Education Thérapeutique - Obésité chez l'enfant - Programme TAKAPHER (Tout sur l’Alimentation, les Kilos, l’Activité Physique, Education et Recette)

Maladies chroniques (autres)

Maladie de la nutrition, Obésité

En ambulatoire

* Objectif général :
- Proposer un bilan éducatif interdisciplinaire et un bilan médical afin d’adapter le suivi au projet et aux besoins de chaque situation

* Objectifs pour l’enfant et sa famille :
- Prendre du recul par rapport à l’histoire pondérale de l’enfant (faire le point sur la prise de poids, analyser les réussites et échecs passés)
- Etre écoutés vis-à-vis de leurs attentes, inquiétudes, croyances de santé
- S’interroger et avoir des repères dans les domaines de l’activité physique, de l’alimentation, du style éducatif

* Quelles sont les conditions de participation ?
- Enfants et adolescents de 5 à 18 ans en situation d’obésité (IMC > IOTF 30) ou de surpoids avec ascension rapide de la courbe d’IMC. Les jeunes sont obligatoirement accompagnés d’au moins un de leurs parents ou représentant de l’autorité parentale.
- Ils dorment sur place le mercredi et jeudi soir.

* Comment se déroule le programme ?
- La première étape concerne les enfants de plus de 7 ans et se déroule le mercredi matin à l'hôpital Larrey, dans le service d’exploration de la fonction respiratoire et de médecine du sport. Lors de la consultation, l’enfant va effectuer une épreuve permettant d’apprécier son adaptation à l’effort.
- Le mercredi après-midi, le jeudi et le vendredi se déroulent à l'hôpital Pierre Paul Riquet ou 4 familles sont accueillies en même temps. Au cours de ces journées auront lieu :
-- Un temps de présentation en groupe animé par les infirmières et l’auxiliaire de puériculture avec présentation des différents intervenants et du déroulement des journées.
-- Construction de l’applicatif internet carto-annuaire détaillé des programmes ETP
-- Des entretiens individuels avec les professionnels suivants : pédiatre, interne, enseignant en activité physique adaptée, psychologue, diététicienne.
-- Des ateliers en groupe, animés par la psychologue, l’infirmière, la pédiatre, la diététicienne, l’enseignant en activité physique adaptée et l’éducatrice de jeunes enfants.
-- Un bilan sanguin le vendredi matin.

* L’entretien de diagnostic éducatif
- Le diagnostic éducatif commence au moment de l’entretien téléphonique lors de la prise de rendez-vous avec l’infirmière de programmation. Ensuite, lors des 3 jours, chaque professionnel (psychologue, interne, pédiatre, enseignant en activité physique adaptée, diététicienne) réalise un entretien individuel avec chaque famille permettant une meilleure compréhension des situations dans chaque domaine. Puis une réunion de concertation est effectuée afin de faire le bilan éducatif sous un angle interdisciplinaire.

* Les séances (ateliers, modules), d'éducation thérapeutique:
- Mercredi aprés-midi : « L’accueil des parents » animé par la psychologue Echange entre parents
-- Durée : 1h
-- Objectifs :
--- Dédramatiser l’hospitalisation pour les familles.
--- Dédramatiser les situations personnelles par le partage d’expériences communes.
--- Commencerà faire émerger du sens dans les histoires pondérales des enfants.
--- Comprendre le positionnement des parents et des enfants par rapport à la demande et recueillir leurs attentes.
--- Commencer à faire émerger du lien pour favoriser l’adhésion et les apprentissages.

- Mercredi après-midi : « L’accueil des enfants » animé par l’enseignant en activité physique adaptée, l’infirmière et la diététicienne
-- Echange entre enfants
-- Durée : 1h
-- Objectifs :
--- Dédramatiser l’hospitalisation pour les enfants.
--- Dédramatiser les situations personnelles par le partage d’expériences communes.
--- Commencer à faire émerger du sens dans les histoires pondérales des enfants.
--- Commencer à faire émerger du lien pour favoriser l’adhésion et les apprentissages.
--- Construction de l’applicatif internet carto-annuaire détaillé des programmes ETP

- Jeudi matin : « le carnet de bord » animé par la pédiatre et l’infirmière Atelier en groupe : enfants et parents
-- Durée : 20 minutes
-- Objectif : présenter l’outil de suivi qui accompagnera l’enfant.

