Promotion de la santé des jeunes en insertion : Promotion de l’alimentation équilibrée et de l’activité physique - ML Centre Hérault Pézenas (34)

Conduites addictives, Nutrition (alimentation et activité physique), Sexualité (contraception, IVG)

Programme 1 : Promotion de l'alimentation équilibrée et de l'activité physique et prévention des pathologies chroniques

Programme 3 : Promotion de la santé chez les enfants et les jeunes

Présentes sur l’ensemble du territoire national, les Missions Locales exercent une mission de service public de proximité avec pour objectif d’accompagner les jeunes de 16 à 25 ans dans leurs parcours d’insertion professionnelle et sociale. Elles permettent l’adaptation territoriale et décentralisée des politiques et des dispositifs d’insertion en faveur des jeunes.
Leur accompagnement s’exerce sur l’ensemble des leviers qui favorisent l’insertion : emploi, formation, orientation, mobilité, logement, santé, accès à la culture et aux loisirs. Cette approche globale est le moyen le plus efficace pour lever les obstacles à l’insertion dans l’emploi et pour l’accès aux droits et à l’autonomie.

* Objectifs
- Contribuer à améliorer l’état de santé (selon la définition de l’OMS) d’une population de jeunes 16 à 25 ans, souvent en marge du système de soins, dont les pathologies entravent ou freinent l’insertion sociale et professionnelle.
- Améliorer l’accès aux droits et promouvoir le bilan de santé.
- Sensibiliser le public sur les comportements à risques
- Informer les jeunes en insertion professionnelle sur l’alimentation et l’activité physique.
- Contribuer à prévenir les pathologies en lien avec l’alimentation et la sédentarité, en particulier l’obésité, le diabète en assurant la promotion d’une alimentation équilibrée et de l’activité physique.
- Permettre aux jeunes de devenir acteurs de leur santé : accroître leur capital santé à travers l’équilibre alimentaire et la pratique d’une activité physique.

