Centre d'accueil, de soins et d'orientation (CASO) de Pau - Année 1

Précarité, Politique de santé

Programme PRAPS : Programme régional d'accès à la prévention et aux soins des plus démunis

Le CASO de Pau a pour première préoccupation l'accès aux soins et aux droits pour tous. Il assure un accueil spécifique pour les personnes en précarité qui connaissent pour beaucoup des difficultés d'accès à un logement stable.
En 2011, la population reçue au CASO est composée de plus de 60 % de personnes d’origine étrangère. Les hommes représentent environ 60% des consultations et l'âge moyen des usagers est d'environ 33 ans.
Au niveau du logement :
3/4 des personnes ne possèdent pas de logement stable dont
20% sont sans abri
35% sont hébergés par un organisme ou une association
20% sont en logement précaire
Seulement 25% déclarent avoir un logement stable.

* Objectif général :
- Réduire les inégalités sociales dans le domaine médical

* Objectifs opérationnels :
- Permettre aux personnes précaires sans couverture sociale d'avoir un accès à des soins de santé (pharmacie comprise) et leur proposer une orientation vers le droit commun
- Assurer des actions de sensibilisation et de prévention à la santé

* Accueil, accompagnement et orientation
Le Centre d’Accueil de Soins et d’Orientation est un lieu d’accueil médico-social, ouvert trois demi journées par semaine, sans rendez-vous dont les activités consistent à
- Accueillir des personnes en situation de précarité et établir un diagnostic social avec pour objectif de les accompagner dans leurs démarches et de les informer sur l'accès aux dispositifs de droit commun
- Repérer les problèmes de santé et soigner immédiatement si nécessaire à travers des consultations de médecine générale, des soins infirmiers et des consultations psychologiques
- Délivrer gratuitement des médicaments aux patients à partir de la pharmacie du CASO
- Orienter et/ou accompagner vers une prise en charge médicale extérieure adaptée à la situation administrative des patients (hôpitaux, centres de santé, professionnels de santé libéraux)

* Actions de prévention et d'éducation à la santé
le CASO de Pau développe des activités de prévention et d’éducation à la santé au sein des consultations médicales et de séances spécifiques, individuelles ou collectives :
- Proposition d’entretiens de prévention individualisés pour les patients primo-consultants et les patients à risque par les équipes du CASO (infirmiers, médecins)
- Mise à disposition de matériel de prévention en salle d’attente ou dans les salles de consultation : affiches et dépliants en différentes langues, préservatifs masculins, kits d’injection (fournis par « Béarn addictions » dans le cadre d’un partenariat)
- Sensibilisation des patients en vue de favoriser le dépistage du VIH et des IST lors des consultations médicales
- Orientation des patients par les équipes médicales et par l’accueil vers les centres du CIDDIST pour un dépistage anonyme et gratuit du VIH et des IST
- Vaccination anti-grippe et hépatite B. Les vaccinations obligatoires sont effectuées grâce au détachement par le Conseil Général d’un médecin supplémentaire une fois par mois sur l’hôpital de Pau

* Activités de plaidoyer
- Analyser et diffuser des données médicales et sociales recueillies en vue de témoigner de la situation des personnes précaires

CIDDIST, CIAT, Hôpital de Pau, Béarn addictions, Point d'eau 64, des communes, les Conseils Régional et Général

2012

2012

1 an, de janvier à décembre 2012

Suivie

Personnes sans domicile fixe, Personnes en difficulté socio-économique

556

Education pour la santé, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge médicale, Accueil, écoute, orientation

Dépliants, plaquettes Médecins du Monde...

* Indicateurs quantitatifs :
- 571 consultations médicales
- 210 consultations sociales
- 88 consultations psychiatriques
- L’ensemble des usagers fréquentant le CASO bénéficie d’une sensibilisation à la santé et ceux pour lesquels il est nécessaire de proposer une orientation vers le CDAG, vers une PMI ou vers une autre structure médico-sociale sont orientés
- 75 % des usagers fréquentant le CASO ont une meilleure connaissance de la santé

Etablissement de santé, Etablissement - service médico-social

Locaux de l'association, 12 rue des alliés à Pau

Territorial

Pau

Pau et Agglomération

PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité

En terme d'impact, l'action permet:
- une prise en charge des personnes en situation de précarité.
- une orientation vers le droit commun
- d'éviter le retard de recours aux soins