Diabète de l'enfant
Pays de la Loire
2023
Porteur de l'action : Centre Hospitalier Départemental de la Vendée (CHD), Etablissement de santé
Hôpital Les Oudairies boulevard Stéphane Moreau, 85000 La Roche-sur-Yon
Thème
Maladies chroniques (autres)
Pathologie ETP
Système endocrinien [Pathologie], Diabète 1, Diabète 2
Prise en charge
En ambulatoire, Au cours d’une d'hospitalisation
Objectif de l'action
* Objectifs généraux
- Améliorer le vécu de la maladie pour les personnes atteintes et leur entourage
- Améliorer l’autonomie dans la gestion de la maladie
- Acquérir des compétences d’auto-soins
- Acquérir des compétences de sécurité
- Acquérir des compétences d'adaptation
* Objectifs opérationnels
- gérer la maladie diabétique au quotidien
- faire face aux situations difficiles
- autonomiser l'enfant au quotidien, selon ses capacités physiques, psychologiques et sociales
- Améliorer le vécu de la maladie pour les personnes atteintes et leur entourage
- Améliorer l’autonomie dans la gestion de la maladie
- Acquérir des compétences d’auto-soins
- Acquérir des compétences de sécurité
- Acquérir des compétences d'adaptation
* Objectifs opérationnels
- gérer la maladie diabétique au quotidien
- faire face aux situations difficiles
- autonomiser l'enfant au quotidien, selon ses capacités physiques, psychologiques et sociales
Description
* Inclusion des patients
- Tout enfant diabétique de la naissance à 18 ans et son entourage, habitant le territoire vendéen.
* Diagnostic éducatif
- Entretien réalisé par l'IPDE en présence des parents et l'enfant
* Déroulement du programme
- 8 séances proposées, en fonction de l'âge et des besoins des patients
- séances collectives et individuelles en présentiel
- durée de chaque séance : 2 h à plus de 3 h
SÉANCE 1 : enfants de 3 à 5 ans "Confier son enfant"
- ateliers distincts pour les enfants et les parents
SÉANCE 2 : enfants de 6 à 10 ans "Enfant en primaire et fratrie"
- ateliers distincts pour les enfants et la fratrie
SÉANCE 3 : enfants de 11 à 12 ans "Préparation au collège"
- ateliers pour les enfants, pas d'atelier distinct pour les parents
SÉANCE 4 : adolescents de fin de collège entre 14 et 15 ans "Séjour vélo"
- objectif : apprendre à gérer le sport avec un diabète
- pas de participation des parents
SÉANCE 5 : Enfants ou Adolescents avec leurs parents "Comptage des glucides"
- Compétences visées :
. Repérer et quantifier les glucides dans les repas
. Utiliser des outils pour compter les glucides (documents, livret papier, applications)
. Adapter les doses d’insuline en fonction des glucides des repas
. Adapter les doses d’insuline en fonction des glycémies des jours précédents
SÉANCE 6 : "découverte du diabète"
- Compétences visées
. Connaitre la physiopathologie de la maladie
. Savoir reconnaitre et traiter une hypoglycémie simple et une hypoglycémie sévère
. Savoir reconnaitre et gérer une hyperglycémie et une hyperglycémie avec acétone
. Savoir adapter les doses
. Acquérir les gestes techniques (pouvoir mesurer une glycémie et une acétonémie, savoir poser un capteur de glycémie, savoir injecter de l'insuline (injection ou stylos))
. Connaitre et mettre en pratique la conduite à tenir en cas de sport
. Savoir transmettre les informations nécessaires à l'entourage prenant en charge l'enfant (garderie, assistante maternelle, école, cantine)
SÉANCE 7 : "Boucle fermée"
- Compétences visées
. Maitriser le comptage des glucides
. Maitriser la gestion du diabète avec une pompe à insuline
. Appliquer les principes de sécurité dans la gestion d’une pompe à insuline
. Maitriser la mesure de la glycémie en continu (MGC)
. Télécharger et transmettre les données
. S’expliquer l’utilité de la transmission des données
