Education POur la santé en faveur des personnes DETenues du centre de détention du Havre (EPODET)

Compétences psychosociales, Santé globale

La population carcérale se caractérise par une surreprésentation des catégories sociales les moins favorisées ayant eu en amont de la détention un faible accès et recours aux soins, ainsi qu’une prévalence importante des comportements à risque.
Les enquêtes réalisées en milieu carcéral en France révèlent des prévalences multipliées par quatre pour l’infection par le VIH (2 %) et pour la schizophrénie (3,8 %) et une surreprésentation de toutes les addictions (78 % de fumeurs, un tiers de consommateurs abusifs d’alcool, près de 10 % de personnes dépendantes aux drogues) en comparaison de la population générale. D’autres besoins de santé sont également identifiés en milieu carcéral, tels que le risque de maladies chroniques, lié notamment au mode de vie des personnes détenues - avant et pendant la détention (tabagisme, habitude alimentaire, sédentarité, etc.) (La Santé en Action n° 430 - 2014).

* Objectifs opérationnels
- Faire découvrir aux participants les différentes dimensions de la santé (mentale, physique, sociale) telles que définies par l’OMS
- Promouvoir des comportements positifs pour la santé
- Renforcer les capacités des participants à faire des démarches de santé

* 5 séances par groupe à raison de 4 groupes :
- Rencontre préalable des structures intervenant auprès des personnes détenues permettant un état des lieux de leurs besoins de santé et des actions déjà mises en oeuvre au sein de la maison d'arrêt.
- Élaboration d'un calendrier d'actions articulées aux 4 forums et séances de films/débats conduits par le centre de détention en partenariat avec des acteurs de la santé (CeGIDD, Nautilia, associations d'anciens buveurs...)
- Constitution de groupes de participants (15 maximum).
- Création d'un module d'éducation pour la santé en partenariat avec l'Unité Sanitaire et le service pénitentiaire au décours des forums santé soient 4 modules sur l'année, en alternance entre la Maison d’Arrêt et le Centre de Détention.

* Chaque module comprend 5 séances animées par un médecin de l'UC-IRSA à raison d'une séance par semaine. Les 5 séances seront menées en partenariat avec le personnel de l'Unité sanitaire qui assurera le relais avec les associations partenaires déjà rencontrées lors des forums santé, et l’accès aux soins sur place.

* Les thématiques débattues sont arrêtées avec les participants lors de la 1ère rencontre pour répondre au plus près de leurs besoins. Les règles de fonctionnement du groupe sont préalablement définies (écoute mutuelle, confidentialité, respect, liberté d'investissement,…)

Les structures relais seront présentées en fonction des besoins et attentes des participants.
La présence d'un professionnel de l'Unité Sanitaire à chaque séance permet, en outre, d'assurer un relais santé immédiat si besoin;

* autour de la représentation de la santé, de sa définition OMS et des facteurs qui la détermine

* Choix des thèmes à l'issue du travail précédent

* Débat autour de 4 thèmes à raison d'un thème par séance

* Les échanges dans la confiance permettent de promouvoir la santé globale et communautaire, grâce au renforcement des Compétences Psycho-Sociale

* A la fin de chaque séance, un tour de table invite chaque participant à exprimer ses possibilités de changement de comportement favorable au mieux être

* Valoriser les propos des participants et leurs interactions

Direction du Centre de Détention, Associations de santé participants aux forums (association d’anciens malades alcooliques, CSAPA…), CeGIDD

2019

2019

12 mois, de janvier 2019 à décembre 2019

Suivie

Personnes détenues ou sous main de justice, Hommes

entre 50 et 60 personnes (prévisionnel)

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé

Questionnaire (évaluation)

Affichage dans les coursives, remise de flyer dans les cellules par le service de l'UCSA

Affichage, flyers, fiche d'inscription

* Réaliser 5 modules du projet EPODET
- Indicateurs qualitatifs
. Satisfaction des participants vis-à-vis du projet
- Indicateurs quantitatifs
. Nombre de modules réalisés en 2019
. Nombre de participants et fréquence de participation

* Informer et échanger avec les participants sur les structures relais possibles en fonction de leurs besoins en lien avec l'unité sanitaire et le GHH
- Indicateur qualitatif
. Prise de parole et demande d'aide auprès de la personne de l'US
- Indicateur quantitatif
. Taux de demande de relais santé

* Faire découvrir aux participants les différentes dimensions de la santé telles que définies par l'OMS
- Indicateur qualitatif
. Choix effectués par les participants concernant les sujets évoqués de santé
- Indicateur quantitatif
. Liste des thèmes abordés

* Promouvoir des comportements positifs pour la santé
- Indicateur qualitatif
. Perception de l'augmentation de la participation au fil des séances par l'intervenante
- Indicateur qualitatif /quantitatif
. Nombre de changements de comportements vis-à-vis de la santé / prévention

* Renforcer les capacités des participants à faire des démarches de santé
- Indicateur qualitatif
. Verbalisation de besoin d'amélioration vis-à-vis de leur santé
- Indicateur quantitatif
. Nombre d'engagement au changement

Milieu pénitentiaire

Centre de détention de Gainneville

Communal

Gainneville

SANTE DES DETENUS - Plan d'actions stratégiques 2010-2014 : politique de santé pour les personnes placées sous main de justice (2010-2014)