* Informations collectives (2h) :
- Les informations collectives sur le thème de la santé sont programmées mensuellement sur l'ensemble des 4 antennes
- Elles sont proposées à tous les jeunes inscrits à la MLI et systématisées pour tous les jeunes en Garantie Jeunes. Nous planifions ces interventions sur l'année
- Le ciblage s'opère en entretien individuel par les conseillers
- Outils de communication : Flyers, planning des actions
- L'animation est assurée par les référents du groupe vie sociale de la MLI CENTRE HERAULT
- L'objectif est d'informer et d'améliorer l'accès au système de soin des jeunes en accompagnement
- L'intervenant aborde les différents aspects de la santé, notamment le bien-être, la souffrance psychique, les conduites addictives, l'équilibre alimentaire et informe sur les partenaires du territoire (PAEJ, jeunes consommateurs, ateliers cuisine)
- La protection sociale est longuement développée (surtout en ces temps de crise sanitaire)
- Nous présentons les grands principes, les procédures de prise en charge (PUMA, La Complémentaire Santé Solidaire, nécessité d'avoir un médecin traitant), les aides (La PFIDASS...), et les démarches administratives (création et aide à l'utilisation du compte AMELI)
- Cette année, au regard de la situation sanitaire, cet aspect a été plus que jamais mis en avant, avec une attention particulière sur le compte Ameli, le médecin traitant, et la prévention (Avoir une bonne protection sociale, un médecin traitant, un compte Ameli...)
- Nous informons et orientons vers les Bilans de santé (proposés dans le cadre de la convention CPAM/CARSAT et dispensés par le CES de Béziers même si cette orientation a été difficile cette année, les bilans de santé étant momentanément suspendus durant plusieurs mois), sensibilisons à la prévention contre l'obésité et la vaccination.
- Nous abordons également le thème de la sexualité (prévention, dépistage, contraception)
- Le planning familial est présenté (objectif, numéro d'urgence), tout comme l'association le refuge, qui aide les jeunes gens victimes de discrimination liée à leur orientation sexuelle
- Des préservatifs sont en accès libre sur les antennes de la MLI
- A l'issue des informations collectives, sont présentés les autres axes de l'action (descriptif / objectifs / sens des actions)
- Afin de préparer ces interventions, d'informer et d'orienter au mieux les jeunes, nous tissons du lien avec les partenaires
- Dans ce but, nous sommes membre du comité de santé mentale de notre territoire, et participons à des actions de réseau :
-- Participation à la semaine santé mentale
-- Animation de la commission jeune du réseau de santé d'Agde
-- Réunions avec EPISODE et le PAEJ, le CODES 34-48 ET HOLISME COMMUNICATION
-- Réunions de présentation des différents acteurs du territoire
(La convention signée en 2016 avec la CPAM participe de ce partenariat et permet de proposer des bilans de santé (qui eux ne rentrent pas dans le cadre du financement ARS), d'intégrer le parcours santé jeunes et d'insister sur la prévention. Elle nous permet également de recevoir des informations actualisées sur la protection sociale et de participer à des réunions présentant les nouvelles réglementations. La préparation des informations collectives nécessite un travail de veille régulier.)
- Lors du 1er confinement (de mi-mars à mi-mai), nous avons dû annuler de nombreuses informations collectives. A partir de Juin 2020, les collectifs GJ ayant recommencé, nous avons pu les proposer à nouveau auprès de petits groupes de jeunes (10 maxi)
- Nous avons doublé les ateliers mensuels même si les ateliers hors Garantie Jeunes n'ont pas repris sur Pézenas (problème de locaux)
- Outils pédagogiques :
-- L'intervenant s'appuie sur un power point intégrant les liens de sites primordiaux ainsi que des dossiers téléchargeables. Ce power point est remis aux participants
-- Remise du questionnaire du bilan de santé
-- Remise de plaquettes de partenaires, flyers, guide CPAM, calendrier de vaccination
-- Un questionnaire d'évaluation est soumis afin d'évaluer la plus value de l'action, et d'améliorer nos prestations
-- Au regard du dépouillement et des différents retours, nous observons une réelle méconnaissance du système et du parcours de santé (ce qui est beaucoup moins le cas pour les autres ateliers ne relevant pas de l'ARS tels que le logement ou la citoyenneté). Nous observons pourtant une appétence pour ces sujets. Nous émettons l'hypothèse qu'il s'agit d'un sujet très complexe, insuffisamment abordé en réunion auprès du public jeune déscolarisé

