Thème
Nutrition (alimentation et activité physique)

Contexte
Le programme « les écoles Carambole », programme de promotion de la santé nutritionnelle, né dans un contexte préoccupant de montée du surpoids et de l’obésité, a démontré son efficacité, dans sa phase expérimentale (« Les écoles Carambole » ont été expérimentées de 2005 à 2008, au sein de 3 communes pilotes (Bouillante, Gros Morne et Cayenne) sous la coordination du Comité Guadeloupéen d’Education à la Santé (COGES)), notamment en raison de son plan d’actions, multi sectoriel et concerté. Par ailleurs, l'action "Les écoles Carambole" fait partie intégrante du Plan Régional de l’Offre Alimentaire (PROA) 2010. Elle se rattache aux actions 8.1 et 9.3 du Plan National de l’Offre Alimentaire (PNOA).
En 2009, L'IREPS Guadeloupe (anciennement COGES)a relancé le programme sur sa région. C'est la phase dite "d'extension" du programme qui a concerné quelques écoles de Pointe à Pitre, des Abymes, de Bouillante et de Pointe-Noire. Cette phase d'extension a permis la mise à jour de la mallette "les écoles Carambole" dans sa version définitive. La mallette a été labellisée par l'INPES en décembre 2011, en tant qu'action contribuant au PNNS.

Objectif de l'action
* Objectif général
- Contribuer à réduire la prévalence de l'obésité de l'enfant âgé de 6 à 11 ans, en Guadeloupe

* Objectifs spécifiques
- Promouvoir les facteurs nutritionnels que sont la consommation de fruits et d’eau et la pratique d’activité physique auprès d’élèves de la maternelle au collège.
- Favoriser la mise en place d’environnements favorables en agissant sur l’offre en fruits dans les établissements scolaires et en restauration scolaire et l’accès à des activités physiques régulières
- Renforcer les compétences des professionnels locaux de l’éducation, de la restauration scolaire, de l’animation sportive et de la santé dans le champ de l’éducation nutritionnelle
- Coordonner le développement d’actions de proximité auprès des élèves et de la communauté
- Accompagner la mise en place d’une politique nutritionnelle au sein des villes mobilisées

Description
- Mobilisation des professionnels concernés par des réunions d’information et mise en place de commissions santé dans les politiques des villes
- Organisation de formations « Nutrition santé » adaptées aux différents professionnels locaux suivies d’un accompagnement méthodologique et technique
- Mise en place d’actions d’éducation nutritionnelle auprès des élèves à l’aide d’outils pédagogiques validés (Mallettes Carambole…)
- Élaboration et mise en place d’actions communautaires communales « Nutrition Santé »
- Adhésion des villes à l’opération « un fruit à la récré »
- Actions sur l’offre d’activités physique par l’achat de petit matériel à destination des écoles
- Adhésion des villes à la charte ville active PNNS

Partenaire de l'action
ARS, DAAF, le Rectorat (conseillers techniques, Inspecteurs, équipes pédagogiques et médicales), équipes municipales (services politiques de la Ville – CUCS, caisses des écoles, Animation sports Culture), DJSCS, réseau GRANDIR, USEP.

Année de début de réalisation
2010

Année de fin de réalisation
2011

Durée
13 mois, novembre 2010 à décembre 2011

Fréquence
Suivie

Public
Enfants (6-9 ans), Préadolescents (10-12 ans), Professionnels de santé, Professionnels de l'éducation, Autre profession, Parents

Nombre de personnes concernées
1770 enfants - 128 professionnels

Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Formation, Production, analyse ou valorisation d'outil, Soutien aux équipes

Outils et supports créés :

Brochure "pourquoi est-il préférable de supprimer la collation à l'école ?" plaquette de promotion du programme

Outils et supports utilisés :
Mallette les Ecoles Carambole

Mallette pédagogique

IREPS Guadeloupe

les Ecoles Carambole

Mallette plastifiée contenant: - un livret de l'enseignant, cycle 2 et 3 (format A3) - 13 fiches d'activités (format A5 cartonnées) - 30 carnets pour les élèves - une brochure sur la collation matinale à l'école - un guide nutrition adapté au contexte Antilles-Guyane "Plézi manjé plézi boujé" au format A5 - 9 affiches au format 50X70

