Programme d'aide à la motivation et au sevrage tabagique
2012
Porteur de l'action : BIZIA, Association
Batiment ZABAL – CHCB – Avenue Paul Pras – BP 08 , 64100 Bayonne
05 59 44 31 00
Thème
Conduites addictives, Cancers
Programmes
-
Programme Schéma Addicto : Schéma régional addictologie
Contexte
Avec 14.9 millions de fumeurs actuels en France (Source : OFDT, 2008) dont 38.6% ont l'intention d'arrêter dans les 6 prochains mois (Enquête ITC France, 2006), le tabagisme reste un réel problème de santé publique à traiter.
Le projet vise à répondre à la demande locale d'aide et d'accompagnement au sevrage tabagique des fumeurs.
A 17 ans, presque trois quarts des jeunes Aquitains interrogés disent avoir expérimenté le tabac et 33 % déclarent un tabagisme quotidien (Source:ESCAPAD 2002/2003 et 2005, exploitation Aquitaine, OFDT).
La morbidité et la mortalité liées au tabac au niveau régional restent élevées : 4700 personnes décèdent d'une maladie liée au tabagisme chaque année en Aquitaine. Le nombre de personnes, recensées par RESAPSAD, et demandant une prise en charge pour un sevrage tabagique en médecine de ville ou en structures sur le B.A.B. explose : 150 en 2005, 583 en 2007. Ces dernières années, nous constatons ce phénomène au sein de notre service : File active 2005 : 74 patients, file active 2006 : 87 patients, file active 2007 : 113 patients. Le service d'accompagnement au sevrage tabagique de BIZIA a été repéré par la médecine de ville qui lui oriente de nombreux patients.
Le projet vise à répondre à la demande locale d'aide et d'accompagnement au sevrage tabagique des fumeurs.
A 17 ans, presque trois quarts des jeunes Aquitains interrogés disent avoir expérimenté le tabac et 33 % déclarent un tabagisme quotidien (Source:ESCAPAD 2002/2003 et 2005, exploitation Aquitaine, OFDT).
La morbidité et la mortalité liées au tabac au niveau régional restent élevées : 4700 personnes décèdent d'une maladie liée au tabagisme chaque année en Aquitaine. Le nombre de personnes, recensées par RESAPSAD, et demandant une prise en charge pour un sevrage tabagique en médecine de ville ou en structures sur le B.A.B. explose : 150 en 2005, 583 en 2007. Ces dernières années, nous constatons ce phénomène au sein de notre service : File active 2005 : 74 patients, file active 2006 : 87 patients, file active 2007 : 113 patients. Le service d'accompagnement au sevrage tabagique de BIZIA a été repéré par la médecine de ville qui lui oriente de nombreux patients.
Objectif de l'action
* Objectif général
- Diminuer la consommation de tabac, ainsi que les morbimortalités associées par l'aide et l'accompagnement au sevrage tabagique de toute personne le demandant (démarches personnelles, scolaire ou d'entreprise…)
* Objectifs opérationnels
- Dresser un bilan d’évaluation systématisé
- Mettre en place un suivi médical et systématiquement repérer, traiter les comorbidités psychiatriques
- Développer un accompagnement adapté en psychothérapies
- Éduquer à la Santé
- Diminuer la consommation de tabac, ainsi que les morbimortalités associées par l'aide et l'accompagnement au sevrage tabagique de toute personne le demandant (démarches personnelles, scolaire ou d'entreprise…)
* Objectifs opérationnels
- Dresser un bilan d’évaluation systématisé
- Mettre en place un suivi médical et systématiquement repérer, traiter les comorbidités psychiatriques
- Développer un accompagnement adapté en psychothérapies
- Éduquer à la Santé
Description
* Réalisation de bilans d'évaluation de la consommation de tabac initiaux et de suivis
Le programme d'aide et d'accompagnement au sevrage tabagique débute par un bilan complet permettant d'adapter la prise en charge aux besoins de la personne
* Prise en charge pluridisciplinaire
L'accueil, les soins et les orientations de l'unité de sevrage tabagique se font tous les jours, aux horaires d'ouverture du Centre BIZIA et sont animés par une équipe pluridisciplinaire composée de médecins généralistes et psychiatres addictologues, de psychothérapeutes, d'une conseillère en hygiène alimentaire.
