Transférabilité et implantation dans une démarche qualité d’un programme de prévention en milieu scolaire : le programme Unplugged

Conduites addictives, Santé scolaire, Compétences psychosociales

Programme Fonds Addiction : Plan Régional de Réduction des Addictions 2018-2023
• Objectif Axe 1 : Protéger les jeunes et éviter l’entrée dans le tabagisme ainsi qu’éviter ou retarder l’entrée dans la consommation d’autres substances psychoactives
• Objectif Axe 3 : Amplifier certaines actions auprès des publics prioritaires dans une volonté de réduire les inégalités sociales de santé

Intervenir en amont des usages problématiques et développer une stratégie d’intervention précoce consiste à partager avec les autres partenaires des adolescents une culture commune. Elle aide à faire converger les actions et à repérer puis à travailler sur les fragilités psychologiques potentielles, notamment en développant les compétences psychosociales. Le milieu scolaire fournit un environnement adapté à la mise en œuvre de programmes et à une approche universelle des adolescents, notamment des collégiens.

Parmi les programmes existants, le programme Unplugged (programme de prévention des conduites addictives en milieu scolaire) a été évalué comme un programme efficient dans plusieurs pays d’Europe notamment en France. En effet, l’évaluation de l’impact du programme en France réalisée par Santé Publique France à Orléans démontre un effet protecteur sur les trois comportements de consommation recueillis, ainsi que la relation dose-effet existante en fonction du nombre de séances complètes réalisées. Cette évaluation a démontré l’efficacité à court terme du programme pour la réduction de l’expérimentation du tabac, de l’alcool et d’autres substances psychoactives. Le programme a également été jugé efficace dans une optique de réduction de la consommation de tabac, d’alcool et autres substances les 30 derniers jours avant l’enquête. (Lecrique JM. Rapport d’évaluation du programme Unplugged dans le Loiret. Projet porté par l’Association pour l'écoute et l'accueil en addictologie et toxicomanies (Orléans) et évalué en 2016-2017 par Santé publique France. Saint-Maurice : Santé publique France, 2019. 169 p. Disponible à partir de l’URL : www.santepubliquefrance.fr)

Depuis plusieurs années maintenant, la plateforme d’appui de la Fédération Addiction en lien avec les différentes institutions Françaises (DGS, DGESCO, MILDECA, Santé Publique France, INCa…) expérimente un modèle de déploiement du programme dans une démarche qualité. En s’appuyant sur ces travaux, les acteurs de terrain souhaitent, avec l’accompagnement de la plateforme d’appui de la Fédération Addiction, expérimenter une première phase de déploiement sur 2 territoires de la région.

* Objectif général
- Éviter l’entrée des jeunes dans le tabagisme ou retarder l’expérimentation de tabac par le développement des compétences psychosociales et le renforcement d’un environnement favorable

* Objectifs intermédiaires
- Développer une communauté d’intervenants garante du déploiement du programme Unplugged
- Développer des stratégies d’intervention précoce associant intervenants spécialisés et Éducation Nationale

* Installation d'un comité de suivi régional
- Sollicitation et mobilisation des représentants institutionnels, des partenaires partie-prenante du projet, des structures mobilisées sur le programme
- Envoi de documents d’information, organisation de réunions d’information, comité de pilotage…

* Mobilisation des structures au sein desquelles le programme sera déployé
- Présentation du programme aux partenaires (Rectorat, établissements scolaires, enseignants...) pressentis
- Accompagnement à l’élaboration de partenariats

* Formation et accompagnement des professionnels du secteur spécialisé pour l’implantation du programme Unplugged
- Réaliser le transfert de compétences par les développeurs du programme de manière progressive en conservant la philosophie et les invariants du programme qui fait son efficacité
- Formation des professionnels du secteur spécialisé à co-animer le programme Unplugged
- Formation des membres de la communauté éducative à co-animer le programme Unplugged
- Accompagnement des structures pour implantation du programme dans une démarche qualité (supervision, échange de pratiques, journée de rencontre…)
- Rythme : Une formation pour les professionnels du secteur spécialisé, une formation pour la communauté éducative, 4 sessions de supervision à distance et une journée bilan collective

* Mise en œuvre du programme et accompagnement dans une démarche qualité
- Mise en œuvre du programme dans 6 collèges et 18 classes (12 pour le CODES 05 et 6 pour Addiction Méditerranée)
. Co-animation (enseignants & professionnels) des séances dans les collèges, temps d’échange pour retours d’expériences
. Programme de 12 séances interactives d’une heure (plus deux séances avec les parents), menées par des enseignants formés (en lien avec le secteur spécialisé) ; Travail portant d’abord sur des aptitudes intra-personnelles, la confiance en soi, l’expression de soi et le respect des autres, en décryptant les attitudes positives et négatives à l’égard des produits, les influences et attentes du groupe, les croyances et la réalité sur les produits et leurs effets et en ayant un œil critique ; Développement des habiletés interpersonnelles, de communication, d’opposition, de conciliation
- Rythme : 2 sessions de supervision à distance interstructures

* Montée en autonomie des professionnels du secteur spécialisé
- Séminaire de formateurs Unplugged permettant aux professionnels du secteur spécialisé de former directement les membres de la communauté éducative sur leurs territoires
- Montée en autonomie de la communauté éducative avec la possibilité d’animer, dès la deuxième année, certaines séances du programme seuls

Comité Départemental d'Éducation pour la Santé 05 ; CSAPA Nord et Sud (Centres de soins, d'accompagnement et de prévention en addictologie) ; Education Nationale ; Addiction Méditerranée ; Rectorat

2019

2021

22 mois de novembre 2019 à août 2021

Suivie

Préadolescents (10-12 ans), Adolescents (13-18 ans), Professionnels de l'éducation, Parents

420 personnes (prévisionnel)

Education pour la santé, Formation, Appui et/ou suivi en méthodologie et évaluation, Soutien aux équipes

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de réunions organisées, nombre de participants, personnes sollicitées…
- Nombre d’échanges avec les différentes structures impliquées, nombre de partenariats établis
- Nombre de sessions de formation
- Nombre de bénéficiaires de ces formations (professionnels du secteur spécialisés et membres de la communauté éducative)
- Nombre de participants aux réunions d’échange de pratiques
- Nombre de séances effectuées dans chaque classe visée
- Taux de réalisation de l’ensemble des activités prévues
- Nombre d’élèves touchés
- Nombre de participants au séminaire de formateurs
- Nombre de professionnels capables d’assurer la mise en œuvre du programme Unplugged en autonomie

Etablissement scolaire collège

Territorial

Briançon, Gap, Martigues, Marseille, Aubagne

ADDICTIONS - La prise en charge et la prévention des addictions, ENFANT ET JEUNES - Stratégie d'actions en matière de santé des enfants et des jeunes