- Jeudi matin : « Le poids et la santé » animé par le médecin Atelier en groupe : enfants et parents
-- Durée : 30 minutes
-- Objectifs :
--- Calculer l’IMC et Expliquer la courbe.
--- Expliquer et analyser sa propre courbe
--- Expliquer les causes de l’obésité
--- Expliquer les complications de l’obésité à court terme et à long terme

- Jeudi après midi : « Et après les TAKAPHER, quel suivi ? » animé par l’infirmière Atelier en groupe : enfants et parents
-- Durée : 30 minutes
-- Objectifs :
--- Formuler une demande concernant ses besoins en termes de suivi thérapeutique
--- Repérer la nécessité d’un suivi rapproché
--- Identifier les différentes formes de suivi proposées

- Jeudi après midi : « L’activité physique : pourquoi ? Comment ? » animé par l’enseignant en activité physique adaptée
-- Atelier en groupe : enfants et parents
-- Durée : 45 minutes
-- Objectifs :
--- Comprendre l’importance de l’activité physique dans la prise en charge de l’obésité
--- Définir les notions d’activité; physique quotidienne, activité sportive, sédentarité et les recommandations de pratique
--- Appréhender le rôle de la sédentarité dans la prise de poids de l’enfant
--- Trouver des solutions pour mettre en place de l’activité physique en famille

- Jeudi après midi : « Manger équilibré, c’est pas sorcier ?! » animé par la diététicienne
-- Atelier en groupe : enfants et parents
-- Durée : 1h
-- Objectifs :
--- Acquérir des connaissances dans le domaine de l’alimentation
--- Repérer les changements nécessaires pour tendre vers davantage d’équilibre

- Vendredi matin : « Il était une fois Barnabé/Léopoldine » animé par le médecin
-- Atelier en groupe : parents uniquement
-- Durée : 30 minutes
-- Objectif :
--- Créer « la charte du parent aidant »
--- Leur permettre de renforcer leur confiance dans leur rôle de parents afin de favoriser un soutien durable dans l’accompagnement de leur enfant.

- Vendredi matin : « Atelier dégustation ? » animé par l’éducatrice de jeunes enfants Atelier en groupe : enfants uniquement
-- Durée : 30 minutes
--- Apprendre à l’enfant à être attentif à ses sens (l’odorat et le goût)
--- Faire prendre conscience à l’enfant de l’importance de la durée du temps du repas pour accéder à la sensation de satiété

* L’entretien de synthèse ou de fin de programme
- Entretien avec la pédiatre permettant le partage du diagnostic éducatif et de la proposition de suivi sur le moyen terme
- Evaluation des acquis de l’enfant concernant les aspects médicaux et l’activité physique par le biais d’une histoire à compléter.
- Formalisation du projet et des objectifs du patient et de ses parents par le biais du Carnet de bord qui l’accompagnera durant son suivi
- Questionnaire de satisfaction parents et enfants

Enfants (6-9 ans), Préadolescents (10-12 ans), Adolescents (13-18 ans), Parents, Patients, Aidants

Education thérapeutique

* Mercredi matin (pour les enfants de plus de 7 ans uniquement)
- Service d’exploration de la fonction respiratoire et médecine du sport Hôpital Larrey (2ème sous sol), 24, chemin de Pouvourville - 31059 Toulouse

* Du mercredi 13h15 jusqu’au vendredi après midi : Hôpital Pierre-Paul Riquet (site de Purpan)
Place du Dr Baylac – 31059 Toulouse
Hall C jaune
4ème étage – service Pédiatrie

* Comment connaitre le calendrier des prochaines séances ? Comment prendre rendez-vous ?
Les familles doivent téléphoner à l’infirmière de programmation : 05 34 55 86 16
Le rendez-vous ne peut pas être pris par un professionnel de santé.

Départemental

Toulouse

Haute-Garonne