Soutien psychologique auprès des personnes accueillies en situation de précarité
Pays de la Loire
2016
Action chaînée avec : Soutien psychologique auprès des personnes accueillies en situation de précarité - 2015
Porteur de l'action : Les Restaurants du Coeur de Loire-Atlantique, Association
5 rue de la Garde , Nantes
02 28 23 51 51
Thème
Santé mentale, Précarité
Programmes
-
Programme 11 : Faciliter l'accès à la prévention et aux soins des personnes en situation de vulnérabilité
Contexte
La crise économique que nous connaissons frappe de plein fouet les personnes les plus fragiles , salariés, retraités, jeunes aux faibles revenus.
Ces personnes viennent aux Restos du cœur en dernier recours et sont parfois très touchées psychologiquement, en grande détresse sociale.
Pour répondre à cette souffrance, les Restaurants du cœur de Loire-Atlantique ont choisi de mettre en place des écoutes psychologiques au sein des centres d'activité. Les psychologues interviennent à la demande ou effectuent des permanences au sein des centres de distribution.
Ces personnes viennent aux Restos du cœur en dernier recours et sont parfois très touchées psychologiquement, en grande détresse sociale.
Pour répondre à cette souffrance, les Restaurants du cœur de Loire-Atlantique ont choisi de mettre en place des écoutes psychologiques au sein des centres d'activité. Les psychologues interviennent à la demande ou effectuent des permanences au sein des centres de distribution.
Objectif de l'action
- Lutter contre la souffrance psychique dans un souci d'accès aux soins et d'insertion des personnes en situation d'exclusion sociale
- Favoriser l'expression de la souffrance psychique, basée sur une demande spontanée et une relation de confiance
- Mettre en place des temps d'écoute psychologique au sein des centres de distribution des Restos
- Favoriser l'expression de la souffrance psychique, basée sur une demande spontanée et une relation de confiance
- Mettre en place des temps d'écoute psychologique au sein des centres de distribution des Restos
Description
Action de soutien psychologique en libre service, d'écoute informelle, inconditionnelle et de proximité, se déroulant dans certains centres de distribution alimentaire des Restaurants du Coeur selon deux modalités :
1) Interaction à deux ou à plusieurs dans un espace ouvert ("espace café"), à travers des échanges
2) Entretiens individuels, limités à quelques séances, dans un lieu assurant la confidentialité et orientation vers les services de droit commun
1) Interaction à deux ou à plusieurs dans un espace ouvert ("espace café"), à travers des échanges
2) Entretiens individuels, limités à quelques séances, dans un lieu assurant la confidentialité et orientation vers les services de droit commun
Partenaire de l'action
Equipe de Liaison Psychiatrie Précarité du CHU de Nantes
Année de début de réalisation
2016
Année de fin de réalisation
2016
Durée
12 mois
Fréquence
Suivie
Public
Personnes sans domicile fixe, Chômeurs, Personnes en difficulté socio-économique
Nombre de personnes concernées
268
Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Soutien aux équipes, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Accueil, écoute, orientation
Outils et supports utilisés :
Entretien individuel, approche collective, présence à la cafétéria et dans l'espace de distribution, un bureau partagé à disposition dans chaque centre.
