Programme d'éducation thérapeutique pour les patients vivant avec le VIH

2011

Thème
VIH-Sida IST, Maladies chroniques (autres)
Pathologie ETP
Immunopathologie, VIH/Sida
Prise en charge
En ambulatoire, Au cours d’une d'hospitalisation
Programmes
    Programme : Education thérapeutique du patient
Contexte
Suite à son expérience du programme d’éducation thérapeutique des patients atteints de Broncho-Pneumopathie Chronique Obstructive, le Centre Hospitaliser Saint Cyr a souhaité répondre à d’autres problématiques de santé publique. Un comité de pilotage en éducation thérapeutique a été constitué afin d’établir les orientations à venir. Au regard des besoins du territoire (file active du Centre Hospitalier et absence de structures avoisinantes dans le département), il a été convenu de développer un programme s'adressant aux patients atteints du VIH. Celui-ci s'inscrit dans une prise en charge globale, médicale, psychologique et sociale, et a été élaboré de manière concertée par des professionnels de santé et en collaboration avec l'association AIDES et le COREVIH (COmité REgional de coordination contre l'infection par le Virus de l'Immunodéficience Humaine).
Objectif de l'action
* Objectifs généraux
- Maintenir ou restaurer une réponse immunologique et virale optimale
- Maintenir ou restaurer si nécessaire une qualité de vie affective, psychologique et sociale satisfaisante

* Objectifs opérationnels
- Développer ou renforcer les compétences cognitives, pratiques et préventives des patients pour améliorer l'observance thérapeutique
- Développer ou renforcer les compétences cognitives, pratiques et préventives des patients pour prévenir la transmission du virus
- Développer ou renforcer les compétences cognitives, pratiques et préventives des patients pour identifier et prévenir les complications liées au traitement
Description
* Compétences cognitives
- Entretiens individuels
- Ateliers de mise en place de préservatifs femme et homme
* Compétences pratiques
- Entretiens individuels
* Compétences préventives
- Entretiens individuels
- Ateliers de mise en place de préservatifs femme et homme
- Remise de brochures
Partenaire de l'action
COREVIH
AIDES
CISD
Année de début de réalisation
2011
Année de fin de réalisation
2015
Durée
4 ans
Fréquence
Suivie
Public
Patients, Aidants
Nombre de personnes concernées
file active: 100 patients
Type d'action
Education thérapeutique
Outils et supports utilisés :

BD Outil pédagogique de planification des traitements Tableau des molécules Cartes action Quizz Brochure Puzzle
Communication et valorisation de l'action
Rapport d'activité
Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs d'auto-évaluation
- Nombre de patients accueillis dans l'année
- Modes de prise en charge : consultation, hospitalisation
- Nombre de patients ayant un diagnostic éducatif posé
- Nombre de patients qui suivent le programme
- Nombre de séances individuelles, durée moyenne
* Indicateurs qualitatifs d'auto-évaluation
- Description des locaux
- Description du programme
- Mode de recrutement du patient et son influence sur la motivation
- Causes d'abandon
- Influence sur la qualité de vie (rôle de l'éducation, ressenti du patient)
- Composition de l'équipe (professions, formations)
- Répartition des rôles dans l'équipe pluridisciplinaire
- Ressenti du personnel
- Type d'activités menées

*Evaluation quadriennale
- Patient (satisfaction, activité / volume, sessions / an)
- Soignant (constitution, nombre, formation)
- Evolution du coût (recette, dépense, analyse des coûts)
- Perspectives (atteinte des objectifs, changements intervenus non prévus)
Secteur d'activité
Etablissement de santé
Lieu d'intervention
Centre hospitalier Saint Cyr
Niveau géographique
Départemental, Territorial
Commune
Villeneuve-sur-Lot
Niveau départemental
Lot-et-Garonne
Niveau territorial de santé
Villeneuvois
Plan national
VIH/SIDA IST - Programme national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST, VIH/SIDA/IST - Plan national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2010 - 2014)
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Observation
Lors d’une consultation médicale, le programme d’éducation thérapeutique est présenté au patient. Si le patient accepte, son consentement écrit est recueilli et un diagnostic éducatif comportant les compétences de soins à acquérir est posé avec lui. Un contrat éducatif est ainsi rédigé et un plan de soins lui est remis. Selon les situations, il pourra s’agir d’une initiation, d’un suivi régulier ou d’un renforcement. Le patient est libre de quitter le programme à tout moment. Le médecin traitant reçoit des synthèses des différentes étapes.