme le montrent plusieurs études et notamment l’étude ABENA , menée en 2004-2005 par l’Usen .

Les personnes soumises à de très fortes contraintes budgétaires n’ont pas d’autre choix que de se tourner vers une alimentation trop riche en énergie et faible en nutriments essentiels. Elles cumulent de nombreuses difficultés. Pour elles, la notion de santé est abstraite, reléguant souvent l’alimentation au second plan, derrière d’autres préoccupations immédiates plus importantes (logement, emploi, etc) .
Les destinataires de l’aide alimentaire ne peuvent dépenser que 2,6
euros par jour par personne en moyenne, leur état de santé s’en ressent et est qualifié de « très critique » selon les experts .

L'aide alimentaire devient de plus en plus pour les bénéficiaires la source unique d'approvisionnement. Dans ces conditions la notion d'équilibre alimentaire trouve difficilement sa place dans les pratiques alimentaires, le fait de manger étant vécu par les bénéficiaires presque uniquement comme une recherche de satiété.
Les comportements se caractérisent par une absence de variété et de diversité des aliments consommés, la récurrence de la consommation de féculents au détriment des fruits et légumes, une priorité donnée aux aliments à forte valeur calorique et roborative, une méconnaissance de certains produits et modes de préparation du fait de cultures différentes, une méconnaissance des règles de consommation des produits (notamment selon la date de péremption), un désengagement culinaire et une irrégularité du nombre de repas quotidiens majoritairement inférieurs à 3 .
L’enquête ABENA montre que cette situation est très délétère, associant des apports alimentaires globalement insuffisants, des carences multiples, simultanées à des taux élevés de pathologies telles que l’hypertension artérielle ou l’obésité.

En 2009, on note une nette augmentation du recours à l'aide alimentaire notamment de publics jeunes.

* Objectifs du plan d'action "Population générale"
- Objectif général 2 : Promouvoir des comportements favorables à la santé
- Objectif spécifique 2.2 : Promouvoir une alimentation équilibrée et la pratique d’une activité physique régulière
- Objectif opérationnel 2.2.1 : Faciliter l’accès de tous à une alimentation équilibrée
- Objectif opérationnel 2.2.2 : Promouvoir une alimentation équilibrée et l’activité physique, limiter la sédentarité

* Objectif général
- Sur les territoires prioritaires du Var, faciliter l’accès de tous à un équilibre nutritionnel et promouvoir des habitudes de vie favorables à la santé, en valorisant une alimentation équilibrée à petit budget et la pratique d’une activité physique régulière, auprès des structures d’aide alimentaire du Var ou accueillant des publics vulnérables

* Objectifs spécifiques
- Développer les compétences des professionnels de l’aide alimentaire et au contact des publics les plus vulnérables en matière de nutrition, de méthodologie de projet en promotion de la santé et en éducation pour la santé nutritionnelle de leurs bénéficiaires
- Améliorer connaissances nutritionnelles et savoir-faire culinaires en accord avec les recommandations du PNNS et valoriser l’intérêt de la pratique d’une activité physique régulière afin de limiter la sédentarité, chez les personnes en situation de vulnérabilité (public des structures d’aide alimentaire ou accueillies dans des structures type CHRS, accueil de jour, public en difficultés socio-économiques...)

* Objectifs opérationnels
- Mettre en œuvre et animer une formation-action sur le thème de la nutrition et de la promotion de santé, auprès des professionnels de l’aide alimentaire et des travailleurs sociaux au contact des publics en situation de vulnérabilité
- Soutenir le processus de professionnalisation des personnes relais par la réalisation d’un accompagnement de proximité dans le but de développer et pérenniser des actions de promotion de la santé auprès du public accueilli dans les structures ciblées
- Consolider la dynamique d’intégration de projets de promotion de la santé, auprès des professionnels relais des structures ayant participé au projet Restaurer l’autre en année N-1, sur le thème de l’alimentation et de l’activité physique pour tous, par le soutien et le développement d’ateliers collectifs auprès du public en situation de vulnérabilité
- Animer une réunion de concertation, de bilan et d’échanges de pratiques entre les différentes structures ayant intégré la dynamique de développement d’actions collectives sur le thème de la nutrition dans le cadre du projet Restaurer l’autre

