ETP rhumatismes inflammatoires chroniques: SPONDYLARTHROPATHIES (spondylarthrite ankylosante et rhumatisme psoriasique), POLYARTHRITE RHUMATOIDE
Pays de la Loire
2023
Porteur de l'action : Centre Hospitalier Universitaire de Nantes (CHU), Etablissement de santé
5 allée de l'Ile Gloriette BP 1005, Nantes
02 40 08 33 33
Thème
Maladies chroniques (autres)
Pathologie ETP
Système ostéoarticulaire [Pathologie], Maladie rhumatismale (Polyarthrite rhumatoïde, Spondylarthrite ankylosante)
Prise en charge
En ambulatoire
Objectif de l'action
* Objectifs généraux
- Améliorer le vécu de la maladie pour les personnes atteintes et leur entourage
- Améliorer l’autonomie dans la gestion de la maladie
- Acquérir des compétences d’auto-soins
- Acquérir des compétences de sécurité
- Acquérir des compétences d'adaptation
* Objectifs opérationnels
- mieux connaître sa maladie et vivre avec son traitement au quotidien
- maintenir une activité physique adaptée et économiser ses articulations
- manger et cuisiner avec un rhumatisme inflammatoire chronique
- mieux connaître ses droits sociaux.
- Améliorer le vécu de la maladie pour les personnes atteintes et leur entourage
- Améliorer l’autonomie dans la gestion de la maladie
- Acquérir des compétences d’auto-soins
- Acquérir des compétences de sécurité
- Acquérir des compétences d'adaptation
* Objectifs opérationnels
- mieux connaître sa maladie et vivre avec son traitement au quotidien
- maintenir une activité physique adaptée et économiser ses articulations
- manger et cuisiner avec un rhumatisme inflammatoire chronique
- mieux connaître ses droits sociaux.
Description
* Inclusion des patients
- patients adultes souffrant d'un rhumatisme inflammatoire chronique
* Diagnostic éducatif
- Entretien d'1h entre le patient et une infirmière formée en ETP , dans un bureau dédié
* Déroulement du programme
- 7 ateliers proposés, en fonction de la pathologie et des besoins du patient
- ateliers collectifs en présentiel
- durée de chaque atelier : 2h
SEANCE 1 : "maladie et traitement polyarthrite rhumatoïde"
- Compétences visées :
. Connaître ma maladie
. Connaître et prendre mes traitements dans la vie courante
. Connaître les signes d’alerte et la conduite à tenir en cas d’effets indésirables de mes traitements
. Faire face à la douleur ou à la fatigue dans la vie courante
. Mes relations avec les autres : famille, amis, travail
. Mes relations avec les professionnels de santé
. Se repérer dans la « jungle » de l’information
SEANCE 2 : "mobilité et économie articulaire - Polyarthrite Rhumatoïde"
- Compétences visées :
. faire face à la douleur ou à la fatigue dans la vie courante
. maintenir une activité physique/économiser mes articulations/faire face au handicap dans la vie courante
SEANCE 3 : " Maladie et Traitement Spondylarthropathies"
- Compétences visées :
. Connaître ma maladie
. Connaitre et prendre mes traitements dans la vie courante
. Connaitre les signes d’alerte et la conduite à tenir en cas d’effets indésirables de mes traitements.
. Mes relations avec les autres : famille, amis, travail
. Mes relations avec les professionnels de santé
SEANCE 4 : "Mobilité et Economie articulaire Spondylarthropathies"
- Compétences visées :
. maintenir une activité physique/économiser mes articulations/faire face au handicap dans la vie courante
. faire face à la douleur ou à la fatigue dans la vie courante
. Maintenir une hygiène de vie et/ou une bonne alimentation
. Comprendre le lien entre l’anatomie, les manifestations de la maladie et les exercices
SEANCE 5 : "diététique"
- Compétences visées :
. Maintenir une hygiène de vie et/ou une bonne alimentation
. Avoir une alimentation équilibrée et variée
. Comprendre que les régimes d’exclusion n’ont jamais montré d’efficacité thérapeutique et peuvent provoquer des carences
. Comprendre et appliquer les mesures alimentaires nécessaires lors de la prise de corticoïdes
. Comprendre qu’une alimentation saine permet de réduire le risque de complication cardiovasculaire
SEANCE 6 : "droits sociaux"
- Compétences visées :
. Maintenir son intégration dans la société en :
Continuant à travailler
Adaptant sa vie professionnelle à la maladie
Connaissant mes droits légaux
Sachant où trouver les informations et les personnes ressources
SEANCE 7 : "Communication autour de sa maladie"
- Compétences visées :
. trouver les moments et moyens pour exprimer son ressenti par rapport à la maladie
. Partager ses expériences par rapport à la maladie
. Ne pas s’isoler
. Identifier les situations où il est possible de parler de ma maladie
. Exprimer les facteurs favorisants et les freins, au fait de parler de ma maladie
. expliquer ma maladie aux autres en fonction de la situation, de la personne.