Cette prise en charge pluridisciplinaire se compose de :
- "Première consultation Tabac" : Constitution dossier, bilan biologique, évaluation de la dépendance et des comorbidités psychiatriques
- Consultations médicales : Délivrance, suivi et adaptation des traitements spécifiques (substitution nicotinique, bupropion, varénicline), repérage et prise en charge des comorbidités psychiatriques (délivrance et prescription des traitements adaptés : antidépresseurs, BZD, autres anxiolytiques, phytothérapies), suivi médical.
- Mise en place de psychothérapies principalement de type TCC initiées par des entretiens motivationnels si nécessaire
- Suivis alimentaires par des entretiens et des techniques adaptées
Le programme d'aide et d'accompagnement au sevrage tabagique débute par un bilan complet permettant d'adapter la prise en charge aux besoins de la personne
* Prise en charge pluridisciplinaire
L'accueil, les soins et les orientations de l'unité de sevrage tabagique se font tous les jours, aux horaires d'ouverture du Centre BIZIA et sont animés par une équipe pluridisciplinaire composée de médecins généralistes et psychiatres addictologues, de psychothérapeutes, d'une conseillère en hygiène alimentaire.
Cette prise en charge pluridisciplinaire se compose de :
- "Première consultation Tabac" : Constitution dossier, bilan biologique, évaluation de la dépendance et des comorbidités psychiatriques
- Consultations médicales : Délivrance, suivi et adaptation des traitements spécifiques (substitution nicotinique, bupropion, varénicline), repérage et prise en charge des comorbidités psychiatriques (délivrance et prescription des traitements adaptés : antidépresseurs, BZD, autres anxiolytiques, phytothérapies), suivi médical.
- Mise en place de psychothérapies principalement de type TCC initiées par des entretiens motivationnels si nécessaire
- Suivis alimentaires par des entretiens et des techniques adaptées
Partenaire de l'action
- Centre Hospitalier de la Côte Basque (services maternité, chrirurgie), RESAPSAD (réseau addictions), ARSA (Aide à la Réinsertion Sociale en Aquitaine), CPAM
Année de début de réalisation
2012
Année de fin de réalisation
2012
Durée
1 an, de janvier 2012 à décembre 2012
Fréquence
Suivie
Public
Tout public
Nombre de personnes concernées
64
Type d'action
Education pour la santé, Prise en charge médicale
Outils et supports utilisés :
Plaquettes spécifiques sur le thème du tabac
Financeur
- ARS : 15 000 € €
- Assurance Maladie
- - Régime général : 15 000 € €
Evaluation de l'action
* Indicateurs Quantitatifs
- Nombre de bilans initiaux : 24 bilans
- Nombre de patients ayant eu l'évaluation initiale : 24
- Nombre de patients ayant eu l'évaluation de suivi : 28
- Nombre de nouveaux patients : : 24
- Nombre d'actes : 325 actes dont 24 premières consultations, 41 entretiens d'évaluation, 119 consultations de médecine générale, 19 consultations psychiatriques, 117 entretiens psychothérapeutiques, 5 suivis alimentaires
- Nombre de patients en suivi alimentaire : 10
- Nombre de consultations d'hygiène alimentaire : 7 consultations
- Nombre de bilans initiaux : 24 bilans
- Nombre de patients ayant eu l'évaluation initiale : 24
- Nombre de patients ayant eu l'évaluation de suivi : 28
- Nombre de nouveaux patients : : 24
- Nombre d'actes : 325 actes dont 24 premières consultations, 41 entretiens d'évaluation, 119 consultations de médecine générale, 19 consultations psychiatriques, 117 entretiens psychothérapeutiques, 5 suivis alimentaires
- Nombre de patients en suivi alimentaire : 10
- Nombre de consultations d'hygiène alimentaire : 7 consultations
Secteur d'activité
Etablissement - service médico-social
Lieu d'intervention
Au sein des locaux de Bayonne et St Jean de Luz du CSAPA de BIZIA
Niveau géographique
Territorial
Commune
Bayonne, Saint-Jean-de-Luz
Niveau territorial de santé
Côte basque / Labourd
Plan national
ADDICTIONS - La prise en charge et la prévention des addictions, CANCER - Plan cancer (2009-2013)
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)