Animation et développement des lieux d'accueils, soutien et qualité de vie des personnes vivant avec une ou des pathologies chroniques (VIH et/ou hépatites) et offre de TROD pour le public séro-ignorant

Sexualité (contraception, IVG), VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC)

Programme : Hépatites

Programme : VIH-IST

En 2009 et pour les assurés du régime général (79 % de la population régionale au 1er janvier 2010), 1 477 personnes étaient en ALD 7 (déficit immunitaire primitif, infection par le VIH), soit une augmentation de 23 % depuis 2005.
Au 31 décembre 2009, avec 106 personnes pour 100 000 (taux standardisé), la région Poitou-Charentes est à la neuvième place des régions qui comptent le plus de personnes en ALD 7 (France métropolitaine).
En Poitou-Charentes en 2009, 1 532 personnes étaient prises en charge à l’hôpital dont près de 9 sur 10 sont sous traitement. La tranche d’âge des 36-45 ans est la plus représentée (source : Comité de coordination régionale de lutte contre l’infection par le VIH (COREVIH) Centre et Poitou-Charentes).
Les pathologies associées au VIH/Sida sont responsables d’une vingtaine de décès par an, dont plus de 80 % concernent des hommes.
Sur la période 2000-2007 en Poitou-Charentes, 130 hommes et 30 femmes sont décédés d’une pathologie associée au VIH/Sida.
Cette mortalité est significativement plus faible que celle observée en France métropolitaine (p < 5 %).
Les décès associés au VIH/Sida sont essentiellement des décès prématurés (décès survenu avant 65 ans) : en Poitou-Charentes, parmi les 160 décès (sur la période 2000-2007), 87 % sont survenus chez des personnes âgées de moins de 65 ans.
En France métropolitaine, cette proportion atteint 92 %.

* Objectif Général
Co-construire avec les personnes confrontées au VIH et/ou les hépatites des espaces et des temps pour exprimer ses besoins et produire des réponses en vue d’agir favorablement pour sa santé.

* Objectifs opérationnels
- Rendre visible, accessible et attractive l'offre d'accueil et de soutien global à la santé (physique, affective, psychologique, sociale) de AIDES auprès des personnes confrontées au VIH et aux hépatites et auprès des relais professionnels médico-sociaux.
- Agir sur les situations de rupture dans l’accès à la santé par la médiation et l’appropriation par les personnes des savoirs et des savoirs faire concernant l’exercice des droits sociaux, l'accès aux ressources de santé et l'usage des outils de réduction des risques.
- Mobiliser les personnes accueillies à AIDES pour une meilleure prise en compte de leurs besoins et de leurs droits par les structures du domaine social et médical.
- Renforcer les capacités des personnes à s’inscrire dans des réseaux sociaux, d’entraide et de partage d’expérience.
- Accompagner les personnes concernées par le VIH et/ou les hépatites vers l'accès aux soins, au droit commun.

* Permanence d'accueil
- physiquement : 2 demi-journées par semaine sur la Charente, la Charente-Maritime et la Vienne
- téléphoniquement : 5 demi-journées par semaine sur les 4 départements

* Ateliers collectifs
- Charente et Charente-Maritime : 1 fois par bimestre
- Deux-Sèvres : 2 fois par an
- Vienne : 1 fois par trimestre

* Groupe de parole "Vivre avec le VIH et/ou une hépatite" (2 heures en moyenne)
- Charente et Charente-Maritime : 1 fois par mois
- Deux-Sèvres : 4 fois par an
- Vienne : 1 fois par bimestre

* Organisation d'un week-end d'action santé pour la région
- Atelier "santé sexuelle et prévention"
- Atelier "moi et mon hépatite"
- Atelier "estime de soi"

2012

2012

12 mois

Suivie

Tout public, Aidants

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Formation, Consultation de dépistage, Fonctionnement de la structure (Dépistage), Appui et/ou suivi en méthodologie et évaluation, Travail en réseau, Prise en charge sociale, Accueil, écoute, orientation

* Nature et nombre de modalité de rencontre avec le public
. 202 actions
. 55 interventions collectives
. 123 entretiens individuels

* Accueil et soutien
- Evaluation quantitative
. Nombre de permanences d'accueil et de soutien : 138
. Nombre d'intervenant : 1 permanent et des volontaires
. Evolution de la fréquentation : 1223 passages en 2012 (748 hommes et 475 femmes) contre 1561 passages en 2011
. Nombre de contacts téléphoniques : 3942 en 2012 contre 4129 en 2011
- Evaluation qualitative
. Profil des personnes accueillies : personnes infectées, affectées par le VIH/Sida, les hépatites, des partenaires institutionnel et associatifs
. Aquisition d'autonomie des personnes
. Evolution des besoins

* Temps collectifs
- Evaluation quantitative
. 9 ateliers autour du bien être en Charente
. Ateliers de réduction des risques sexuels sur Poitiers
. 17 temps de convivialité sur la région
. 13 groupes de parole sur Angoulême et Niort
- Evaluation qualitative
. Sujets abordés très variés dans les temps de convivialité : l’observance d’un traitement, l’alimentation et la compatibilité de certains aliments et régimes alimentaires avec les antirétroviral (ARV), la dicibilité, les effets indésirables, la relation soignant-soigné, les lieux de rencontre extérieurs et la réduction des risques sexuels, le prix d’un traitement...
. Temps d'échange permettant de rompre l'isolement
. Groupes de parole : apprentissage de la verbalisation des maux, partage d'expérience et fidélisation des participants

* Weekend d’Action Santé Hépatites (23, 24 et 25 novembre 2012) dans le Pays-Basque
. 26 personnes (20 personnes mono-infectées et/ou co-infectées Hépatites/VIH et 6 encadrants)

* Dépistages réalisés lors des actions de réduction des risques (TROD - Test rapide d'orientation diagnostic)
. 563 personnes ont participé à un entretien de réduction des risques avec TROD
. 25% des entretiens ont eu lieu lors d'action de rue, 25% dans des structures sociales, 19% dans les locaux de AIDES

Hébergement social - urgence - logement, Etablissement de santé, Domicile

Locaux de AIDES ou les centres hospitaliers de Poitiers, Angoulême, La Rochelle et Rochefort

Régional

Angoulême, Rochefort, La Rochelle, Poitiers

Charente, Charente-Maritime, Deux-Sèvres, Vienne

Vienne, Nord Charente-Maritime, Charente

PSS 13. Prévention des risques infectieux et des risques liés aux soins, PSS 13.1 VIH / SIDA / IST / Hépatites