* Ateliers Alimentation/Nutrition (2h) :
- Ils sont proposés à tous les jeunes inscrits à la MLI et systématisés pour les promotions Garantie Jeunes.
- Nous travaillons en collaboration avec une nutritionniste, en partenariat avec la CCI de BÉZIERS qui nous accueille dans ses locaux.
- 1 conseiller MLI encadre le groupe. La nutritionniste délivre une information générale sur les principes de nutrition, visant à inculquer les bases de l'équilibre alimentaire. Elle sensibilise à l'impact de la nourriture sur la santé.
- Objectifs .
-- Informer sur l'interdépendance gestion des émotions/prise alimentaire.
-- Apprendre à reconnaître les produits et ce qu'ils contiennent.
-- Connaître la variété des aliments et ta fréquence de consommation des aliments nécessaires à l'équilibre nutritionnel. e Optimiser les choix possibles.
- Ils ont pour mission de rendre les jeunes autonomes et acteurs de leur alimentation et visent à une prise de conscience de l'impact de celle-ci sur leur santé. L'accent est mis sur l'importance d'un petit déjeuner équilibré, préparé et pris en commun
- Lors de ces ateliers, nous évoquons également les ateliers cuisine organisés par le CIAS Pays de PEZENAS et animés par la Banque Alimentaire (apprendre à cuisiner de manière équilibrée en respectant un budget, et en retrouvant le plaisir du partage et de la cuisine)
- Outils pédagogiques
-- Photo tangage
-- Petit déjeuner d'accueil
- Indicateur qualitatif : Impact de l'action sur la prise d'un petit déjeuner équilibré chez les jeunes.
- Afin d'évaluer l'impact de l'action sur les participants, un questionnaire avant/après est remis et analysé.
- Nous pouvons avancer les éléments suivants :
-- Une grande majorité de participants n'ont aucune notion de ce qu'est l'équilibre alimentaire avant l'atelier et ont le sentiment de manger équilibré
-- La même proportion dit avoir compris ce que ce terme représentait
-- Mais au terme de l'atelier une petite proportion se dit prête à modifier leurs pratiques alimentaires
- Il est difficile de modifier les habitudes alimentaires en 1 atelier! Une analyse longitudinale serait plus appropriée, mais difficile à mettre en place.
- L'année prochaine, nous reverrons quelque peu la forme des ateliers, en insistant sur l'aspect ludique et le débat.
- Les ateliers nutrition ont été également différés durant le confinement. En juin nous avons recommencé les ateliers grâce à l'adaptation de notre partenaire, qui a accepté de se déplacer au sein des antennes, faute de ne pouvoir se rendre au CFA
- Nous avons donc réussi à effectuer des ateliers de nutrition en nombre supérieur, permettant de toucher autant de jeunes, sur davantage d'ateliers (12), cependant la prise du petit déjeuner en commun n'a pas pu être réalisée

* Séances d’activités sportives (1h30) :
- Elles sont proposées à tous les jeunes inscrits à la MLI et systématisées pour tous les jeunes en Garantie Jeunes.
- Ciblage : En entretien individuel et en collectif pour la Garantie Jeunes
- Nous souhaitons inciter les jeunes gens à la pratique régulière d'une activité physique. Nous leur proposons des activités simples d'accès (financière et matérielle) pouvant être facilement reproduites.
- Dans ce but, 2 coachs sportifs interviennent à raison d'1h30 après chaque atelier nutrition sur un terrain de sport mis à disposition par le CFA.
- Les coachs font découvrir des petits exercices physiques et ludiques pour inciter les jeunes à une pratique régulière d'une activité physique en parallèle d'une bonne hygiène alimentaire.
- Ils insistent sur l'importance du sport comme vecteur de bien-être (pratiqué régulièrement mais sans excès !) lis présentent ensuite les sports qu'ils peuvent effectuer près de chez eux.
- Un certificat médical pour la pratique du sport est obligatoire et permet ainsi de faire le lien avec le système de santé.
- Au regard des évaluations, des retours des conseillers encadrant et des jeunes participants, les objectifs attendus sont atteints.
- Les retours sont très positifs en termes de participation, et de satisfaction enregistrée.
- Les ateliers coaching ont été également différés durant le confinement. En juin nous avons recommencé les ateliers grâce à l'adaptation de nos partenaires qui ont accepté do se déplacer au sein des antennes ou sur d'autres lieux publics, faute de ne pouvoir se rendre au CFA
- Ils ont effectué leurs prestations au stade de PEZENAS, au sein du parc du Château de Laurens à Agde et au sein de l'espace extérieur de France Services à MURVIEL. Nous avons donc réussi à effectuer des ateliers coaching en nombre supérieur, permettant de toucher autant de jeunes, sur davantage d'ateliers (12 ateliers).
- Outils pédagogiques :
-- Élastique
-- Step
-- Musique
- En complément des activités proposées par les coachs sportifs, nous poursuivons notre collaboration avec les associations sportives locales. Nous proposons les activités suivantes sur un programme établi sur l'année :
-- Antenne de PEZENAS : Sur l'antenne de PEZENAS, nous n'avons pu cette année programmer certaines séances sportives (au regard de la situation sanitaire et du confinement de Mars à Juin 2020, nous n'avons pu reprendre cette activité (désinfection du matériel, absence de locaux disponibles). L'accrobranche : Nous n'avons pu reprogrammer la session prévue au parc de BESSILLES (difficile de reprendre contact. puis re confinement... )
-- Antenne d'AGDE : Initiation au PADDLE (1 séances de 3 demies journées en 2020) sur l'étang de THAU
--- 1er jour : Accueil / présentation de l'activité, du matériel, de l'environnement nautique et découverte du PADDLE
--- 2ème jour : Présentation des différentes facettes du PADDLE : de la balade au SUPBALL., en développant sa pratique par son engagement personnel au sein de différents ateliers (demi tour bouée...)
--- 3ème jour : Mise en pratique des connaissances acquises, par des animations collectives : Match de SUPBALL, SPRINT BALL (chronométrage, tout en respectant le niveau d'engagement de chacun).
-- BEDARIEUX : Pour Bédarieux, nous avons pu proposer la session d'« accrobranche » initialement prévue en Mai.
--- En effet, le club de Bédarieux a rapidement repris ses activités et a souhaité assurer les sessions programmées. Cette session a donc eu lieu en Juin 2020 avec un groupe de la Garantie Jeunes de Bédarieux.