. s’adapter à son entourage
* Suivi après les séances
- Entretien individuel de suivi avec une infirmière ETP programmé 2 mois après la fin du parcours patient
- Possibilité de repartir sur une reprise du parcours ETP, sur de nouveaux ateliers
* Coordination
- réunions d'équipe 1 à 2 fois par an
- courrier au médecin traitant
* Ethique, confidentialité et déontologie
- Recueil du consentement du patient
- Notice d'information remise au patient
- Charte de confidentialité signée par les membres de l'équipe
- patients adultes souffrant d'un rhumatisme inflammatoire chronique
* Diagnostic éducatif
- Entretien d'1h entre le patient et une infirmière formée en ETP , dans un bureau dédié
* Déroulement du programme
- 7 ateliers proposés, en fonction de la pathologie et des besoins du patient
- ateliers collectifs en présentiel
- durée de chaque atelier : 2h
SEANCE 1 : "maladie et traitement polyarthrite rhumatoïde"
- Compétences visées :
. Connaître ma maladie
. Connaître et prendre mes traitements dans la vie courante
. Connaître les signes d’alerte et la conduite à tenir en cas d’effets indésirables de mes traitements
. Faire face à la douleur ou à la fatigue dans la vie courante
. Mes relations avec les autres : famille, amis, travail
. Mes relations avec les professionnels de santé
. Se repérer dans la « jungle » de l’information
SEANCE 2 : "mobilité et économie articulaire - Polyarthrite Rhumatoïde"
- Compétences visées :
. faire face à la douleur ou à la fatigue dans la vie courante
. maintenir une activité physique/économiser mes articulations/faire face au handicap dans la vie courante
SEANCE 3 : " Maladie et Traitement Spondylarthropathies"
- Compétences visées :
. Connaître ma maladie
. Connaitre et prendre mes traitements dans la vie courante
. Connaitre les signes d’alerte et la conduite à tenir en cas d’effets indésirables de mes traitements.
. Mes relations avec les autres : famille, amis, travail
. Mes relations avec les professionnels de santé
SEANCE 4 : "Mobilité et Economie articulaire Spondylarthropathies"
- Compétences visées :
. maintenir une activité physique/économiser mes articulations/faire face au handicap dans la vie courante
. faire face à la douleur ou à la fatigue dans la vie courante
. Maintenir une hygiène de vie et/ou une bonne alimentation
. Comprendre le lien entre l’anatomie, les manifestations de la maladie et les exercices
SEANCE 5 : "diététique"
- Compétences visées :
. Maintenir une hygiène de vie et/ou une bonne alimentation
. Avoir une alimentation équilibrée et variée
. Comprendre que les régimes d’exclusion n’ont jamais montré d’efficacité thérapeutique et peuvent provoquer des carences
. Comprendre et appliquer les mesures alimentaires nécessaires lors de la prise de corticoïdes
. Comprendre qu’une alimentation saine permet de réduire le risque de complication cardiovasculaire
SEANCE 6 : "droits sociaux"
- Compétences visées :
. Maintenir son intégration dans la société en :
Continuant à travailler
Adaptant sa vie professionnelle à la maladie
Connaissant mes droits légaux
Sachant où trouver les informations et les personnes ressources
SEANCE 7 : "Communication autour de sa maladie"
- Compétences visées :
. trouver les moments et moyens pour exprimer son ressenti par rapport à la maladie
. Partager ses expériences par rapport à la maladie
. Ne pas s’isoler
. Identifier les situations où il est possible de parler de ma maladie
. Exprimer les facteurs favorisants et les freins, au fait de parler de ma maladie
. expliquer ma maladie aux autres en fonction de la situation, de la personne.
. s’adapter à son entourage
* Suivi après les séances
- Entretien individuel de suivi avec une infirmière ETP programmé 2 mois après la fin du parcours patient
- Possibilité de repartir sur une reprise du parcours ETP, sur de nouveaux ateliers
* Coordination
- réunions d'équipe 1 à 2 fois par an
- courrier au médecin traitant
* Ethique, confidentialité et déontologie
- Recueil du consentement du patient
- Notice d'information remise au patient
- Charte de confidentialité signée par les membres de l'équipe
Partenaire de l'action
Equipe ETP :
- médecin
- IDE
- Diététicien
- Masseur-kinésithérapeute
- assistant social
- médecin
- IDE
- Diététicien
- Masseur-kinésithérapeute
- assistant social
Année de début de réalisation
2023
Année de fin de réalisation
2026
Durée
4 ans - de mars 2023 à février 2027
Fréquence
Suivie
Public
Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Patients, Aidants
Nombre de personnes concernées
250 personnes par an
Type d'action
Education thérapeutique
Communication et valorisation de l'action
Plaquette de présentation du programme
Evaluation de l'action
* Auto-évaluation annuelle
* Evaluation quadriennale
- Effets du programme sur les patients
- Effets du programme sur l'équipe
- Intégration du programme dans l'offre de soins locale
- Évolutions du programme
- Perspectives
* Evaluation quadriennale
- Effets du programme sur les patients
- Effets du programme sur l'équipe
- Intégration du programme dans l'offre de soins locale
- Évolutions du programme
- Perspectives
Secteur d'activité
Centre de soins, établissement de santé
Lieu d'intervention
CHU Nantes,
Hôtel Dieu
1 place Alexis Ricordeau
44093 NANTES CEDEX
Hôtel Dieu
1 place Alexis Ricordeau
44093 NANTES CEDEX
Niveau géographique
Communal
Commune
Nantes
Niveau communal
Nantes
Niveau départemental
Loire-Atlantique
Plan national
MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)