. Citer les objectifs de TIR (temps dans la cible) et TBR (temps sous la cible)
. Identifier quand et comment contacter l’équipe
. Utiliser la Boucle Fermée au quotidien
. S’expliquer le fonctionnement de la Boucle Fermée et des algorithmes
. Optimiser la gestion de la Boucle Fermée au quotidien
. Adapter les paramètres
. Exprimer ses représentations de la Boucle Fermée
. Exprimer ses attentes de la Boucle Fermée
. Exprimer ses représentations des bénéfices et des contraintes de la Boucle Fermée
. Faire confiance au système
. Se représenter l’image de son corps
. Exprimer son vécu de la Boucle Fermée
SÉANCE 8 : "Mise sous pompe à insuline"
- Compétences visées
. Maitriser la gestion du diabète avec une pompe à insuline (réglages de la pompe (débit de base et administration bolus), maitriser les gestes techniques (comme le remplissage de la pompe, la pose du kt))
. Connaitre CAT en cas d'hyperglycémie avec acétone
. Appliquer les principes de sécurité dans la gestion d’une pompe à insuline
. Télécharger et transmettre les données
. S’expliquer l’utilité de la transmission des données
. Identifier quand et comment contacter l’équipe, savoir définir le rôle de chaque professionnel (équipe soignante et prestataire)
* Suivi après les séances
- consultations régulières des enfants diabétiques, qui permettent d'identifier les besoins en ETP de renforcement ou de reprise au fil des années
* Coordination
- échanges réguliers de l'équipe pluridisciplinaire
- rencontre a minima 2 fois par an avec la coordination ETP du CHD Vendée
- courrier au médecin traitant lors de l'inclusion et à l'issue du programme ou sous-programme suivi
* Éthique, confidentialité et déontologie
- Recueil du consentement du patient
- Notice d'information remise au patient
- Charte de confidentialité signée par les membres de l'équipe
- Tout enfant diabétique de la naissance à 18 ans et son entourage, habitant le territoire vendéen.
* Diagnostic éducatif
- Entretien réalisé par l'IPDE en présence des parents et l'enfant
* Déroulement du programme
- 8 séances proposées, en fonction de l'âge et des besoins des patients
- séances collectives et individuelles en présentiel
- durée de chaque séance : 2 h à plus de 3 h
SÉANCE 1 : enfants de 3 à 5 ans "Confier son enfant"
- ateliers distincts pour les enfants et les parents
SÉANCE 2 : enfants de 6 à 10 ans "Enfant en primaire et fratrie"
- ateliers distincts pour les enfants et la fratrie
SÉANCE 3 : enfants de 11 à 12 ans "Préparation au collège"
- ateliers pour les enfants, pas d'atelier distinct pour les parents
SÉANCE 4 : adolescents de fin de collège entre 14 et 15 ans "Séjour vélo"
- objectif : apprendre à gérer le sport avec un diabète
- pas de participation des parents
SÉANCE 5 : Enfants ou Adolescents avec leurs parents "Comptage des glucides"
- Compétences visées :
. Repérer et quantifier les glucides dans les repas
. Utiliser des outils pour compter les glucides (documents, livret papier, applications)
. Adapter les doses d’insuline en fonction des glucides des repas
. Adapter les doses d’insuline en fonction des glycémies des jours précédents
SÉANCE 6 : "découverte du diabète"
- Compétences visées
. Connaitre la physiopathologie de la maladie
. Savoir reconnaitre et traiter une hypoglycémie simple et une hypoglycémie sévère
. Savoir reconnaitre et gérer une hyperglycémie et une hyperglycémie avec acétone
. Savoir adapter les doses
. Acquérir les gestes techniques (pouvoir mesurer une glycémie et une acétonémie, savoir poser un capteur de glycémie, savoir injecter de l'insuline (injection ou stylos))
. Connaitre et mettre en pratique la conduite à tenir en cas de sport
