Point d'écoute psychologique

Santé mentale, Précarité, Violence (dont mutilations sexuelles)

Contrat Local de Santé - CLS, Contrat Urbain de Cohésion Sociale (CUCS) ou Contrat de Ville, Conseil Local de Santé Mentale, Programme régional pour l'accès aux soins et à la prévention des plus démunis 2018-2023

L’origine de ce projet s’articule autour de 2 constats principaux :
*Problématiques spécifiques vécues par les femmes et particulièrement les femmes les plus vulnérables
En effet, bien que les femmes soient globalement en meilleure santé que les hommes – espérance de vie supérieure, comportements à risque moindres et taux de mortalité à chaque âge plus faible - elles connaissent néanmoins des problèmes de santé spécifiques dus à des facteurs à la fois comportementaux, sociaux et biologiques (santé reproductive, cancers, plus grande prévalence au stress, renoncement aux soins plus important, etc.) qui émergent, au regard de l’évolution des conditions de vie et du développement des conduites à risques.
Les femmes sont notamment diagnostiquées comme dépressives nettement plus souvent que les hommes. Cette inégalité est due en partie à des situations économiques et sociales plus précaires qui les exposent davantage aux troubles dépressifs dans la sphère privée (mères de famille monoparentale, femmes victimes de violences intrafamiliales et sexuelles) ou professionnelle (emploi peu qualifié, à faible latitude décisionnelle, temps partiel subi, chômage, harcèlement sur les lieux de travail etc.). Selon un rapport de 2017 du Haut Conseil à l’Egalité entre les femmes et les hommes, elles souffrent davantage de psychoses, de troubles du sommeil, d’état d’angoisse et d’anxiété. Ces pathologies s’accompagnant généralement d’un sentiment généralisé d’insécurité, susceptible d’entraîner des comportements morbides et une tendance suicidaire.
Ces éléments confirment les constats faits dans l’ ensemble des activités des CIDFF au quotidien.
L’environnement social et économique complexe actuel expose de plus en plus fréquemment les personnes, et notamment les femmes et les jeunes, à un mal être et à des relations difficiles avec l'entourage familial, social et ou professionnel. Ces difficultés et ce mal être doivent être entendus et pris en compte, dès que possible afin d’’intervenir en prévention et d’être une structure relais pour les autres acteurs de la santé mentale.
La spécificité des CIDFF (valeurs, objet social des associations CIDFF...) permet de rejoindre les publics les plus vulnérables tels que : les familles monoparentales à faible revenus, personnes en situation de prostitution, jeunes en difficultés, femmes victimes de violences intrafamiliales et sexuelles, de façon précoce et de les accompagner psychologiquement vers des structures adaptées à leurs besoins.
*Besoin d’un espace d’accueil, d’écoute et d’orientation psychologique gratuit qui renforce le pouvoir d’agir des personnes tout en favorisant l’accès aux soins et aux droits et priorisant les territoires fragiles.
En effet, l'écoute psychologique proposée par les CIDFF vise à prévenir voire endiguer des problèmes psychologiques et/ou relationnels graves. Elle est préventive et permet l'orientation et l'accompagnement des personnes vers les professionnels de santé mentale quand les besoins sont diagnostiqués.
De façon générale, l’accueil et l’accompagnement proposé par les CIDFF à travers leurs équipes pluridisciplinaires, en y intégrant la dimension psychologique, vise une prise en charge globale de la situation de la personne, en abordant différents aspects : économiques, sociaux, professionnels, et psychologiques, avec une vigilance particulière sur la prévention des risques augmentés par des situations d'isolement et de précarité, et notamment l'alcoolisme, les addictions, les troubles alimentaires, les difficultés d’insertion professionnelle et les problèmes de santé physique. Dans cette perspective, les CIDFF s’appuient sur la définition de la santé telle que stipulée dans le préambule de 1946 de la constitution de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) à savoir que « la santé est un état de complet bien-être physique, mental et social, et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d'infirmité ».
L’approche mise en place par les CIDFF dans le cadre de ce projet vise donc le renforcement du pouvoir d’agir des personnes et l’accompagnement vers d’autres dispositifs d’accès aux soins et aux droits. Une attention particulière est portée, dans le cadre de ce projet, vers l’accessibilité de ces services aux territoires les plus fragiles : 20% des quartiers politique de la ville des quatre villes du département, 25 % d’habitants de territoires ruraux.

