Programme INSIGHT - Programme d'éducation thérapeutique des patients atteints de schizophrénie.

2012

Porteur de l'action : Centre hospitalier Charles Perrens (CH Charles Perrens), Etablissement de santé

121, rue de la Béchade , 33000 Bordeaux

05 56 56 34 34

http://www.ch.perrens.fr

Thème
Santé mentale

Pathologie ETP
Trouble mental, Schizophrénie

Programmes
    Programme PRSM : Programme régional santé mentale
    Programme : Programme régional d'éducation thérapeutique du patient

Contexte
Ce programme est basé sur les différentes dimensions de l'insight.
Une évaluation médicale initiale des différents domaines de l'insight permet d'avoir une caractérisation individualisée de chacun des patients participant.
Les sessions du programme sont axées sur les différentes dimensions de la conscience du trouble (conscience des symptômes positifs, négatifs, de désorganisation, conscience du traitement, conscience des conséquences de la maladie).

Objectif de l'action
* Objectif général
- Favoriser l'alliance thérapeutique patient/soignant afin de faciliter l'observance du traitement et d'éviter les rechutes.

* Objectif opérationnel
- Permettre aux patients une information concernant la maladie afin d'établir une relation de confiance.

Description
* Mobilisation des patients
- Le programme d’ETP est proposé aux patients suivis dans le CMP par le psychiatre de référence à son arrivée dans le CMP ou lors d’un suivi.
Une fois la proposition faite, un délai de réflexion est laissé au patient avant son intégration au programme.

* Diagnostic éducatif
- Une fiche de diagnostic éducatif permet le recueil des données et l’élaboration d’objectifs personnalisés.

* Entretiens individuels
- L’entretien initial est réalisé par le psychiatre, relayé par le diagnostic éducatif de l’IDE.
- Les entretiens individuels de suivi psychiatrique par les IDE, permettent aussi d’aborder l’amélioration du patient par le biais de séances d’ETP.

* Séances collectives (1H30)
- Une séance de présentation
- Huit séances collectives sur deux mois (une fois par semaine).
- Une séance "bilan final" avec le psychiatre à 6 mois.

* Coordination et déontologie
- Contact avec les psychiatres traitants des patients participant au groupe.
- Signature de la charte de déontologie, du règlement de fonctionnement et consentement du patient, de la charte d'engagement de confidentialité des intervenants.

Partenaire de l'action
L'association UNAFAM

Année de début de réalisation
2012

Année de fin de réalisation
2016

Durée
4 ans

Fréquence
Suivie

Public
Patients

Nombre de personnes concernées
20 patients par an (prévisionnel)

Type d'action
Education thérapeutique

Outils et supports utilisés :

- Charte de déontologie - Règlement de fonctionnement et consentement du patient - Charte d'engagement de confidentialité des intervenants.

Evaluation de l'action
* Auto questionnaire évaluant avant et après le programme : :
- L'observance
- L'alliance thérapeutique
- Le niveau d’insight

* Évaluation du nombre de participant et de l'assiduité à l'ensemble du programme.

* Évaluation du niveau d'observance et du taux de rechute définis par une ré hospitalisation pour raison psychiatrique.

* Auto-évaluation des soignants dans le déroulement du programme : tout au long du programme, une évaluation régulière de la symptomatologie,

Secteur d'activité
Etablissement de santé

Lieu d'intervention
Centre Médico Psychologique de Talence

Niveau géographique
Départemental, Territorial

Niveau départemental
Gironde

Niveau territorial de santé
Bassin, Bordeaux, CUB Nord Ouest, CUB Rive Droite, CUB Sud Ouest, Libournais, Médoc, Nord Gironde, Sud Gironde

Plan national
SANTE MENTALE - Plan psychiatrie santé mentale

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)