Financeur
- ARS : 12 450 € €
Evaluation de l'action
- Nombre, horaire et lieu des permanences proposées
Les Restaurants du Cœur de Châteaubriant : 11 séances de 2h soit 22h (le vendredi de 9h à 11h) sur 5 mois (de décembre 2015 à Avril 2016)
Les Restaurants du Cœur de St Herblain : 24 séances de 2h soit 48h (le lundi, mardi ou jeudi) sur 9 mois (de janvier à juin 2016 et d’octobre à décembre 2016)
Les Restaurants du cœur de Nantes Roch : 22 séances de 2h soit 44h (le jeudi ou vendredi) sur 8 mois (de janvier à juin 2016 et d’octobre à novembre 2016)
Le centre d’Accueil jour pour Femmes à Nantes : 20 séances de 4h soit 40h (1 séance par semaine) sur 7 mois (de janvier à juillet 2016)
Les Restaurants du cœur de Savenay : 12 séances de 2h soit 24h (le jeudi de 9h30 à 11h30) sur 6 mois (de janvier à juin 2016)
- Nombre de personnes vues en entretien (1 fois), revues (moins de 3 fois) et suivies (plus de 3 fois)
Restos du cœur de Saint Herblain:
Nombre de personnes ayant eu un entretien : 19
Nombre de personnes vues deux- trois fois : 4
Nombre de personnes ayant eu plus de trois entretiens : 2 (5, 18)
Soit 54 entretiens formalisés
Restos du cœur de Nantes Roch :
Nombre de personnes ayant eu un entretien : 11
Nombre de personnes vues en entretiens deux- trois fois : 3
Nombre de personnes ayant eu plus de trois entretiens : 3 personnes (9, 21,8 entretiens)
Soit 45 entretiens formalisés
Restos du cœur de Châteaubriant : en moyenne 8 personnes par intervention soir environ 88 entretiens sur la période. En moyenne 5 entretiens par personne sur la période.
Restos du cœur de Savenay : 36 entretiens au total, 18 personnes différentes dont 4 suivies, 5 revues et 9 vus 1 fois.
L’accueil de jour Femmes : 4 femmes ont eu un seul entretien individuel sans solliciter un suivi, 6 femmes ont été vues trois fois, 12 femmes ont bénéficié d’un suivi régulier et ont donc été vues plus de trois fois.
- Nombre de nouvelles personnes touchées par le dispositif sur l'année en cours
L’accueil de jour femmes : On peut identifier clairement 8 femmes nouvelles touchées par le dispositif
Restos du cœur de Châteaubriant : une vingtaine de nouvelles personnes
Restos du cœur de Nantes Roch : 15 personnes
Restos du cœur de Saint Herblain: majorité de personnes nouvelles, soit un peu plus d'une vingtaine
Restos du cœur de Savenay : action nouvelle sur ce site donc chaque personne nouvelle pour l’intervenante
- Nature des problématiques conduisant les personnes à demander ces entretiens
Restos du cœur de Nantes Roch et de St Herblain : problématiques sont variées et en même temps toujours les mêmes. La pauvreté se décline à tous les niveaux, matérielle, affective, intellectuelle, physique avec beaucoup de problèmes médicaux aggravés...
La violence est omniprésente dans la vie des bénéficiaires ; elle n'est pas toujours physique et intensive mais elle revêt un pouvoir d'usure dans la répétition de situation destructrice et disqualifiante, des situations de rejet, d'humiliation dans lesquelles les personnes ne sont plus reconnues. La tension socio-économique amène des gens dans la marginalisation sans qu'ils aient vécu auparavant des situations particulièrement traumatiques. Beaucoup s'effondrent d'abord économiquement, puis ils s'isolent, se cachent tellement ils ont honte. Les liens relationnels sont mis à rude épreuve... Problèmes conjugaux, dettes, alcoolisme et autres addictions, souvent médicamenteuse. Perte de confiance, fatigue conduisent vers l'épuisement.
L’accueil de jour Femmes : Les problématiques restent essentiellement liées aux traumatismes dus aux violences politiques ou sociales, la maladie, l’errance, des souffrances liées à l’immigration, les problématiques liée à un manque de domicile fixe mais aussi aux ruptures familiales, perte d’autonomie par handicap.
Restos du cœur de Châteaubriant : problématiques de ruptures (perte de conjoint, travail, logement, enfants placés...) et d'isolement, dépression et épuisement psychique et parfois physique, problèmes de santé (accident du travail, hospitalisation, maladies, handicaps) et somatisations, addictions surtout chez les jeunes (<25 ans), problématique sociale (endettement, difficultés administratives par rapport aux aides possibles), perte de confiance en soi, en autrui et perte de confiance dans l'avenir, problématique d'auto-exclusion.