*Objectifs généraux
- Faciliter l’accessibilité à l’écoute psychologique aux populations précaires et ciblées
- Poursuivre et conforter les partenariats de proximité avec des structures sociales et ou sanitaires, s’inscrire dans une politique territoriale globale de santé mentale
- Etre identifié sur chaque territoire comme une structure relais de prévention

*Objectifs opérationnels
- Proposer une écoute, un soutien et/ou un suivi psychologique (offre de service gratuite et confidentielle) aux publics PRAPS en souffrance psychique
- Repérer la thématique principale cause de la souffrance exprimée santé mentale et violences sexistes, santé mentale et parentalité, santé mentale et santé physique, santé mentale et parentalité, santé mentale et vie sociale,...)
- Inscrire l'action dans les réseaux des territoires (santé mentale, violences, parentalité, social….) pour assurer des cohérences de territoire pour la prise en compte de la santé mentale des publics les plus vulnérables
- Organiser des temps de rencontres et de présentation de nos services auprès des CMP adultes et enfants, psychologues scolaires, psychologues libéraux et psychiatres, coordinateurs prévention suicide, équipes mobiles précarité…

*Développement du point d'écoute psychologique
- Public : Personnes (en majorité des femmes) victimes de violences sexistes
- Contenu : Entretiens individuels d'écoute et de soutien psychologique et si besoin, réorientation accompagnée vers d'autres professionnel-le-s de santé pour une prise en charge plus adaptée
- Date d'intervention : du 1er janvier au 31 décembre 2019
- Lieux d'intervention : Antenne de Saintes ; Rochefort Caro; La Rochelle ; Marans en gendarmerie

Centres hospitalier de La Rochelle, Saintes et Rochefort ; Réseau de violences La Rochelle, Rochefort, Saintes, Royan, Jonzac, St jean d'Angély, Marans, Oléron ; Centre d'information et d'orientation (CIO) La Rochelle ; Police gendarmerie ; Cellules d'urgence médico-psychologique (CUMP) Charente Maritime ; Centres médico psychologique (CMP) Adultes et enfants

2019

2019

12 mois, de janvier à décembre 2019

Répétitive

Personnes en difficulté socio-économique, Hommes, Femmes

356 personnes

Consultation ou accueil individualisé de prévention, Accueil, écoute, orientation

Plaquettes des CIDFF ; Affiches ; Flyers,

*Indicateurs quantitatifs
- Nombre d'heures d'intervention : 855
- Nombre de personnes bénéficiaires : 356 (dont 17 professionnels relais)
- Nombre d'entretiens réalisés : 930
- Nombre de permanences réalisées sur chaque site mentionné : 359
- Nombre de rencontres avec les partenaires : 28

*Indicateurs qualitatifs
- Bonne connaissance du point d'Ecoute par les partenaires et orientation adaptée des publics
- Présence sur 4 territoires et dans des lieux diversifiés
- Réponse aux besoins d'Ecoute et de soutien psychologique du public : forte demande d'une gratuité de service dans ce domaine
- Professionnelles psychologues qualifiées et formées en victimologie et traumatologie
- Construction d'un réseau de partenaires pour réorientation accompagnées de certains publics

Autre

Permanences d'accueil et d'écoute

Territorial

Marans, Rochefort, La Rochelle, Saintes

Marans, Rochefort, La Rochelle, Saintes

SANTE MENTALE - Plan psychiatrie santé mentale

PSSOS 15. Prévention des risques liés à l'environnement, au travail et à l'alimentation, PSSOS 15.3 Expertise, évaluation des risques : AFSSA - AFSSET

Action terminée