Programme d’éducation thérapeutique des patients diabétiques

Maladies chroniques (autres)

Système endocrinien [Pathologie], Diabète 2

Au cours d’une d'hospitalisation

Le diabète sucré est une affection métabolique définie par l'existence d'une hyperglycémie chronique. Le diabète de type 2, forme la plus fréquente(90% des cas), est caractérisé par l'association d'une résistance à l'action de l'insuline et d'une carence relative de sécrétion d'insuline. Le diabète de type 1, survenant essentiellement chez les enfants et les jeunes adultes, est causé par la destruction des cellules bêta du pancréas qui sécrètent l'insuline. En France, en 2007, la prévalence du diabète diagnostiqué était de 3,95%, soit 2,5 millions de patients traités.
Les complications du diabète sont étiquetées de 2 types : micro-vasculaires et macro-vasculaires. Le diabète peut rester longtemps ignoré, la complication étant révélatrice. En tant que maladie lourde de conséquences du fait de ses complications (lésions cardio-vasculaires, atteinte oculaire, détérioration rénale, risque d'amputation périphérique,etc), le diabète constitue un problème de santé dont le poids humain et économique va croissant.
Dans le cadre de l'éducation thérapeutique, le patient n'est plus simplement "consommateur" de santé mais un "producteur" de valorisation de son capital santé. Il s'approprie son problème de santé, grâce à un travail personnel et une collaboration étroite avec les soignants qui restent sans doute in fine le dernier recours.

* Objectif général
- Améliorer la qualité de vie des personnes diabétiques.

*Objectifs opérationnels
- Programme 1 : Développer les connaissances des patients sur leur pathologie.
- Programme 2 : Proposer un mode de traitement permettant d’obtenir de meilleur équilibre et stabilité glycémique.
- Programme 3 :Permettre aux personnes diabétiques d'adapter leurs doses d'insuline en regard de leur alimentation et en fonction de leurs activités physiques.
- Programme 4 : Aider les patients diabétiques porteurs de pompe externe d'insuline à gérer leur diabète de manière plus autonome et exprimer leur ressenti au sein d'un groupe.

* Entretien individuel (animation par une infirmière d'éducation)

* Ateliers collectifs(5 à 6 personnes, 4 séances de 2H, animation en binôme par 2 diabéto endocrinologues, 1 nutritionniste, 1 cadre de santé, 2 IDE, 2 diététiciennes, 2 podologues, 1 aide soignante)
Programme 1
- Ateliers thématiques de diabétologie
Programme 2
- Session d’éducation pour la mise en place de pompe externe d’insuline
Programme 3
- Session d’insulinothérapie fonctionnelle
Programme 4
- Session de perfectionnement à la pompe externe d’insuline

*Consultation collective
- Évaluation de l'adhésion au traitement et du comportement de santé

* Coordination et déontologie des professionnels de santé
- Consultation médicale individuelle
- Réalisation d'un diagnostic éducatif
- Signature de la charte de consentement du patient
- Information du médecin traitant lors de l'entrée du patient dans le programme et lors de sa sortie

Médecin traitant, personnel hospitalier

2010

2015

4,5 ans

Suivie

Patients, Aidants

398 patients diabétiques

Education thérapeutique

* Autoévaluation annuelle
- Nombre de patients
- Nombre de séances individuelles
- Nombre de séances collectives d’éducation
- Nombre d’heures par séance et par intervenant
* Indicateurs qualitatifs :
- Taux de satisfaction des patients
- Évaluation des pratiques professionnelles sur l’éducation thérapeutique du patient diabétique

* Évaluation quadriennale
- Évaluation externe par ETAPE Aquitaine (2009)

Etablissement de santé

Centre hospitalier

Départemental, Territorial

Périgueux

Dordogne

Grand Perigueux

DIABETE 2 - Programme d’actions de prise en charge du diabète 2, MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques