La Cami sport santé dans les Alpes-Maritimes - L'activité physique et sportive comme thérapeutique non médicamenteuse contre le cancer

Nutrition (alimentation et activité physique), Cancers

Programme : Sport Santé
• Objectif Objectif 1 : Permettre aux personnes atteintes de maladies chroniques, en situation d’obésité ou personnes atteintes d’affection psychiatrique, hors établissements médico-sociaux, sociaux ou sanitaires d’accéder à une activité physique et/ou sportive dans un cadre sécurisé et de s’y maintenir
• Objectif Objectif 2 : Développer et valoriser les activités physiques adaptées dans les établissements sociaux et médico-sociaux et sanitaires (maisons relais, soins de suite hors rééducation fonctionnelle, Centre hospitalier autorisé en psychiatrie...) pour les personnes atteintes de maladies chroniques, les personnes en situation d’obésité ou atteintes d’affections psychiatriques

La CAMI Sport & Cancer a été créée en 2000 par le Dr Thierry Bouillet, oncologue, et Jean-Marc Descotes, ancien sportif de haut niveau.
Elle se compose d’un siège, la Fédération Nationale CAMI Sport & Cancer, et de 26 comités départementaux, dont le but commun est d’intégrer l’Activité Physique et Sportive comme une thérapeutique non médicamenteuse dans les parcours de soins en cancérologie avec une approche globale et humaniste.
En 2018, la CAMI Sport & Cancer est présente dans une vingtaine d’hôpitaux et propose environ 80 lieux d’activité physique en ville sur tout le territoire. La CAMI Sport et Cancer est donc le premier réseau Sport & Cancer de France.

* Objectif généraux
- Permettre qu’un maximum de patients puissent diminuer leur risque de récidive d’un cancer
- Réduire les effets indésirables de leurs traitements, tant physiques que psychologiques
- Améliorer leur qualité de vie

* Objectifs opérationnels
- Accompagner le plus grand nombre de patients possible sur l’ensemble de leurs parcours de soins et de vie, par un parcours d’Activité Physique et Sportive unique et novateur
- Garantir un accompagnement sécurisé et personnalisé à chaque patient
- Permettre des retours et échanges réguliers avec les équipes médicales et paramédicales
- Assurer le lien ville-hôpital

* Phase 1 (intrahospitalière) – Le Pôle Sport & Cancer CAMI du Centre Antoine Lacassagne, service d’hématologie
- Orientation des patients vers un Praticien en Thérapie Sportive de la CAMI Sport & Cancer par les médecins
- Présentation du Pôle Sport & Cancer au patient
- Consultation d’Activité Physique et Sportive composée d’un bilan de santé initial (au cours duquel sont récoltés des renseignements sur son parcours de soins et de vie) et de plusieurs tests physiques et psychologiques (équilibre, endurance, fatigue, douleur, etc.) et co-construction des objectifs avec le patient et proposition d'une pratique adaptée à ses capacités (âge, condition physique, effets secondaires, etc.), besoins (motricité, endurance, renforcement musculaire, etc.) et envies (pratiques antérieurs, etc.)
- Mise en oeuvre de deux séances d’Activité Physique et Sportive de 15 à 60 minutes par semaine pendant la durée de son hospitalisation (4 à 6 semaines)
. Séances individuelles en chambre, y compris en univers stérile
. Pédagogie Médiété® : enchaînement de mouvements et d’exercices qui mobilisent la globalité du corps avec une attention particulière à la posture et à la respiration, travail de diverses dimensions (résistance, force, souplesse et équilibre notamment)
. Séances encadrées par un professionnel formé à l’approche pédagogique de la CAMI Sport & Cancer et titulaire du D.U. « Sport & Cancer » de la Faculté de médecine Paris XIII
- A la fin de l’hospitalisation du patient, réalisation de tests afin de pouvoir connaître l’évolution de l’état de santé du patient et suivre ses progrès
- Echanges réguliers entre le Praticien en Thérapie Sportive et les équipes médicales et paramédicales (par exemple lors des staffs, le but étant de faire du lien avec les médecins mais aussi avec les paramédicaux comme les kinésithérapeutes, diététicien(ne)s ou psychologues, par exemple en cas de problèmes de mobilité, de nutrition ou de dépression)
- Envoi, trois fois par an, d’un rapport d’activité récapitulant le nombre de patients pris en charge, leurs profils de santé, leurs résultats aux tests physiques et psychologiques, leurs avis sur le programme, etc.
- Conseils éducatifs du Praticien en Thérapie Sportive pour l’HDJ


