Information, dépistage et prévention en odontologie des personnes âgées en ville et en EHPAD

2016

Thème
Vieillissement, Politique de santé

Programmes
    Programme : Professionalisaton des acteurs et qualité des pratiques

Autres programmes ou dispositifs
Contrat Local de Santé - CLS

Contexte
D’après le plan National « Bien Vieillir », 37% des personnes de 65 ans présentent des caries et nécessitent des soins conservateurs, 35% présentent à la fois du tartre et de la plaque dentaire et 37% nécessitent des soins prothétiques avec un risque de retentissement sur l’état de santé.
L’action NABUCCOD (Poisson P et al, J Am Med Dir Assoc. 2014 Jan) a montré l’impact d’une consultation de dépistage des troubles buccodentaires en EHPAD avec des résultats très positifs en termes de prévention (séances de formation des soignants des EHPAD).

Objectif de l'action
Objectif général
- Renforcer la qualité de la prise en charge et les bonnes pratiques chez les personnes âgées fragiles en ville

Description
* Création d’une consultation de prévention en soins bucco-dentaires
- Consultation comprenant un bilan bucco-dentaire, des conseils sur le lien entre l’état bucco-dentaire et la santé et une sensibilisation sur les bonnes pratiques en matière de soins bucco-dentaires (appareils dentaires etc…)..

* Organisation de séances d’information en soins bucco-dentaires et ophtalmologiques

* Téléconsultation en EHPAD avec la thématique d’odontologie
- Cette mesure est une des priorités du plan stratégique national de déploiement de la télémédecine au sein des structures médico-sociales. L’usage de la télémédecine dans ce contexte vise notamment à pallier les effets liés au cloisonnement des soins et à assurer la continuité des soins dans les EHPAD. Le déploiement de la télémédecine est actuellement dans les EHPAD de la commune de Bordeaux (dotation ARS).et cette mesure permettrait de rajouter une thématique « odontologie » pour dépister précocement les problèmes buccodentaires des résidents et améliorer leur prise en soins. Cette mesure implique l’achat de caméras buccodentaires.

* Télé-expertise en ville au sein de la consultation de prévention en soins buccodentaires. Cette mesure permettrait de créer un lien entre les étudiants du l’UFR d’Odontologie (Université de Bordeaux) et les maitres de stage. Cette mesure implique une connexion à la plateforme régionale de télémédecine et l’achat de matériel dont une caméra buccodentaire.

Partenaire de l'action
CPAM, EHPAD, URPS Chirurgien dentiste, CARSAT, la Mutualité Française, CRCAS (caisses de retraite complémentaires), Conseil Général, CCAS de Bordeaux.
plateforme régionale de télémédecine (Consortium ORANGE – ACCELIS), prestataire pour l’achat du fauteuil dentaire et cameras buccodentaires

Année de début de réalisation
2014

Public
Personnes de plus de 55 ans

Type d'action
Education pour la santé, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge médicale

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de consultations de prévention
- Nombre de soins dentaires programmés au CHU
- Nombre de consultations dentaires réalisées en urgence
- Enquêtes de satisfaction
- Nombre de séances de formation
- Enquêtes de satisfaction
- Nombre de séances de téléconsultations
- Nombre de consultations dentaires CHU
- Nombre de consultations dentaires évitées
- Enquête de satisfaction
- % de personnes dépistées nécessitant des soins bucco-dentaires
- % de professionnels formés au dépistage et aux gestes de prévention



Secteur d'activité
Etablissement de santé, Médecine de ville - ambulatoire, Etablissement - service médico-social

Lieu d'intervention
Bordeaux (un ou deux quartiers ciblés)

Niveau géographique
Communal

Commune
Bordeaux

Niveau départemental
Gironde

Plan national
Aucun

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)