La version expérimentale originale est le fruit d'un travail partenarial entre 3 régions : Martinique, Guyane et Guadeloupe. Les structures porteuses CMPES (Martinique), GRID (Guyane) et COGES (Guadeloupe) n'existent plus aujourd'hui. Une labellisation en tant qu'action contribuant au PNNS a été attribuée par l'INPES en déc. 2011. La mallette est centrée sur la promotion de 3 facteurs nutritionnels protecteurs de la santé de l'enfant, que sont les 3 repères du PNNS: - de l'eau à volonté - au moins 5 fruits et légumes / jour - au moins l'équivalent d'1H de marche rapide / jour Pour atteindre les recommandations, les 3 séquences sont développées autour de 4 niveaux pédagogiques successifs: - exploration sensorielle - auto-questionnement - apport de connaissance - élargissement de la gamme de choix La mallette propose des activités alternant des temps collectifs et des temps individuels. L'approche est centré sur le plaisir "donner envie de", la convivialité dans un cadre ludique tenant compte, de la dimension culturelle des Antilles et de la Guyane.

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"Mallette les écoles Carambole"

Communication et valorisation de l'action
Bilan du programme 2010/2011 auprès des partenaires et financeurs

Financeur
  • ARS : Guadeloupe : 9 384 € €
  • Etat
  • - DRAAF : Guadeloupe : 20 000 € €
  • Politique de la ville : ACSE : 5 000 € ; Cap Excellence : 5 000 € €
  • Autre : AGEFOS : 1 308 € €

Evaluation de l'action
Le développement du programme Carambole 2011 a connu un succès remarquable. Les acteurs de terrain se sont fortement impliqués. L’extension du programme « Les écoles Carambole » a été mise en œuvre dans 6 écoles de Pointe à Pitre et des Abymes, représentant 1 770 enfants.
Une soixantaine de mallettes ont été diffusées aux enseignants.
11 formations ont concernés 128 professionnels (enseignants, agents territoriaux, professionnels de santé rectorat.
Les 6 écoles de Pointe à Pitre et des Abymes ont bénéficié d’une enveloppe financière qui a permis l’achat de petit matériel sportif (400 Euros par établissement).
Dans les points forts de l’extension du programme aujourd’hui, on retiendra :
- Une forte implication des enseignants. La conception et l’aspect esthétique de l’outil pédagogique recueillent un large succès.
-Les agents territoriaux ont grandement plébiscité leur formation. Ils se sont sentis à la fois plus armés et valorisés dans leur mission auprès des élèves (70% la jugent utile dans leur pratique professionnelle et 85% en relèvent l’intérêt pour leur développement personnel).
-La forte mobilisation de tous les partenaires et décideurs qui ont répondu à toutes les sollicitations de l’IREPS (10 réunions de coordination programmées – 10 réalisées). Des pistes d’amélioration de l’offre alimentaire à l’école ont déjà vu le jour.
-Le dépassement des objectifs en terme de distribution de l’outil « mallette les écoles Carambole » mais aussi le vif succès des supports d’activités créés (affiches) pour la mallette, reconnus par tous utiles, comme relais d’informations nutritionnelles adaptées aux Antilles.
-Le succès de la dotation de petit matériel sportif pour les établissements.

Secteur d'activité
Etablissement scolaire maternelle primaire

Lieu d'intervention
Écoles de Pointe à Pitre : Amédée Fengarol 2, Jean Zebus
Écoles des Abymes : Carénage, Fernande Bonchamps,Cidémé Salvator, Boissard
Écoles de Pointe-Noire : Mahault, Baillargent,les Plaines, Bellevue, Acomat,Bourg 1 et Bourg 2
Écoles de Bouillante : Pigeon, Thomas, Bourg

Niveau géographique
Régional

Commune
Bouillante, Pointe-à-Pitre, Pointe-Noire

Niveau territorial de santé
centre, Sud Basse-Terre

Plan national
NUTRITION - Programme national nutrition santé (2006-2010)

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)

Observation
L’extension du programme sur la période 2010/2011 a permis d’en confirmer l’intérêt, tout en lui conférant une aura qui conduit à sa généralisation sur l’ensemble du territoire Guadeloupéen, aujourd’hui.