Aller vers et/ou accueillir les populations démunies et ou marginalisées - Année 3

Santé mentale, VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC), Précarité

Programme PRAPS : Favoriser l'accès aux droits, à la prévention et aux soins des personnes en situation de grande précarité
• Objectif Action globale :

Pendant l'année 2012, les données socio-démographiques recueillies par le Bus Ecoute Santé indiquent que la précarité en termes d'accès aux soins reste très importante comme le démontre la forte augmentation des consultations médicales assurées par Médecins du monde.
La précarité touche en particulier les jeunes (20 à 39 ans) soit 56% des personnes accueillies. D’autre part, l’accès aux soins et aux droits pour les étrangers (56%) reste très difficile. 43% des personnes reçues n’avaient pas de droits ouverts alors que 75,5% des personnes accueillies ont potentiellement des droits (CMU ou AME) selon la loi actuelle. 50,3% des personnes accueillies ont un logement précaire et 13% sont sans domicile fixe. Et seulement 14,1% des personnes rencontrées ont un logement indépendant au cours des 30 derniers jours.
Le constat fait par Médecins du monde à travers ces données rejoint celui fait par l’ORS dans son bulletin de mars 2012 intitulé « Précarité et santé en Poitou-Charentes » qui indique que le taux de pauvreté en 2008 atteint les 14,1% en Charente alors qu’il est de 13% pour la France métropolitaine. De même, il est indiqué dans le PRAPS Poitou-Charentes 2011-2013 qu’en 2010, le bilan social est marqué par une hausse de la précarité, avec une nouvelle hausse du nombre d’allocataires du RSA, de l’ASS et un haut niveau des situations de surendettement. Enfin, près de 9% des habitants de la région ont renoncé à des soins pour des raisons financières.
Aussi, face à ce constat l’équipe Médecins du monde d’Angoulême reste déterminée à poursuivre la mission et son action du « aller vers » afin d’écouter, soigner, orienter et témoigner dans un souci de favoriser l’accès aux soins et aux droits des personnes les plus démunies.

* Objectifs généraux :
- Améliorer l’accès aux soins et aux droits et à la prévention
- Témoigner sur les difficultés d’accès aux soins et aux droits des personnes rencontrées

* Objectifs spécifiques :
- Permettre l’accès à des soins de première ligne à travers des permanences médicales
- Favoriser l’orientation des personnes dans le système de droit commun en visant à les faire bénéficier d’une continuité des soins
- Poursuivre le développement d'actions de promotion de la santé
- Témoigner des situations rencontrées
- Renforcer et développer le réseau des partenaires institutionnels et associatifs

- Consultations médicales au sein du Bus Ecoute Santé
- Maraudes hivernales
- Accueil social de première ligne
- Entretiens psychologiques
- Organisation de maraudes autour du bus
- Soutien psychosocial sur les terrains de gens du voyage
- Mise en relation entre les usagers et les structures institutionnelles et associatives lors des consultations médicales, des permanences ou des maraudes
- Accompagnement des personnes vers les structures institutionnelles et associatives
- Consultations de prévention
- Transmission de messages de prévention lors des consultations médicales ou permanences
- Distribution de préservatifs
- Inciter les personnes à aller vers le centre de prévention ou CDAG
- Recueil des données et des témoignages sur les difficultés d'accès aux soins et aux droits lors des différents temps d'action
- Participation à des temps de mobilisation inter-associative pour sensibiliser sur la question de l’accès aux soins.
- Participer à des réunions avec les structures institutionnelles et associatives

BAOBAB, La Croix Rouge, OMEGA, ECLAIRCIE, La PASS, Fédération des Acteurs de l'Urgence Sociale 16

2012

2012

12 mois

Répétitive

Gens du voyage, Personnes immigrées, Personnes sans domicile fixe, Personnes en difficulté socio-économique

176 personnes

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Consultation de dépistage, Soutien aux équipes, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge sociale, Prise en charge médicale, Education thérapeutique, Accueil, écoute, orientation

Affiches, DVD, stand, plaquettes MDM, Dossiers médico-sociaux

Interventions en milieu scolaire, expositions, stand, campagnes, forums, informations

* Evaluation quantitative :
- Nombre de personnes touchées : 176 (dont 106 nouveaux patients)
- Nombre de sorties réalisées : 42
- Nombre de consultations médicales : 307
- Nombre de maraudes réalisées : 37
- Nombre de bénévoles impliqués sur cette mission : 18
- Nombre d’entretiens psychologiques réalisés : 37
- Nombre de visite sur les terrains des gens du voyage : 17
- Nombre d’orientations dans le système de droit commun : 63
- Nombre moyen de consultations par patients : 1,74
- Nombre de conventions signées avec les partenaires : 3

* Evaluation qualitative :
- Caractéristiques du public cible
- Investissement de l’équipe de bénévoles
- Accessibilité (temporelle et physique) à l’offre de soins
- Messages de prévention transmis lors de chaque consultation ou permanences
- Recueil de témoignages
- Représentation et participation à des réunions avec les structures institutionnelles et associatives

Hébergement social - urgence - logement, Etablissement de santé, Centre social - culturel, Rue - maraude

Permanence d'accueil et d'écoute
Etablissements sociaux et médico-sociaux
Rue

Départemental, Territorial

Angoulême, Soyaux

Charente

Charente

PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité

PSSOS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSSOS 12.2 Santé des populations en difficulté

Sébastien BECHEREAU, Responsable de l'action
Tél. : 01 44 92 16 01 Courriel : dmf@medecinsdumonde.net