* Mise en place module de formation-action sur la thématique « Nutrition et précarité » à destination des professionnels de l’aide alimentaire et des travailleurs sociaux au contact des publics en situation de vulnérabilité (4 jours)
- Réalisation et passation d’un questionnaire de relevé de besoins et d’attentes en matière de formation

* Organisation d’accompagnements de proximité auprès des structures pour la mise en œuvre d'actions de promotion de la santé auprès de leurs usagers
- Temps de concertation, de préparation des actions et de co-animation auprès du public (5 séances par structure)

* Soutien et développement d’ateliers collectifs sur le thème de la nutrition auprès des personnes vulnérables
- Soutien de la dynamique des professionnels relais dans la mise en place d’ateliers collectifs par la préparation de séances : réflexion concertée sur le contenu pédagogique, choix de nouveaux outils pédagogiques, évolution des contenus en fonction du retour d’expériences et des activités déjà réalisées, échanges sur le choix des techniques d’animation, échanges sur la pertinence du thème : 1 séance pourra être co-animée auprès du public dans un objectif de poursuite de professionnalisation des acteurs
- Mise en place de 4 séances par structure auprès de 4 structures
- Evaluation sur la mise en place des actions collectives auprès du public : retour par les professionnels relais auprès du CODES 83 sur la mise en place de leurs actions en autonomie

* Temps de bilan et d’échanges de pratiques entre personnels de différentes structures de manière collective
- Organisation d’une demi-journée bilan et d’échanges de pratiques entre les structures volontaires (8 à 10 structures concernées) : une demi-journée de concertation et d’échanges

Structures de distribution de l'aide alimentaire / structures accueillant des personnes en situation de vulnérabilité

2018

2019

12 mois, à partir de juillet 2018

Suivie

Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Professionnels de santé, Professionnels du social, Parents, Personnes relais / pairs, Aidants, Personnes sans domicile fixe, Chômeurs, Personnes en difficulté socio-économique

Plus de 70 personnes (prévisionnel)

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Formation, Appui et/ou suivi en méthodologie et évaluation, Documentation, Soutien aux équipes, Etude de besoins - diagnostic

Alimentation Atout Prix, INPES ; Les ateliers cuisine par le menu ; Délices de fruits et légumes, ARS Poitou Charentes ; Documentation INPES (La santé vient en mangeant, Les 9 repères nutritionnels, La santé vient en bougeant, La courbe des repères, Ensemble des guides nutrition PNNS)

Présentation en interne, dans les groupes cibles, auprès de services spécialisés/organisations et auprès des institutions ; Présentation du projet via le site internet du CODES 83 (fiche projet et diaporama de présentation du projet) ; Rapport d’activités du CoDES 83

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de journées de formation prévues/réalisées
- Nombre de participants
- Nombre de journées d'accompagnement prévues/réalisées
- Nombre de participants
- Nombre et types d’accompagnements
- Nombre de structures ayant suivi le programme
- Nombre et type de projets/d’actions mis en œuvre dans les structures
- Nombre de journées de soutien au développement d’ateliers collectifs prévues/réalisées
- Nombre de participants
- Nombre et types d’accompagnements
- Nombre de structures ayant suivi le programme
- Nombre et type de projets/d’actions mis en œuvre dans les structures
- Nombre de structures présentes à la réunion de concertation

* Indicateurs qualitatifs
- Lieux de réalisation prévus/réalisés
- Respect du calendrier opérationnel
- Type de structures
- Type de professionnels
- Attentes des participants en matière de formation
- Attentes des participants en matière d’accompagnement
- Satisfaction des bénéficiaires

Centre communal d’action sociale, Centre social, Etablissement et service médico-sociaux pour personnes en difficultés spécifiques, Foyer de travailleurs migrants, Local d’association, Structure en charge de la distribution de l’aide alimentaire

Structures de distribution de l’aide alimentaire ou en contact avec des bénéficiaires de l’aide alimentaire

Départemental

Le Luc, Brignoles, Toulon, La Seyne-sur-Mer

Var

Brignoles, Toulon-Hyères, Draguignan

OBESITE - Plan Obésité, NUTRITION - Programme national nutrition santé (2011-2015)

Les projets "SeISM", "Form'addict", "Restaurer l'autre" et "Opticourses" du CoDES 83 sont regroupés sous un unique dossier de subvention. Le montant alloué par l'ARS pour les 4 actions est de 32 400 € par an. Le budget détaillé se trouve sur la fiche Opticourses.