Éducation thérapeutique des patients diabétiques et de leur famille
2010
Porteur de l'action : Centre hospitalier de Dax Côte d'Argent (CH Dax), Etablissement de santé
Boulevard Yves du Manoir BP 323, Dax
05 58 91 48 48
Thème
Maladies chroniques (autres)
Pathologie ETP
Système endocrinien [Pathologie], Diabète 1, Diabète 2
Prise en charge
Au cours d’une d'hospitalisation
Contexte
Ce programme s'inscrit dans le cadre de la prise en charge d'une affection de longue durée inscrite dans la liste des 30 ALD. Il s'appuie sur des données internationales au travers d'études permettant de mettre une relation entre l'efficacité de l'éducation thérapeutique et la diminution des complications.
Objectif de l'action
* Objectif général
- Aider les patients et leur famille à comprendre leur maladie et leur traitement, collaborer ensemble leurs responsabilités dans leur propre prise en charge dans le but de les aider à maintenir et à amélioer leur qualité de vie.
* Objectifs opérationnels
- Aider le patient dans sa décision à participer, ou non, au programme d'ETP et sur les activités qu'il va choisir de faire
- Permettre au patient d'acquérir des connaissances sur le diabète, son traitement, l'hygiène de vie.
- Aider les patients et leur famille à comprendre leur maladie et leur traitement, collaborer ensemble leurs responsabilités dans leur propre prise en charge dans le but de les aider à maintenir et à amélioer leur qualité de vie.
* Objectifs opérationnels
- Aider le patient dans sa décision à participer, ou non, au programme d'ETP et sur les activités qu'il va choisir de faire
- Permettre au patient d'acquérir des connaissances sur le diabète, son traitement, l'hygiène de vie.
Description
* Diagnostic éducatif réalisé à distance de la découverte du diabète (3 à 6 mois)
* Réalisation d'un programme éducatifs au choix, en ambulatoire voire lors d'hospitalisation pour bilan dégénératif du diabète (patients relativement bien équilibré) par un groupe de professionnels multidisciplinaires
* Réalisation programme sécuritaires
* Réalisation de consultations de suivi individuel en ambulatoire (médecin,infirmière, diététicienne, psychologue)
* Possibilité de proposition d'un programme d'insulinothérapie fonctionnelle pour les diabétiques de type 1 en hospitalisation de semaine
* Réalisation d'un programme éducatifs au choix, en ambulatoire voire lors d'hospitalisation pour bilan dégénératif du diabète (patients relativement bien équilibré) par un groupe de professionnels multidisciplinaires
* Réalisation programme sécuritaires
* Réalisation de consultations de suivi individuel en ambulatoire (médecin,infirmière, diététicienne, psychologue)
* Possibilité de proposition d'un programme d'insulinothérapie fonctionnelle pour les diabétiques de type 1 en hospitalisation de semaine
Partenaire de l'action
Médecins traitants, familles
Année de début de réalisation
2010
Année de fin de réalisation
2015
Durée
4,5 ans
Fréquence
Suivie
Public
Adultes 18-55 ans, Patients
Nombre de personnes concernées
700
Type d'action
Education thérapeutique
Outils et supports utilisés :
Outils ludiques interactifs
Communication et valorisation de l'action
Il est prévu d'organiser des EPU avec les médecins pouvant intervenir dans le parcours de soins des patients diabétiques, ainsi que des journées portes ouvertes d'information sur le programme proposé, à destination des professionnels et associations intervenants dans le parcours de soins du patient diabétique.
Evaluation de l'action
Évaluation annuelle
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de bénéficiaires du programme
* Indicateurs qualitatifs
- Écarts entre les auto-évaluations des patients au moment du diagnostic éducatif et du diagnostic d'évaluation
Évaluation quadriennale
* Indicateurs quantitatifs
-
* Indicateurs qualitatifs
-
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de bénéficiaires du programme
* Indicateurs qualitatifs
- Écarts entre les auto-évaluations des patients au moment du diagnostic éducatif et du diagnostic d'évaluation
Évaluation quadriennale
* Indicateurs quantitatifs
-
* Indicateurs qualitatifs
-
Secteur d'activité
Etablissement de santé
Lieu d'intervention
CH de Dax
Niveau géographique
Territorial
Commune
Dax
Niveau territorial de santé
Sud
Plan national
DIABETE 2 - Programme d’actions de prise en charge du diabète 2, ENFANT ET JEUNES - Stratégie d'actions en matière de santé des enfants et des jeunes, NUTRITION - Programme national nutrition santé (2011-2015)
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Observation
L’établissement prévoit que l’évaluation quadriennale reprenne la grille d’évaluation ETAPE 2008 Aquitaine (CCECQA).