- Au-delà de l'impact sur la santé physique, être mis en contact avec des associations locales permet aux jeunes de tisser un réseau, de lutter contre l'isolement et contribue à l'amélioration du bien-être.
- Ce programme doit être remis à chaque jeune et la découverte de ces sports intégrée dans le cadre de l'accompagnement global des jeunes. C'est cette partie que nous devons améliorer. Il est parfois difficile de programmer sur du long terme (disponibilité des partenaires, organisation des déplacements)

2020

2020

Année 2020

Suivie

Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle)

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Accueil, écoute, orientation

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre d'informations collectives : 27
- Nombre de jeunes concernés : 176

- Nombre d'ateliers alimentation nutrition : 12
- Nombre de jeunes concernés : 95
--> Avant l'atelier : 56% prenaient un petit déjeuner et 60% disent que l'atelier leur a fait prendre conscience de son importance

- Nombre de séances d'activité sportive : 15
- Nombre de jeunes concernés : 115
--> Avant l'atelier : 58% pratiquent un sport, et 77% disent que la séance leur adonné envie de pratiquer régulièrement

* Indicateurs qualitatifs
- Nous avons donc effectué davantage d'informations collectives et d'ateliers que les objectifs et avons atteint 96 % de nos objectifs en nombre de jeunes participants.
- Les difficultés rencontrées sont d'ordre technique : les clubs sportifs qui désiraient travailler avec nous (boxe, association d'escalade...) avaient peu de disponibilité en raison de leurs activités auprès des établissements scolaires.
- Nous avons également rencontré des difficultés de mobilisation, inhérentes à la nature des prestations. Il est en effet plus complexe de mobiliser les jeunes sur des actions liées à la santé, qui ne représentent pour eux que peu d'intérêt lié à leur insertion professionnelle. Il a fallu trouver un argumentaire, une manière de les intéresser à ce type d'action

Mission locale

Les 4 antennes, au sein du CFA, au sein des différentes antennes, au sein du parc du château LAURENS à AGDE, du stade de PEZENAS et de l'espace extérieur de France Services à MURVIEL

Communal

Agde, Bédarieux, Magalas, Pézenas

ADDICTIONS - La prise en charge et la prévention des addictions, ENFANT ET JEUNES - Stratégie d'actions en matière de santé des enfants et des jeunes, JEUNES - Plan Santé des Jeunes, SANTE SEXUELLE - Stratégie nationale de santé sexuelle (2017-2030), NUTRITION - Programme national nutrition santé (2019-2023)

CPOM (2018-2019-2020-2021-2022)