Éducation Thérapeutique - Programme EVA : Programme d’éducation thérapeutique dédié aux personnes victimes d’AVC ou d’AIT

Occitanie

2015

Porteur de l'action : Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse), Etablissement de santé

Hotel Dieu Saint Jacques - 2 rue de Viguerie - TSA 80035 , Toulouse

05 61 77 22 33

dg.sec@chu-toulouse.fr

http://www.chu-toulouse.fr

Thème
Maladies chroniques (autres)

Pathologie ETP
Appareil circulatoire [Pathologie], Accident vasculaire cérébral (AVC), Risques cardiovasculaires

Prise en charge
En ambulatoire

Objectif de l'action
* Objectifs
- Comprendre ce qu’est un AVC, un AIT et leurs causes
- Connaitre les facteurs de risque de l’AVC afin de mettre en place des mesures les limitant
- S’expliquer l’intérêt des traitements mis en place pour éviter la récidive
- Savoir reconnaitre les signes d’alerte pour savoir agir
- Appréhender les conséquences visibles et invisibles de l’AVC




- Comprendre la maladie pour mieux vivre avec les séquelles éventuelles ; comprendre les répercussions sur la vie quotidienne.
- Prévenir la récidive : comprendre l’intérêt des traitements qui lui ont été prescrit et aider à mieux contrôler ses facteurs de risque.
- Mieux prendre en charge la maladie : savoir tenir un carnet de surveillances (tension artérielle, résultats d’analyses (INR), glycémies capillaires en cas de diabète) et savoir organiser son suivi médical.
- Savoir identifier des signes d’alerte et de récidive et savoir agir en urgence.

* A l’issue de ce programme, le patient doit être capable de :
- Comprendre sa maladie et de s’expliquer les répercussions sur la vie quotidienne dans ses différentes composantes (familiales, professionnelles, sociales) pour mieux vivre avec les séquelles éventuelles (faire face aux problèmes occasionnés par la maladie) : déficit moteur (prévenir les complications évitables : aménager son lieu de vie, savoir organiser ses déplacements, …), trouble phasique, fatigue, ...
- Prévenir la récidive : comprendre l’intérêt des traitements prescrits, leurs principes, leurs contraintes pour parvenir à suivre attentivement la prescription médicale (anti-hypertenseurs, AVK, hypocholestérolémiants, anti-agrégants) et contrôler ses facteurs de risque (mettre en œuvre des modifications de mode de vie : hygiène alimentaire, pratique d’une activité physique régulière, …)
- Etre acteur de sa prise en charge : être capable de s’auto-surveiller (savoir tenir un carnet de suivi : tension artérielle, résultats d’analyses (INR), glycémies capillaires en cas de diabète) et savoir organiser son suivi médical.
- Reconnaître des signes d’alerte de récidive et savoir comment agir en urgence.

Description
* Quelles sont les conditions de participation ?
- Toute personnes majeures ayant eu un AVC ou un AIT (Accident ischémique Transitoire) ayant un score de Rankin inférieur ou égal à 2.

* Comment se déroule le programme ?
- Le programme est proposé en « venue externe » avec la possibilité de réaliser certain temps du programme en distanciel
- L’entretien de diagnostic éducatif (possible en distanciel) : Le diagnostic éducatif se déroule en 2 temps :
-- Dans un 1er temps, le patient réalise un entretien individuel avec l’IDE coordinatrice d’une heure environ, réalisera afin d’identifier les besoins et les attentes du patient et élaborer avec lui, un programme personnalisé.
-- En téléconsultation, la pharmacienne réalisera aussi un entretien (30mn) avec le patient

- Les séances (ateliers, modules), d’éducation thérapeutique :
-- Selon les besoins et les possibilités du participant, les ateliers du programme seront réalisables en individuel ou en petits groupe.

-- Atelier physiopathologie : un AVC, un Ait, qu’est-ce que c’est ? (Socle Présentiel)
Objectifs : s’expliquer le mécanisme d’un AVC, un AIT
Identifier les causes de son AVC
Nommer les signes et facteurs de risque

-- Atelier Facteurs de risque et alimentation (Socle - Présentiel)
Objectifs : identifier ses propres facteurs de risque
Classer les principales mesures correctives de ces facteurs
Élaborer des microprojets pour améliorer la prise en charge de ses facteurs

-- Atelier Médicament (Optionnel - Présentiel)
Objectifs : Nommer ses traitements
Définir leurs actions
Identifier les effets secondaires possibles et leurs surveillances
Énoncer les bonnes pratiques de la prise de médicament

-- Ateliers Au quotidien : séquelles visibles ou invisibles de l’AVC (Socle - Présentiel –- collectif uniquement)
Objectifs : Verbaliser son vécu, ses émotions
Identifier les différents symptômes évocateurs d’un AVC
S’expliquer les conséquences visibles et invisible d’un AVC

-- Atelier Au quotidien avec un déficit moteur (Optionnel - Présentiel)
Objectifs : !!!!!!!

-- Atelier Au quotidien avec des troubles de la communication (Optionnel Présentiel)
Objectifs : Comprendre les troubles de la communication
Identifier les différentes stratégies efficaces de communication
Et les mettre en œuvre
Verbaliser son vécu des situations de communication difficile

- L’entretien de synthèse ou de fin de programme
Un bilan de fin de programme se fait lors d’un entretien individuel à distance du dernier atelier (1 mois) avec l’Ide coordinatrice.
Cet entretien permet d’évaluer :
- La satisfaction globale du programme
- L’acquisition des compétences acquises au cours du programme (sur la base des évaluations réalisées à la fin de chaque atelier)
- La mise en œuvre de changement de comportement énoncés au cours du programme
Cette séance est possible en distanciel (Téléconsultation)

* Quelle est l’organisation des sessions sur chaque site ?
Réalisation d’atelier collectif tous les mois ( 10 par an ) sur des 1/2 journées (Nombre de participants envisagé par groupe : 10 Maximum)
Réalisation d’atelier individuel les lundis et les mardi

Public
Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Patients

Type d'action
Education thérapeutique

Secteur d'activité
Centres de soins, établissement de santé

Lieu d'intervention
* Adresse : Chu de TOULOUSE – Hôpital Pierre Paul Riquet
Avenue du Professeur Jean Dausset 31300 TOULOUSE
Hall B, 5eme étage – Unité NeuroB5

* Comment connaitre le calendrier des prochaines séances ?
Tél : 05 61 77 57 65
Mail : travere.c@chu-toulouse.fr

* Comment prendre rendez-vous ?
Tél : 05 61 77 57 65 / 05 61 77 23 50
Mail : travere.c@chu-toulouse.fr

Niveau géographique
Départemental

Commune
Toulouse

Niveau départemental
Haute-Garonne

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)