* Phase 2 (ambulatoire) – L’accompagnement CAMI en ville
- Pratique en ambulatoire pour les patients qui sortent du Pôle Sport & Cancer CAMI du Centre Antoine Lacassagne au bout de 4 à 6 semaines
- Certificat médical de non contre-indication et bilan de santé initial (quasi identique à celui en intrahospitalier)
- Mise en oeuvre de deux séances d’Activité Physique et Sportive d’une heure par semaine pendant 4 mois (renouvelable autant de fois que l’état de santé du patient le nécessite)
. Séances collectives (maximum 15 patients)
. Pédagogie Médiété® : enchaînement de mouvements et d’exercices qui mobilisent la globalité du corps avec une attention particulière à la posture et à la respiration, travail de diverses dimensions (résistance, force, souplesse et équilibre notamment)
. Séances encadrées par un professionnel formé à l’approche pédagogique de la CAMI Sport & Cancer et titulaire du D.U. « Sport & Cancer » de la Faculté de médecine Paris XIII

* Phase 3 (après-cancer) – L’orientation vers des structures sport-santé partenaires
- Orientation vers des structures sport-santé pour les patients en rémission complète et n’ayant plus ou presque plus d’effets secondaires (Azur Sport Santé, EPGV 06 - Gym Après Cancer, Clubs de Karaté Do Wado Ryu de Nice et Mikado de Vence, etc.)

Centre Antoine Lacassagne, Malakoff Médéric et Association Laurette Fugain, CPAM 06, Mairie de Nice, Azur Sport Santé, EPGV 06, Clubs de Karaté Do Wado Ryu de Nice et Mikado de Vence, Diagana Sport Santé

2018

2018

12 mois

Suivie

Enfants (2-5 ans), Enfants (6-9 ans), Préadolescents (10-12 ans), Adolescents (13-18 ans), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Patients

Toute personne adulte présentant ou ayant présenté une pathologie cancéreuse

100 à 150 personnes (prévisionnel)

Education pour la santé, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Education thérapeutique

Impédancemètre, balances, dynamomètre

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre total de patients accompagnés
- Nombre de consultations
- Nombre de séances d'Activité Physique et Sportive effectuées
- Durée moyenne de participation au programme d'Activité Physique et Sportive
- Nombre de séances effectuées par patient
- Taille (cm), Poids (kg) et Indice de Masse Corporelle (poids/taille en mètre au carré), Indice de Masse Grasse (%) et Indice de Masse Musculaire (%)
- Résistance des membres inférieurs - 30 Second Chair Stand Test (nombre total de position assis/debout)
- Résistance des membres supérieurs - arm Curl Test (nombre total de flexion / extension)
- Force de préhension - hand grip test (kg)

* Indicateurs qualitatifs
- Douleur - échelle EVA
- Fatigue - échelle de Pichot
- Equilibre - test de l’appui unipodal (seconde)
- Perception de l'intensité des efforts - échelle de Borg
- Satisfaction des bénéficiaires

Centre de loisirs et sportif

Centres Animanice Sainte-Marguerite, Notre Dame et Pasteur ; Dojo du Lycée du Parc Impérial et Dojo de l'école de la Lanterne

Départemental

Nice

Antibes, Cannes, Fréjus, Le Muy

Alpes-Maritimes, Var

MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques, NUTRITION - Programme national nutrition santé (2011-2015), CANCER - Plan cancer (2014-2019), SPORT - Stratégie Nationale Sport Santé