ETP Asthme et BPCO - Broncho-Pneumopathies Chroniques Obstructives

Pays de la Loire

2023

Porteur de l'action : Centre Hospitalier Départemental de la Vendée (CHD), Etablissement de santé

Hôpital Les Oudairies boulevard Stéphane Moreau, 85000 La Roche-sur-Yon

http://www.chd-vendee.fr

Thème
Maladies chroniques (autres)

Pathologie ETP
Appareil respiratoire [Pathologie], Asthme, Bronchopneumopathie obstructive

Prise en charge
En ambulatoire

Objectif de l'action
* Objectifs généraux
- Améliorer le vécu de la maladie pour les personnes atteintes et leur entourage
- Améliorer l’autonomie dans la gestion de la maladie
- Acquérir des compétences d’auto-soins
- Acquérir des compétences de sécurité
- Acquérir des compétences d'adaptation

* Objectifs opérationnels
► ETP Asthme
- Expliquer les mécanismes physiologiques de l'Asthme
- Identifier les symptômes
- Identifier les facteurs déclenchants
- Connaitre le fonctionnement des traitements et leurs intérêts
- Repérer les signes d'aggravation
- Mettre en œuvre le plan d'action
- Favoriser une hygiène respiratoire au quotidien (mouchage, drainage,...)
- Savoir adapter les bonnes postures en cas de crise
- Favoriser les activités travaillant le souffle (activité physique)

► ETP BPCO
- Expliquer les mécanismes physiologiques de la BPCO
- Repérer les signes d’exacerbation
- Adapter les actions en cas d’exacerbation
- Expliquer l’intérêt du renforcement musculaire
- Effectuer efficacement et régulièrement l’auto-drainage bronchique
- Favoriser les activités travaillant le souffle (activité physique)
- Gérer les repas au quotidien (équilibre alimentaire)
- Repérer les aliments protéiques
- Adapter l’apport protéique au quotidien
- Comprendre l’intérêt de l’apport en fer (transport de l’oxygène)
- Adopter le fractionnement alimentaire en cas d’évolution de la BPCO
- Favoriser l’apport hydrique

Description
* Inclusion des patients
- Tout patient, sans limite d'âge,
- possédant de bonnes capacités cognitives lui permettant de progresser,
- quel que soit le stade de la pathologie
- adressé sur diagnostic médical posé par un médecin.

* Diagnostic éducatif
- Consultation individuelle adaptée à la pathologie du patient entre ETP Asthme ou ETP BPCO

* Déroulement du programme
- 2 séances proposées en fonction de la pathologie et des besoins du patient
- séances collectives en présentiel
- Durée de chaque séance : 2 h

► ETP ASTHME

SÉANCE 1 : "Connaitre l'Asthme"
- Compétences visées :
. Présenter sa maladie et son impact sur la vie quotidienne
. Comprendre l'asthme (fonctionnement du système respiratoire et les différences remarquées (inflammation, rétrécissement et constriction)
. Identifier les symptômes et les facteurs déclenchants de l'asthme
. Connaitre les objets d'évaluation (peak flow)

SÉANCE 2 : "Les traitements - plan d'action et les exercices respiratoires"
- Compétences visées :
. Comprendre le fonctionnement des traitements (mode d'administration, effet ...) et leur intérêt
. Connaitre et comprendre ses différents traitements (médicamenteux et non médicamenteux) et leurs rôles : effets, durée . Savoir utiliser la chambre d'inhalation et son intérêt
. Repérer les signes d'aggravation et adapter les actions en fonction
. Objectifs Kiné : Exercices respiratoires (pourquoi et comment)
. Savoir adapter les bonnes postures en cas de crise
. Favoriser une hygiène respiratoire au quotidien (mouchage, drainage ...)
. Apprendre la respiration: respiration abdominodiaphragmatique
. Favoriser les activités travaillant le souffle : L'activité physique

► ETP BPCO

SÉANCE 1 : "Connaître la BPCO et alimentation"
- Compétences visées :
. Définir sa pathologie BPCO et son impact sur sa vie quotidienne
. Comprendre le fonctionnement du système respiratoire et les différences en rapport avec leur pathologie
. Identifier les symptômes et les facteurs aggravants (signes d'exacerbation)
. Comprendre le rôle de l'alimentation (protéines et transport du fer)
. Faire le lien entre l'alimentation et fonctionnement musculaire (pratique de l'activité physique)

SÉANCE 2 : "Traitement, plan d'action, exercices respiratoires et activités physiques"
- Compétences visées :
. Repérer les signes d'exacerbation
. Savoir adapter ses actions en conséquences (traitement, kiné...)
. Connaître et bien utiliser ses traitements (effets, durée, forme)
. Se sensibiliser aux autres traitements selon l'évolution de la maladie (réhabilitation respiratoire, oxygène...)
. Reconnaitre et gérer les situations d'exacerbation
. Connaitre et gérer le plan d'action
. Apprendre la respiration abdominodiaphragmatique, le mouchage, les exercices d'assouplissement de la cage thoracique, l'auto-drainage puis les techniques de respiration en cas de crise
. Pratiquer une activité physique adaptée

* Suivi après les séances
- Consultation individuelle à distance de la participation aux séances ETP (environ 1 mois)

* Coordination
- Réunions régulières de l'équipe
- Courriers d'inclusion dans le programme ETP Asthme ou ETP BPCO
- Courriers d'information relatifs à l'acquisition totale ou partielle des différentes compétences recherchées

* Éthique, confidentialité et déontologie
- Recueil du consentement du patient
- Notice d'information remise au patient
- Charte de confidentialité signée par les membres de l'équipe

Partenaire de l'action
Equipe ETP :
- Médecin
- IDE
- Diététicien
- Masseur-kinésithérapeute

Année de début de réalisation
2023

Année de fin de réalisation
2027

Durée
4 ans, de juillet 2023 à juin 2027

Fréquence
Suivie

Public
Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Patients, Aidants

Nombre de personnes concernées
20 patients par an

Type d'action
Education thérapeutique

Communication et valorisation de l'action
Plaquette d'information sur le programme

Evaluation de l'action
* Auto-évaluation annuelle

* Evaluation quadriennale
- Effets du programme sur les patients
- Effets du programme sur l'équipe
- Intégration du programme dans l'offre de soins locale
- Évolutions du programme
- Perspectives

Secteur d'activité
Centre de soins, établissement de santé

Lieu d'intervention
CHD de Vendée - service de pneumologie
Hôpital Les Oudairies - boulevard Stéphane Moreau - LA ROCHE SUR YON

Niveau géographique
Communal

Commune
La Roche-sur-Yon

Plan national
MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)