Les troubles schizophréniques : en parler autrement

Pays de la Loire

2023

Porteur de l'action : Centre de Santé Mentale Angevin (CESAME), Etablissement de santé

27, Route Bouchemaine , 49130 Sainte-Gemmes-sur-Loire

02 41 80 79 08

https://www.ch-cesame-angers.fr/

Thème
Santé mentale, Maladies chroniques (autres)

Pathologie ETP
Trouble mental, Schizophrénie

Prise en charge
En ambulatoire, Au cours d’une d'hospitalisation

Objectif de l'action
OBJECTIFS GENERAUX :
- Améliorer le vécu de la maladie pour les personnes atteintes et leur entourage
- Améliorer l’autonomie dans la gestion de la maladie
- Acquérir des compétences d’auto-soins
- Acquérir des compétences de sécurité
- Acquérir des compétences d'adaptation

OBJECTIFS OPERATIONNELS :
- connaître et identifier ses propres symptômes et ses éventuels troubles associés
- savoir soulager ses symptômes et troubles associés
- comprendre et évaluer les effets de son traitement médicamenteux
- comprendre l'intérêt de l'observance du traitement
- comprendre et évaluer les effets des soins thérapeutiques
- repérer ses conditions protectrices d'une majoration des troubles
- repérer ses propres signes avant-coureurs d'une rechute
- repérer les facteurs fragilisants pouvant induire une rechute
- développer des compétences en matière de communication et de relations interpersonnelles
- acquérir des connaissances sur soi pour mieux se connaître (s'observer et s'évaluer)
- favoriser la diminution de l'auto-stigmatisation

Description
* Inclusion des patients
- personne adulte (18 ans ou plus) avec un diagnostic de troubles schizophréniques dont l'évolution des troubles cognitifs n'entrave pas la participation à un groupe et à des séances de 2h30

* Diagnostic éducatif
- bilan en deux temps :
. un premier entretien d'1h30 afin d'échanger sur les aspects de sa vie quotidienne actuelle et mettre en avant ses objectifs
. un second entretien d'1h pour faire la synthèse de ses ressources, difficultés, besoins d'aide, projets, ainsi que les objectifs pédagogiques qui en découlent

* Déroulement du programme
- 7 séances proposées
- Séances collectives, en présentiel
- durée de chaque séance : 2h30

SEANCE 1 : "accueil et ouverture à l'ETP"
- Compétences visées :
. être outillé pour parler de ses troubles psychiques (vocabulaire, connaissances...)
. augmenter le nombre de personnes avec qui aborder la santé psychique (entourage familial et professionnel)
. diminuer l'auto-stigmatisation
. diminuer la stigmatisation

SEANCE 2 : "les signes cliniques des troubles schizophréniques"
- Compétences visées :
. connaître les symptômes diagnostiques des troubles schizophréniques
. connaître ses propres symptômes diagnostiques
. connaître ses éventuels troubles associés
. repérer sur soi ses troubles associés

SEANCE 3 : "Les origines connues des troubles schizophréniques / hypothèses étiologiques"
- Compétences visées :
. connaître les symptômes diagnostiques des troubles schizophréniques
. connaître ses propres symptômes diagnostiques
. connaître ses éventuels troubles associés
. repérer sur soi ses troubles associés
. comprendre les possibles étiologies des troubles schizophréniques

SEANCE 4 : "Les traitements médicamenteux partie 1 : effets recherchés par le traitement médicamenteux"
- Compétences visées :
. connaître des stratégies pouvant soulager les symptômes
. mettre en place des stratégies pour soulager les symptômes
. connaître le nom de ses traitements médicamenteux
. connaître l'indication de chaque traitement médicamenteux
. comprendre l'intérêt de la prise rigoureuse du traitement
. organiser la prise des traitements médicamenteux

SEANCE 5 : "les traitements médicamenteux partie 2 : les effets indésirables possibles des traitements médicamenteux et les stratégies d'adaptations"
- Compétences visées :
. connaître le nom de ses traitements médicamenteux
. connaître l'indication de chaque traitement médicamenteux
. comprendre l'intérêt de la prise rigoureuse du traitement
. organiser la prise des traitements médicamenteux

SEANCE 6 : "les facteurs protecteurs et fragilisant des troubles schizophréniques"
- Compétences visées :
. connaître des stratégies pouvant soulager les symptômes
. mettre en place des stratégies pour soulager les symptômes
. connaître ce que sont les soins thérapeutiques
. connaître l'intérêt des soins thérapeutiques
. connaître ses propres conditions favorables
. parvenir à mettre en place ses conditions favorables
. identifier les signes avant coureurs d'une rechute
. identifier une ressources à solliciter en cas de rechute
. connaître les facteurs fragilisants des troubles schizophréniques

SEANCE 7 : "bilan collectif du programme et ouverture sur le rétablissement"
- compétences visées
. être outillé pour parler de ses troubles psychiques (vocabulaire, connaissances...)
. augmenter le nombre de personnes avec qui aborder la santé psychique (entourage familial et professionnel)
. apprendre à critiquer ses pensées et choix de vie (décisions)
. diminuer l'auto-stigmatisation
. diminuer la stigmatisation

* Suivi après les séances
- bilan individuel environ un mois après la fin du programme
- proposition d'une offre de suivi ou de renforcement possible en fonction des besoins du patient

* Coordination
- réunions régulières de l'équipe

* Ethique, confidentialité et déontologie
. Recueil du consentement du patient
. Notice d’information remise au patient
. Charte de confidentialité signée par les membres de l’équipe

Partenaire de l'action
Equipe ETP :
- Médecin
- Infirmier
- Psychologue
- Pharmacie
- Médiateur santé pair

Année de début de réalisation
2023

Année de fin de réalisation
2027

Durée
4 ans - de décembre 2023 à novembre 2027

Fréquence
Suivie

Public
Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Patients

Nombre de personnes concernées
24 patients par an (3 sessions de 8 personnes)

Type d'action
Education thérapeutique

Communication et valorisation de l'action
Plaquette de présentation du programme

Evaluation de l'action
- AUTO-ÉVALUATION ANNUELLE
- ÉVALUATION QUADRIENNALE
. Effets du programme sur les patients
. Effets du programme sur l'équipe
. Intégration du programme dans l'offre de soins locale
. Évolutions du programme
. Perspectives

Secteur d'activité
Centre de soins, établissement de santé

Lieu d'intervention
CESAME
27 route de Bouchemaine
49130 Sainte Gemmes sur Loire

Niveau géographique
Communal

Commune
Sainte-Gemmes-sur-Loire

Plan national
SANTE MENTALE - Plan psychiatrie santé mentale, MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)