Outil multilinguistique à visée médico-psycho-sociale destiné à des publics précaires /migrants ne parlant et ne comprenant pas la langue française

Précarité

Programme PRAPS : Favoriser l'accès aux droits, à la prévention et aux soins des personnes en situation de grande précarité
• Objectif Action globale :

Programme PRAPS : Contribuer à la réduction des inégalités sociales
• Objectif Développer des démarches territoriales de santé : CUCS, ASV, CLS...

Cumuls de difficultés d’accès aux soins avec des problématiques spécifiques aux populations migrantes précaires.
* 1er constat: utilité de sensibiliser les personnes à l'intérêt de prendre en charge leur santé et développer leur confiance dans la capacité à le faire, en tenant compte des représentations de la santé et de l'état de santé corrélée à la représentation culturelle.
* 2ème constat: difficulté de communication liée à la langue empêchant une sensibilisation, une information et prise en charge optimale. Absence d'un support linguistique permettant un premier bilan médico-psycho social et un échange efficient et rapide
* 3ème frein : absence d'informations claires possibles sur le système de santé et de droits sociaux
* Elément complémentaire
Il existe un outil linguistique médicosocial développé au sein de la PASS et utilisé auprès de publics ciblés avec un travail de partenariat pour l'interprétation par une association de femmes étrangères (supports en laotien, arabe, thaïlandais). De même, un support linguistique médico-social est effectif au sein de la maison d'arrêt d Angoulême ciblé sur le public migrant incarcéré (support plutôt orienté sur les langues des pays de l'Est). Il s’agirait donc de développer ces outils existants, avec nos partenaires, pour qu'ils soient adaptés et deviennent effectifs sur les publics ciblés et repérés.

* Analyse:
- Vulnérabilités cumulées des populations précaires migrantes : l'isolement social, les difficultés linguistiques, la représentation de la santé très différente en fonction des cultures, la méconnaissance de leurs droits majorés selon la culture. Le cumul de ces fragilités fait obstacle à des ouvertures de droits, entraînant des retards de prise en charge par défaut de repérage précoce inhérent à l'absence de lien social et aux difficultés linguistiques.

Ces constats sont confirmés par les partenaires associatifs se trouvant au plus près de cette population. L'association Médecins du monde est en recherche d'un support de ce type et s’engage sur ce projet avec la PASS, selon les moyens alloués.

* Objectifs généraux
- Adapter un support de communication multilinguistique, auprès d'une population déjà recensée par les partenaires extérieurs pour permettre une prise en charge médico-sociale optimale
- Faciliter l' implication de personnes relais des communautés référencées, leur permettant à terme d'être à la fois acteur et partenaire

* Objectifs spécifiques
- Créer un outil adapté aux publics concernés pour permettre lors d'un premier entretien un bilan médico psycho social, à partir d'un support linguistique existant
- Diffuser ce support multi-linguistique finalisé à des professionnels

- Création d'un outil papier traduisant un questionnaire incluant questions mais aussi dessins à destination du public analphabète
- Réunions hebdomadaires entre professionnels pour harmoniser le support
- Réunions d'échanges avec des personnes référentes linguistiques pour traduire et évaluer l'outil

Médecins du monde, Permanence d'accès aux soins psychiatrique, Centre d'accueil et d'accompagnement à la réduction des risques chez les usagers de drogues, Centre Accueil Demandeurs Asile, Médiateur de rue, Association Sojaldicienne de Promotion de la Santé, Association BAOBAB, Croix rouge, Resto du coeur, l'Eclaircie, CPAM, Le 115

2012

2012

12 mois

Suivie

Professionnels de santé, Professionnels du social, Personnes immigrées, Personnes en difficulté socio-économique

47 ethnies à Soyaux

Communication, information, sensibilisation, Production, analyse ou valorisation d'outil

Diffusion auprès des professionnels

Evaluation quantitative
- Nombre de consultations effectuées sur les publics ciblés
- Nombre d'orientations vers la PASS hospitalière et venues effectives
- Nombre d'orientations secondaires accompagnées pour bilan de santé CPAM
- Nombre de vaccinations mises à jour
- Nombre d'orientations vers des consultations spécialisées, des actions de prévention (dépistage, vaccinations, consultations dentaires, ophtalmologiques, gynécologiques)

* Evaluation qualitative
- Profil des personnes rencontrées

Hébergement social - urgence - logement, Etablissement de santé

CUCS
CLS
Etablissements sociaux et médico-sociaux
Etablissements de santé

Départemental, Territorial

Angoulême, La Couronne, Fléac, Gond-Pontouvre, L'Isle-d'Espagnac, Linars, Magnac-sur-Touvre, Nersac, Puymoyen, Ruelle-sur-Touvre, Saint-Michel, Saint-Saturnin, Saint-Yrieix-sur-Charente, Soyaux, Touvre

Charente

Charente

Corinne TABUTEAU, Praticien hospitalier responsable de la PASS
Tél. : 05 45 24 29 16 Courriel : corinne.tabuteau@ch-angouleme.fr

Eléments prévisionnels.