EDUCOEUR: Éducation thérapeutique du patient coronarien

2010

Porteur de l'action : Clinique médicale Aguiléra, Etablissement de santé

21 rue de l’Estagnas – CS 179 , Biarritz

05 59 22 51 10

secretariat.aguilera@gsante.fr

Thème
Maladies chroniques (autres)

Pathologie ETP
Appareil circulatoire [Pathologie], Accident vasculaire cérébral (AVC), Artériopathie oblitérante des membres inférieurs, Cardiopathie, Hypertension pulmonaire, Insuffisance cardiaque, Risques cardiovasculaires

Prise en charge
Au cours d’une d'hospitalisation

Programmes
    Programme : Education thérapeutique du patient

Contexte
La coronaropathie demeure la principale cause de mortalité dans les pays à revenu élevé. Elle est responsable de 1,33 million de décès, ce qui correspond à une proportion de 16,3 % du nombre total de décès. On la considère de plus en plus comme une importante cause de décès dans les pays à faible revenu et à revenu intermédiaire. On s’attend à ce que les maladies cardiovasculaires, comprenant les maladies du cœur et les accidents vasculaires cérébraux (AVC), deviennent la principale cause de décès dans le monde. En effet, on prévoit 20 millions de décès en 2015 (OMS 2008). La coronaropathie, sous toutes ses formes, est une maladie chronique comportant des symptômes exigeant une surveillance et un traitement continus pour éviter le développement de complications, comme les infarctus du myocarde (IDM) et l’insuffisance cardiaque chronique (ICC). Bien que les taux de mortalité dus à la coronaropathie aient diminué de façon constante, il existe bien une augmentation importante des personnes vivant avec une forme quelconque de coronaropathie et cette dernière est due à la prévalence des facteurs de risque comportementaux de la coronaropathie.

Objectif de l'action
*Objectif général
- Améliorer la qualité de vie des patient en développant l'autonomie du patient dans la gestion de sa pathologie

*Objectifs opérationnels:
- Améliorer l'acceptation et la compréhension de la maladie
- Favoriser l'adhésion au traitement
- Améliorer les paramètres cliniques et biologiques
- Prévenir les évènements cardiovasculaires

Description
*Diagnostic éducatif réalisé par une infirmière
- Recueil des données essentielles à la définition d’objectifs personnalisés

*Mise en œuvre du programme
- Séances collectives de 10 à 12 personnes : ateliers diététiques (équilibre alimentaire, cholestérol, atelier menu, lecture des étiquettes alimentaires), tabac, maladie et traitement, vécu de la maladie et gestion du stress

*Coordination des intervenants
- Staff trimestiel
- courrier de synthèse envoyé aux correspondants médicaux

*Ethique, confidentialité et déontologie
- Charte d’engagement signé par les patients
- Autorisation CNIL
- Charte de confidentialité et de déontologie signée par les différents intervenants

Année de début de réalisation
2010

Année de fin de réalisation
2015

Durée
4,5 ans

Fréquence
Suivie

Public
Patients

Nombre de personnes concernées
90 par an

Type d'action
Education thérapeutique

Outils et supports utilisés :

Brainstorming – cartes - étiquettes alimentaires –aliments factices – menus –conversations map – exercices à faire à la maison (exercice physique avec podomètre, autoenquête alimentaire, cycles glycémiques) qui serviront de support aux échanges entre patients – remise de documents – évaluation :quiz - questionnaire

Evaluation de l'action
* Indicateurs qualitatifs d’autoévaluation
- satisfaction des patients (enquêtes de satisfaction, suivi des plaintes)
- niveau d’atteinte des objectifs après hospitalisation puis à 6 mois

* Indicateurs qualitatifs d’évaluation quadriennale
- satisfaction des patients (enquêtes de satisfaction, suivi des plaintes)
- niveau d’atteinte des objectifs après hospitalisation puis à 6 mois
- bénéfices du programme (études avec création d’un groupe contrôle)

Secteur d'activité
Etablissement de santé

Niveau géographique
Départemental, Territorial

Commune
Bayonne

Niveau départemental
Pyrénées-Atlantiques

Niveau territorial de santé
Côte basque / Labourd

Plan national
CARDIOVASCULAIRE - Programme d'actions de réduction des risques cardiovasculaires, MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)