. Savoir transmettre les informations nécessaires à l'entourage prenant en charge l'enfant (garderie, assistante maternelle, école, cantine)
SÉANCE 7 : "Boucle fermée"
- Compétences visées
. Maitriser le comptage des glucides
. Maitriser la gestion du diabète avec une pompe à insuline
. Appliquer les principes de sécurité dans la gestion d’une pompe à insuline
. Maitriser la mesure de la glycémie en continu (MGC)
. Télécharger et transmettre les données
. S’expliquer l’utilité de la transmission des données
. Citer les objectifs de TIR (temps dans la cible) et TBR (temps sous la cible)
. Identifier quand et comment contacter l’équipe
. Utiliser la Boucle Fermée au quotidien
. S’expliquer le fonctionnement de la Boucle Fermée et des algorithmes
. Optimiser la gestion de la Boucle Fermée au quotidien
. Adapter les paramètres
. Exprimer ses représentations de la Boucle Fermée
. Exprimer ses attentes de la Boucle Fermée
. Exprimer ses représentations des bénéfices et des contraintes de la Boucle Fermée
. Faire confiance au système
. Se représenter l’image de son corps
. Exprimer son vécu de la Boucle Fermée
SÉANCE 8 : "Mise sous pompe à insuline"
- Compétences visées
. Maitriser la gestion du diabète avec une pompe à insuline (réglages de la pompe (débit de base et administration bolus), maitriser les gestes techniques (comme le remplissage de la pompe, la pose du kt))
. Connaitre CAT en cas d'hyperglycémie avec acétone
. Appliquer les principes de sécurité dans la gestion d’une pompe à insuline
. Télécharger et transmettre les données
. S’expliquer l’utilité de la transmission des données
. Identifier quand et comment contacter l’équipe, savoir définir le rôle de chaque professionnel (équipe soignante et prestataire)
* Suivi après les séances
- consultations régulières des enfants diabétiques, qui permettent d'identifier les besoins en ETP de renforcement ou de reprise au fil des années
* Coordination
- échanges réguliers de l'équipe pluridisciplinaire
- rencontre a minima 2 fois par an avec la coordination ETP du CHD Vendée
- courrier au médecin traitant lors de l'inclusion et à l'issue du programme ou sous-programme suivi
* Éthique, confidentialité et déontologie
- Recueil du consentement du patient
- Notice d'information remise au patient
- Charte de confidentialité signée par les membres de l'équipe
Partenaire de l'action
Équipe ETP :
- Médecin
- IDE
- IPDE
- Diététicien
- Psychologue
- Médecin
- IDE
- IPDE
- Diététicien
- Psychologue
Année de début de réalisation
2023
Année de fin de réalisation
2027
Durée
4 ans, de juin 2023 à mai 2027
Fréquence
Suivie
Public
Nourrissons (0-2 ans), Enfants (2-5 ans), Enfants (6-9 ans), Préadolescents (10-12 ans), Adolescents (13-18 ans), Parents, Patients, Aidants
Nombre de personnes concernées
170 enfants par an
Type d'action
Education thérapeutique
Communication et valorisation de l'action
Plaquette d'information sur le programme
Evaluation de l'action
* Auto-évaluation annuelle
* Evaluation quadriennale
- Effets du programme sur les patients
- Effets du programme sur l'équipe
- Intégration du programme dans l'offre de soins locale
- Évolutions du programme
- Perspectives
* Evaluation quadriennale
- Effets du programme sur les patients
- Effets du programme sur l'équipe
- Intégration du programme dans l'offre de soins locale
- Évolutions du programme
- Perspectives
Secteur d'activité
Centre de soins, établissement de santé
Lieu d'intervention
CHD Vendée - service de Pédiatrie (2e étage)
Hôpital Les Oudairies - boulevard Stéphane Moreau - LA ROCHE SUR YON
Hôpital Les Oudairies - boulevard Stéphane Moreau - LA ROCHE SUR YON
Niveau géographique
Communal
Commune
La Roche-sur-Yon
Plan national
MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)