Coordination et prise en soin pluri-disciplinaire : Parcours du patient - Prise en soins - Croque Santé COMERBI

Occitanie

2020

Action chaînée avec : Coordination et prise en soin pluri-disciplinaire : Parcours du patient - Prise en soins - Croque Santé COMERBI - 2019

Porteur de l'action : Association COMERBI (COMERBI), Association

2 rue Valentin Hauy CH BEZIERS, 34500 Béziers

Thème
Nutrition (alimentation et activité physique)

Programmes
    Programme 1 : Promotion de l'alimentation équilibrée et de l'activité physique et prévention des pathologies chroniques
    Programme 3 : Promotion de la santé chez les enfants et les jeunes

Contexte
L’association COMERBI porte l’appui à la prise en soins de l’obésité infantile depuis 2006

Objectif de l'action
* Objectifs généraux
- Enrayer la progression de l'obésité infantile
- Proposer un parcours conforme aux recommandations de la HAS

* Objectifs intermédiaires
- Inclusion des patients
-- Appuyer et Améliorer le dépistage par les professionnels
-- Articuler le dépistage scolaire et la prise en soins

- Suivi des patients
-- Appuyer et accompagner la prise en soins des patients

- Optimisation de la prise en charge
-- Renforcer les échanges avec les professionnels entre eux

Description
* Mise en œuvre du programme (En raison des mesures sanitaires suite au COVID-19, les ateliers ont été suspendus au 17 mars 2020)
- L’association COMERBI porte l’appui à la prise en soins de l’obésité infantile depuis 2006
- Le parcours de soins comporte :
-- Le dépistage par les médecins traitants (un dépistage scolaire est organisé par nos partenaires)
-- L’inclusion dans la prise en soins par le médecin traitant
-- Un suivi par le médecin traitant ou le pédiatre traitant

- Les enfants et parents sont orientés ensuite vers la consultation diététique pour :
-- Un bilan initial
-- Un suivi régulier (6 fois par ans en moyenne)
-- La consultation psychologique sur proposition du médecin, pédiatre ou diététicienne
-- Les ateliers d’activité physique adaptée pour stimuler l’activité physique (par enseignant APA)

- L’éducation diététique est renforcé par des ateliers cuisine à thème
- La prise en soins psychologique est renforcée par des ateliers de médiation corporelle sur proposition de la psychologue

- Une fois par mois les enfants et leurs familles sont conviés aux Point Rencontre Famille pour des séances de formation et d’informations (« Lecture des étiquettes », « comment faire aimer les légumes aux enfants ?», « Le petit déjeuner et le goûter »…)
- Les ateliers APA ont lieu le mercredi (financement ARS) du 1er septembre 2019 au 31 juillet 2021
- Les professionnels communiquent actuellement par document papier
- Des outils de coordination et de communication sont en développement (démarche de développement propre à l’association d'outils spécifique)

Année de début de réalisation
2020

Année de fin de réalisation
2020

Durée
Année 2020

Fréquence
Suivie

Public
Enfants (2-5 ans), Enfants (6-9 ans), Préadolescents (10-12 ans), Adolescents (13-18 ans), Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle)

Nombre de personnes concernées
File active annuelle : 317

Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Consultation de dépistage, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge médicale, Accueil, écoute, orientation

Financeur
  • ARS : 81 732 € €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- File active annuelle : 317
- Nombre d’inclusions : 85
- Nombre de contacts documentés médecins : 219
- Nombre de consultations diététiques : 858
- Nombre de consultations psychologiques : 379
- Nombre d’ateliers cuisine : 13
- Nombre d’ateliers médiation corporelle : 6
- Nombre de Point Rencontre Famille : 2
- Nombre d’atelier APA : 57

* Indicateurs qualitatifs
- Diminution moyenne du Z-score par année de suivi : -19%
- Taux de remplissage des groupes APA : 76%
- Assiduité aux séances d'APA : 76%

Secteur d'activité
Centre de loisirs et sportif, Centres de soins, établissement de santé, Local d'association

Lieu d'intervention
Cabinet des médecins ; Locaux du service Croque Santé (Maison verte, Espace Perréal CHG, Béziers) ; Locaux du prestataire ; Salle de sport Montimaran de Béziers ; Stade Pierre Moureu ; Pleine nature pour les sorties

Niveau géographique
Départemental

Commune
Béziers

Plan national
ENFANT ET JEUNES - Stratégie d'actions en matière de santé des enfants et des jeunes, NUTRITION - Programme national nutrition santé (2019-2023)

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)