JARDIN THÉRAPEUTIQUE - Programme d'éducation thérapeutique du patient atteint d'Alzheimer

2013

Thème
Santé mentale

Programmes
    Programme : Programme régional d'éducation thérapeutique du patient

Contexte
Les personnes malades gardent très longtemps dans la maladie des compétences en mémoire procédurale. Cette mémoire concerne la mémoire des savoir-faire acquis tout au long de la vie.
Proposer de retrouver les gestes du jardinage permet de mobiliser les capacités de la personne, l’engage dans un projet à long terme avec des objectifs précis et séquencés dans le temps (préparer la terre, semer, arroser, récolter).
C’est une activité qui responsabilise la personne malade et procure de nombreuses satisfactions. Ces jardins des sens doivent pouvoir offrir un moment de convivialité et permettre de recréer du lien social.
Outre l’activité horticole de plantation, de taille, de récolte, de nettoyage, les participants sont souvent invités à enrichir leurs activités manuelles par des exercices complémentaires de reconnaissance olfactive des essences, de préparation des repas (ce qui est le cas à Bergerac car il existe un atelier cuisine thérapeutique). Ce jardin participe à une démarche d’approche thérapeutique non médicamenteuse.

Le principe innovant lié à ce jardin est de définir leur action thérapeutique au-delà de l’activité de jardinage ou du seul bien-être de se retrouver à l’extérieur.
Le jardin est l’espace de vie où l’homme unit son esprit à celui de la nature car le jardin est une représentation de la nature où l’homme marque son empreinte par la mise en scène de ses rêves et de ses aspirations profondes.
En effet le démarrage de ce projet au profit d'une quinzaine de patients apporterait une aide immédiate contribuant à l'amélioration de leur qualité de vie tout en les faisant progresser individuellement et en répondant surtout à leurs besoins essentiels de repères.
De plus, cette activité participerait de façon significative à fluidifier les relations parfois difficiles entre patients et aidants. Stimulant le corps (via les sensations ou l’effort physique) et l’esprit (par un travail sur la mémoire), le jardin est reconnu comme un outil thérapeutique favorisant la santé et le bien-être de la personne âgée.
Les 3 dimensions du jardin :
- La dimension passive,
Le jardin thérapeutique apparaît comme un lieu d’épanouissement et de plénitude où le regard se laisse porter par le paysage et reçoit à la fois des messages centrés sur la réminiscence, jouant à la fois sur la notion d’exister et créant un lien avec soi-même et le reste du monde (les autres, les souvenirs, l’environnement…)
- La dimension interactive des jardins,
Entrer en relation avec le jardin, devenir l’un des acteurs du paysage est une dimension préméditée dans la conception qui permet au patient de renforcer sa relation avec lui-même et son environnement.
- La dimension proactive,
Un ensemble d’ateliers sont proposés dans le jardin avec des cibles spécifiques associées aux dérèglements liés à la maladie d’Alzheimer. Ces animations portées par des gestes simples vont favoriser le maintien de l’autonomie, le lien et la communication avec les autres et la nature.

Objectif de l'action
* Objectif général
Permettre aux patients atteint d’Alzheimer de mobiliser leurs capacités, de s'engage dans un projet à long terme avec des objectifs précis et séquencés dans le temps.

* Objectifs opérationnels
- Proposer des stimuli de l’odorat, la vue, le toucher et le goût sans oublier la mémoire, les fonctions cognitives et motrices;
- Re-favoriser l’autonomie personnelle et le bien être;
- Aider et encourager la mobilité des personnes (retrouver des gestes oubliés);
- Eviter le repli sur soi, reprendre confiance en soi pour permettre l’épanouissement personnel et donner une meilleure qualité de vie.

Description
* création d'un jardin thérapeutique : grandes jardinières sur pieds permettant de travailler debout à plusieurs patients et accessibles aux personnes à mobilité réduite.
- Ateliers thérapeutiques réguliers



Année de début de réalisation
2013

Année de fin de réalisation
2013

Durée
1 an

Fréquence
Suivie

Public
Patients, Aidants

Nombre de personnes concernées
36 patients

Type d'action
Education thérapeutique

Financeur
  • ARS : 5 000 € €
  • Fonds propres : 500 € €
  • Autre : France Alzheimer Paris : 666 € €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Taux de participation des bénéficiaires : 70 %
- Nombre de participant : 36 patients
- Taux de présence régulière : 70 %

* Indicateurs qualitatifs
- la stimulation et la réminiscence,
- retrouver une confiance en eux,
- la maîtrise du geste et l’autonomie,
- la communication et le sens de l’orientation,
- l’accompagnement des malades afin de mieux gérer leur maladie,
- la restructuration de leur quotidien,
- la création ou la re-création du lien social et un élan de vie tout simplement.

Secteur d'activité
Etablissement - service médico-social

Lieu d'intervention
Permanences de l'association.

Commune
Bergerac, Montignac-Lascaux, Nontron, Port-Sainte-Foy-et-Ponchapt

Niveau territorial de santé
Bergeracois, Nord Dordogne, Perigord Noir

Plan national
ALZHEIMER ET MALADIES APPARENTEES - Plan maladie d’Alzheimer et maladies apparentées

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)