Restos du cœur de Savenay : Syndrome de stress post traumatique, soutien parentalité, problématique, dépression, problèmes conjugaux, accompagnement du deuil d'un enfant, perte de l'estime de soi, isolement, solitude.
Atouts observés :
Une dose d'humanité dans la précarité.
Une reconnaissance de l'état de situations inadmissibles, la reconnaissance de personnes dans la souffrance.
Une valorisation des combats que certaines personnes mènent pour garder leur dignité.
Des prises de conscience qui remobilisent
Des rencontres qui évitent l'effondrement.
Des apaisements dans les crises.
Soutien et réassurance des bénévoles.
Gestion des tensions.
La présence de la psychologue acceptée et investie par les bénéficiaires, travail porté par les bénévoles (présentation, encouragements à me solliciter).
Difficultés rencontrées :
Complexité des situations
Nombre croissant des bénéficiaires
Manque de temps et de présence régulière.
Irrégularité des permanences selon les mois
Précarité de la prestation.
Visibilité compliquée pour les bénéficiaires
Nécessité d'un investissement des bénévoles pour accompagner les bénéficiaires vers ce service offert.
Les Restaurants du Cœur de Châteaubriant : 11 séances de 2h soit 22h (le vendredi de 9h à 11h) sur 5 mois (de décembre 2015 à Avril 2016)
Les Restaurants du Cœur de St Herblain : 24 séances de 2h soit 48h (le lundi, mardi ou jeudi) sur 9 mois (de janvier à juin 2016 et d’octobre à décembre 2016)
Les Restaurants du cœur de Nantes Roch : 22 séances de 2h soit 44h (le jeudi ou vendredi) sur 8 mois (de janvier à juin 2016 et d’octobre à novembre 2016)
Le centre d’Accueil jour pour Femmes à Nantes : 20 séances de 4h soit 40h (1 séance par semaine) sur 7 mois (de janvier à juillet 2016)
Les Restaurants du cœur de Savenay : 12 séances de 2h soit 24h (le jeudi de 9h30 à 11h30) sur 6 mois (de janvier à juin 2016)
- Nombre de personnes vues en entretien (1 fois), revues (moins de 3 fois) et suivies (plus de 3 fois)
Restos du cœur de Saint Herblain:
Nombre de personnes ayant eu un entretien : 19
Nombre de personnes vues deux- trois fois : 4
Nombre de personnes ayant eu plus de trois entretiens : 2 (5, 18)
Soit 54 entretiens formalisés
Restos du cœur de Nantes Roch :
Nombre de personnes ayant eu un entretien : 11
Nombre de personnes vues en entretiens deux- trois fois : 3
Nombre de personnes ayant eu plus de trois entretiens : 3 personnes (9, 21,8 entretiens)
Soit 45 entretiens formalisés
Restos du cœur de Châteaubriant : en moyenne 8 personnes par intervention soir environ 88 entretiens sur la période. En moyenne 5 entretiens par personne sur la période.
Restos du cœur de Savenay : 36 entretiens au total, 18 personnes différentes dont 4 suivies, 5 revues et 9 vus 1 fois.
L’accueil de jour Femmes : 4 femmes ont eu un seul entretien individuel sans solliciter un suivi, 6 femmes ont été vues trois fois, 12 femmes ont bénéficié d’un suivi régulier et ont donc été vues plus de trois fois.
- Nombre de nouvelles personnes touchées par le dispositif sur l'année en cours
L’accueil de jour femmes : On peut identifier clairement 8 femmes nouvelles touchées par le dispositif
Restos du cœur de Châteaubriant : une vingtaine de nouvelles personnes
Restos du cœur de Nantes Roch : 15 personnes
Restos du cœur de Saint Herblain: majorité de personnes nouvelles, soit un peu plus d'une vingtaine
Restos du cœur de Savenay : action nouvelle sur ce site donc chaque personne nouvelle pour l’intervenante
- Nature des problématiques conduisant les personnes à demander ces entretiens
Restos du cœur de Nantes Roch et de St Herblain : problématiques sont variées et en même temps toujours les mêmes. La pauvreté se décline à tous les niveaux, matérielle, affective, intellectuelle, physique avec beaucoup de problèmes médicaux aggravés...
