Mise à disposition de personnels médicaux et paramédicaux auprès de la MDA de la Haute-Garonne

Conduites addictives, Sexualité (contraception, IVG), Santé mentale, Violence (dont mutilations sexuelles)

Programme 3 : Promotion de la santé chez les enfants et les jeunes

Programme 7 : Promotion de la santé mentale et prévention du suicide

La MDA31 est un dispositif créé par le Conseil Départemental de la Haute-Garonne (CD31).
Ses missions principales auprès des adolescents (12-21 ans) sont la prévention et le repérage précoce des troubles et l’orientation rapide vers les soins. Cela peut concerner des manifestations somatiques et/ou psychiques, qui a cet âge sont souvent intriquées.
Dans cette optique, une collaboration a été mise en place dès la rédaction du projet de MDA31 entre le CD31 et le CHU de Toulouse pour que le Service universitaire de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent (SUPEA, Pôle Psychiatrie du CHU) mette à disposition de la MDA31 des médecins et infirmiers qualifiés en médecine et en psychiatrie de l’adolescent.

* Objectifs
- Prévenir et le repérer de façon précoce les troubles somatiques et/ou psychiques
- Orienter rapidement vers les soins

* Programme d'action
Le projet de MDA31 a été élaboré conjointement par le CD31 (à l’époque Conseil Général) et le CHU de Toulouse, notamment le SUPEA.
Conformément à ce projet, le CHU de Toulouse met à la disposition de la MDA31 des personnels médicaux et non médicaux qui restent rattachés au SUPEA :
- 1 médecin qualifié en psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent (0,5 ETP),
- 1 médecin pédiatre formé à la médecine de l’adolescent (0,5 ETP),
- 1 infirmier diplômé d’état expérimenté en santé mentale de l’adolescent (1 ETP),
- 1 secrétaire médicale (0,20 ETP).

Ce personnel du CHU contribue au fonctionnement de la MDA31 et fait partie intégrante de son équipe depuis son ouverture, tout en gardant des liens institutionnels forts avec le SUPEA. Une convention a été signée entre le CD31 et le CHU, dont la mise à jour est en cours. Quand des absences prolongées sont survenues, le CHU a tout mis en œuvre pour proposer un remplacement ou une suppléance avec les mêmes compétences.

En plus de ce personnel expérimenté et stable, du temps de coordination, d’échanges et d’articulation est régulièrement mis à disposition de la MDA31 par les cadres de santé et le chef de service du SUPEA, afin de contribuer à la qualité du partenariat.

* Après les premières années de fonctionnement on peut faire les principaux constats suivants à propos de cette collaboration innovante entre les 2 institutions :
- Absence de dysfonctionnement ou de conflit majeurs qui auraient pu remettre en question le partenariat.
- Mise en commun, complémentarité et enrichissement mutuel des compétences.
- Constitution d’une culture commune autour de la prévention et de l’accompagnement vers les aides et soins pour des adolescents, leurs familles et les professionnels qui les adressent.
- Co-construction et ajustement régulier d’un mode de fonctionnement souple et ouvert.
- Dispositif aujourd’hui repéré et reconnu comme jouant un rôle important dans le champ de l’adolescence.
- Accueil d’adolescents qui habituellement ne fréquentent pas facilement les lieux de soins traditionnels.
- Mise en place et animation de nombreux partenariats (autres dispositifs du CD31, secteurs de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent de la Haute-Garonne, Education nationale, RAP31, associations…).
- Retour positifs des professionnels libéraux, notamment des médecins généralistes.
- Au-delà : effets positifs sur d’autres collaborations entre le CHU et le CD31.

CD31, CHU de Toulouse

2016

2016

Année 2016

Suivie

Préadolescents (10-12 ans), Adolescents (13-18 ans), Professionnels de santé, Professionnels du social, Professionnels de l'éducation, Autre profession, Parents

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Coordination locale, Travail en réseau, Prise en charge sociale, Accueil, écoute, orientation

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de jeunes accompagnés : 300

* Indicateurs qualitatifs
- Partenariats solides depuis la mise en place de la MDA
- Les rencontre entre la MDA et le personnel soignant du CHU favorise l'encrage et le développement de la MDA

Centre social, Local d'association, Mission locale, Structures d’accueil pour les jeunes

MDA31, 16 rue Riquet, 31000 Toulouse.

Départemental

Toulouse

ADDICTIONS - La prise en charge et la prévention des addictions, ENFANT ET JEUNES - Stratégie d'actions en matière de santé des enfants et des jeunes, SANTE MENTALE - Plan psychiatrie santé mentale, VIOLENCES - Plan violences et santé, JEUNES - Plan Santé des Jeunes, SUICIDE - Plan national MSA de prévention du suicide (2016-2020)