Education Thérapeutique - Diabète de type 1 - Programme Insulinothérapie automatisée en boucle fermée dans le diabète de type 1 : ajustements et suivi intensif initiaux

Occitanie

2021

Porteur de l'action : Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse), Etablissement de santé

Hotel Dieu Saint Jacques - 2 rue de Viguerie - TSA 80035 , Toulouse

05 61 77 22 33

dg.sec@chu-toulouse.fr

http://www.chu-toulouse.fr

Thème
Maladies chroniques (autres)

Pathologie ETP
Système endocrinien [Pathologie], Diabète 1

Prise en charge
En ambulatoire

Objectif de l'action
* Objectif général
- Utiliser de façon appropriée, active et sécure une insulinothérapie automatisée en boucle fermée et d’améliorer les indicateurs métaboliques et/ou la qualité de vie en lien avec le diabète
Compétences visées :
- Répondre aux préconisations/alertes du système et maitriser les conduites de sécurité
- Gérer l’annonce des repas et la pratique d’une activité physique
- Analyser les données rétrospectivement et ajuster certains paramètres
- Collaborer avec l’équipe médicale et respecter les exigences du suivi

Description
* Quelles sont les conditions de participation ?
- Personne de plus de 15 ans présentant un diabète de type 1 depuis 6 à 12 mois, porteur de pompe à insuline externe depuis plus de 6 mois avec une utilisation sécure et utilisant un système de mesure en continue du glucose, motivée et capable de s’engager à respecter les bonnes pratiques d’utilisation et de suivi. Les aidants sont également les bienvenus.

* Comment se déroule le programme ?
- Le programme se déroule sur selon les recommandations des autorités de santé et des sociétés savantes, soient des séances de 2 heures toutes les 2 semaines le premier mois puis une à deux séances par moius en suivant, selon les besoins du patient.

* L’entretien de diagnostic éducatif :
- L’objectif est d’identifier les ressources, difficultés, attentes et besoins du patient afin de définir les compétences à développer au cours du programme.
- Il s’agit d’une séance individuelle comprenant un auto-questionnaire et un entretien d’environ 30 min avec un infirmier ou médecin.

* Les séances (ateliers, modules), d’éducation thérapeutique :
Les séances socles (communes à tous les formats du programme)
- Présentation du matériel
-- Objectif : Maitriser l’utilisation technique des différents éléments du système de BF
-- Durée : 30 minutes
-- Séance collective effectuée par un infirmier

- La boucle fermée, rappels
-- Consulter, décharger et transmettre ses données
-- S’interroger sur ses résultats
-- Maitriser l’utilisation du système au quotidien
-- S’expliquer les alertes et y répondre
-- Se sentir en sécurité et en confiance
-- Durée : 30 minutes
-- Séance individuelle effectuée par un médecin ou un infirmier

- Collaborer avec la boucle fermée, rappels
-- Optimiser la gestion des repas et de l’activité physique
-- Accepter les préconisations du système
-- Utiliser les différents modes de fonctionnement
-- Reprendre la main à bon escient
-- Durée : 45 minutes
-- Séance individuelle effectuée par un médecin ou un infirmier
-- Durée 45 minutes

- Réussir avec la boucle fermée
-- Analyser et interpréter les données du système
-- Adapter les paramètres et réglages en fonction des résultats / Minimiser les contraintes et désagréments
-- Durée : 45 minutes
-- Séance individuelle effectuée par un médecin ou un infirmier

- S’adapter à la boucle fermée
-- S’expliquer les difficultés rencontrées et trouver des solutions
-- Se fier au système et intervenir à bon escient pour l’annonce des repas, de l’activité physique et le resucrage
-- Minimiser les alarmes Durée : 1 heure
-- Séance individuelle effectuée par un infirmier +/- un.e diététicien.ne

- Renforcer sa coopération avec la boucle fermée
-- S’impliquer dans l’analyse des données et le paramétrage du système
-- Collaborer avec l’équipe soignante
-- Renforcer sa confiance en soi et dans le système
-- Durée : 45 minutes
-- Séance individuelle effectuée par un infirmier +/- un.e diététicien.ne

- Optimiser la gestion des repas en boucle fermée
-- Affiner l’évaluation de la quantité de glucides des repas
-- Réévaluer, réajuster ses coefficients en fonction des résultats glycémiques
-- Renforcer la gestion les repas qui sortent de l’ordinaire
-- Durée : 45 minutes
-- Séance individuelle effectuée par un.e diététicien.ne

* L’entretien de synthèse ou de fin de programme
- Objectif : Evaluer ses compétences, fixer les objectifs individuels, planifier le suivi
- Questionnaires de satisfaction et de qualité de vie
- Durée : 30 minutes
- Séance individuelle effectuée par l’infirmier ou le médecin

* Quelle est l’organisation des sessions sur chaque site ?
- Le programme est individuel, la fréquence des séances sera proposée au patient selon ses besoins.

Public
Adolescents (13-18 ans), Adultes 18-55 ans, Parents, Patients, Aidants, Autre

Public autre
Personne de plus de 15 ans présentant un diabète de type 1 depuis 6 à 12 mois, porteur de pompe à insuline externe depuis plus de 6 mois avec une utilisation sécure et utilisant un système de mesure en continue du glucose, motivée et capable de s’engager à respecter les bonnes pratiques d’utilisation et de suivi. Les aidants sont également les bienvenus.

Type d'action
Education thérapeutique

Lieu d'intervention
Adresse : CHU de Toulouse, Hôpital Rangueil
Service de Diabétologie, Maladies métaboliques, Nutrition
Bâtiment H1, rez de chaussée (journée ambulatoire/HDJ) ou 2ème étage (hospitalisation)
TSA 50032
31 059 Toulouse cedex 9

Comment connaitre le calendrier des prochaines séances ?
Accueil diabétologie
Hôpital Rangueil H1 2 étage
05.61.32.20.85
diabetorg.accuf2@chu-toulouse.fr

Comment prendre rendez-vous ?
L’inscription au programme ne peut se faire qu’après réception du formulaire de demande et d’information à l’accueil du service de diabétologie. Il peut être adressé par voie postale (Accueil du Service de Diabétologie, Bâtiment H1, 2ème étage, TSA 50032, 31 059 Toulouse cedex 9) ou par mail à diabetorg.accuf2@chu-toulouse.fr.
Le patient sera recontacté directement pour fixer le rendez-vous.

Niveau géographique
Départemental

Commune
Toulouse

Niveau départemental
Haute-Garonne

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)