La violence est omniprésente dans la vie des bénéficiaires ; elle n'est pas toujours physique et intensive mais elle revêt un pouvoir d'usure dans la répétition de situation destructrice et disqualifiante, des situations de rejet, d'humiliation dans lesquelles les personnes ne sont plus reconnues. La tension socio-économique amène des gens dans la marginalisation sans qu'ils aient vécu auparavant des situations particulièrement traumatiques. Beaucoup s'effondrent d'abord économiquement, puis ils s'isolent, se cachent tellement ils ont honte. Les liens relationnels sont mis à rude épreuve... Problèmes conjugaux, dettes, alcoolisme et autres addictions, souvent médicamenteuse. Perte de confiance, fatigue conduisent vers l'épuisement.
L’accueil de jour Femmes : Les problématiques restent essentiellement liées aux traumatismes dus aux violences politiques ou sociales, la maladie, l’errance, des souffrances liées à l’immigration, les problématiques liée à un manque de domicile fixe mais aussi aux ruptures familiales, perte d’autonomie par handicap.
Restos du cœur de Châteaubriant : problématiques de ruptures (perte de conjoint, travail, logement, enfants placés...) et d'isolement, dépression et épuisement psychique et parfois physique, problèmes de santé (accident du travail, hospitalisation, maladies, handicaps) et somatisations, addictions surtout chez les jeunes (<25 ans), problématique sociale (endettement, difficultés administratives par rapport aux aides possibles), perte de confiance en soi, en autrui et perte de confiance dans l'avenir, problématique d'auto-exclusion.
Restos du cœur de Savenay : Syndrome de stress post traumatique, soutien parentalité, problématique, dépression, problèmes conjugaux, accompagnement du deuil d'un enfant, perte de l'estime de soi, isolement, solitude.
Atouts observés :
Une dose d'humanité dans la précarité.
Une reconnaissance de l'état de situations inadmissibles, la reconnaissance de personnes dans la souffrance.
Une valorisation des combats que certaines personnes mènent pour garder leur dignité.
Des prises de conscience qui remobilisent
Des rencontres qui évitent l'effondrement.
Des apaisements dans les crises.
Soutien et réassurance des bénévoles.
Gestion des tensions.
La présence de la psychologue acceptée et investie par les bénéficiaires, travail porté par les bénévoles (présentation, encouragements à me solliciter).
Difficultés rencontrées :
Complexité des situations
Nombre croissant des bénéficiaires
Manque de temps et de présence régulière.
Irrégularité des permanences selon les mois
Précarité de la prestation.
Visibilité compliquée pour les bénéficiaires
Nécessité d'un investissement des bénévoles pour accompagner les bénéficiaires vers ce service offert.
Secteur d'activité
Structures de distribution aide alimentaire
Lieu d'intervention
Dans les centres de distribution des Restos du Cœur : 4, rue Gustave Eiffel 44800 ST HERBLAIN, 43 Bd Gustave Roch 44200 NANTES, Av. Quentin Miglioretti 44110 CHÂTEAUBRIANT, 2 bd des Acacias 44260 SAVENAY et 2 bis bd Boulay Paty 44100 NANTES
Niveau géographique
Territorial
Commune
Châteaubriant, Nantes, Saint-Herblain, Savenay
Niveau EPCI
Nantes Métropole, CC de Nozay, CC Châteaubriant-Derval, CC d'Erdre et Gesvres, CC Estuaire et Sillon, CC de la Région de Blain
Plan national
PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité, SANTE MENTALE - Plan psychiatrie santé mentale
Action(s) lolf
PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.2 Santé des populations en difficulté, PSS 14. Prévention des maladies chroniques et qualité de vie des malades, PSS 14.4 Santé mentale
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)