Groupe de psychoéducation destiné aux familles de patients psychotiques
2012
Porteur de l'action : Centre hospitalier Charles Perrens (CH Charles Perrens), Etablissement de santé
121, rue de la Béchade , 33000 Bordeaux
05 56 56 34 34
Thème
Santé mentale
Pathologie ETP
Trouble mental, Schizophrénie
Prise en charge
Au cours d’une d'hospitalisation
Programmes
-
Programme PRSM : Programme régional santé mentale
-
Programme : Programme régional d'éducation thérapeutique du patient
Contexte
La psychoéducation est un outil thérapeutique complémentaire de la prise en charge médicale des patients souffrant de troubles mentaux et de leur entourage.
Plusieurs études scientifiques ont montré l’efficacité de cette prise en charge. Les patients ayant participé à un groupe de psychoéducation présentent:
- Moins de rechute
- Une meilleure connaissance de la maladie
- Une meilleure adhésion aux traitements médicamenteux
- Une meilleure qualité de vie
Les familles et les proches ayant participé à un groupe de psychoéducation ont une meilleure connaissance et une meilleure adaptation à la maladie.
Ce programme est mis en place par une équipe d'infirmiers, de psychologue et médecin de l'intra et de l'extra hospitalier du pôle de psychiatrie adulte universitaire G05/G06 depuis 2004.
Plusieurs études scientifiques ont montré l’efficacité de cette prise en charge. Les patients ayant participé à un groupe de psychoéducation présentent:
- Moins de rechute
- Une meilleure connaissance de la maladie
- Une meilleure adhésion aux traitements médicamenteux
- Une meilleure qualité de vie
Les familles et les proches ayant participé à un groupe de psychoéducation ont une meilleure connaissance et une meilleure adaptation à la maladie.
Ce programme est mis en place par une équipe d'infirmiers, de psychologue et médecin de l'intra et de l'extra hospitalier du pôle de psychiatrie adulte universitaire G05/G06 depuis 2004.
Objectif de l'action
* Objectif général
- Permettre aux proches de patient souffrant de schizophrénie ou trouble schizo-affectif une meilleure connaissance et une meilleure adaptation à la maladie.
* Objectifs opérationnels
- Faciliter les échanges entre les familles.
- Dédramatiser et gérer des situations difficiles.
- Construire ensemble des réponses aux interrogations des participants.
- Permettre aux proches de patient souffrant de schizophrénie ou trouble schizo-affectif une meilleure connaissance et une meilleure adaptation à la maladie.
* Objectifs opérationnels
- Faciliter les échanges entre les familles.
- Dédramatiser et gérer des situations difficiles.
- Construire ensemble des réponses aux interrogations des participants.
Description
* Constitution des groupes :
- Le psychiatre traitant propose les patients dont les familles sont susceptibles d'intégrer le groupe après consentement du patient.
- Après accord du patient, un courrier d'information est envoyé aux familles.
- Une session démarre dès qu'un groupe de 4 à 6 familles est constitué.
* Six Séances collectives : animées par une infirmier, un psychologue, un médecins
- Séance 1 :
Les présentations : les participants, les objectifs, le déroulement, le planning.
Distribution des fiches coordonnées, questionnaires d'évaluation.
Présentation du malade par les familles: parcours du patient et situation actuelle.
- Séance 2 :
Projection du film sur les symptômes (DVD 1 du PACT) et informations sur les symptômes thymiques.
Discussion et échanges.
Résolution de problèmes sur ce thème.
Remise des livrets d'information.
- Séance 3 :
Projection du film sur les traitements (DVD 2 du PACT) suivi des informations complétées par un médecin animateur.
Discussion et échanges.
Résolution de problèmes sur le thème.
Diffusion des livrets d'informations.
- Séance 4 :
Projection du film sur les relations avec la famille/évolution/risque de rechute (DVD 3 du PACT).
Discussion et échanges.
Résolution de problèmes sur ce thème.
Diffusion du livret d'informations.
- Séance 5 : Thèmes abordés la rechute, les facteurs de risque, la vulnérabilité.
Présentation du modèle bio-psycho-social.
Discussion et échanges
Résolution de problèmes sur ce thème.
Distribution du schéma récapitulatif.
- Séance 6 :
Bilan avec retour sur les questions restées en suspens.
Recueil des commentaires positifs et négatifs sur la session et discussion.
Remise du questionnaire de satisfaction.
Proposition de séances d'entretien à distance.
* Séances d'entretien tous les 3 mois
Travail sur la technique de résolutions de problèmes à partir de situations rencontrées par la famille avec le patient depuis la dernière séance.
* Coordinations entre les différents intervenants au sein du programme :
- Réunions d'organisation et de planification des séances avec présentation des problématiques des patients dont les familles participent au groupe
- Réunions des animateurs entre deux séances
- Réunions de bilan et synthèse
- Suivi de l'évolution du patient, des relations familiales, de l'apport de l'approche psycho-éducative dans la dynamique familiale
- Le psychiatre traitant propose les patients dont les familles sont susceptibles d'intégrer le groupe après consentement du patient.
- Après accord du patient, un courrier d'information est envoyé aux familles.
- Une session démarre dès qu'un groupe de 4 à 6 familles est constitué.
* Six Séances collectives : animées par une infirmier, un psychologue, un médecins
- Séance 1 :
Les présentations : les participants, les objectifs, le déroulement, le planning.
Distribution des fiches coordonnées, questionnaires d'évaluation.
Présentation du malade par les familles: parcours du patient et situation actuelle.
- Séance 2 :
Projection du film sur les symptômes (DVD 1 du PACT) et informations sur les symptômes thymiques.
Discussion et échanges.
Résolution de problèmes sur ce thème.
Remise des livrets d'information.
- Séance 3 :
Projection du film sur les traitements (DVD 2 du PACT) suivi des informations complétées par un médecin animateur.
Discussion et échanges.
Résolution de problèmes sur le thème.
Diffusion des livrets d'informations.
- Séance 4 :
Projection du film sur les relations avec la famille/évolution/risque de rechute (DVD 3 du PACT).
Discussion et échanges.
Résolution de problèmes sur ce thème.
Diffusion du livret d'informations.
- Séance 5 : Thèmes abordés la rechute, les facteurs de risque, la vulnérabilité.
Présentation du modèle bio-psycho-social.
Discussion et échanges
Résolution de problèmes sur ce thème.
Distribution du schéma récapitulatif.
- Séance 6 :
Bilan avec retour sur les questions restées en suspens.
Recueil des commentaires positifs et négatifs sur la session et discussion.
Remise du questionnaire de satisfaction.
Proposition de séances d'entretien à distance.
* Séances d'entretien tous les 3 mois
Travail sur la technique de résolutions de problèmes à partir de situations rencontrées par la famille avec le patient depuis la dernière séance.
* Coordinations entre les différents intervenants au sein du programme :
- Réunions d'organisation et de planification des séances avec présentation des problématiques des patients dont les familles participent au groupe
- Réunions des animateurs entre deux séances
- Réunions de bilan et synthèse
- Suivi de l'évolution du patient, des relations familiales, de l'apport de l'approche psycho-éducative dans la dynamique familiale
Année de début de réalisation
2012
Année de fin de réalisation
2016
Durée
4 ans
Fréquence
Suivie
Public
Aidants
Nombre de personnes concernées
Groupe de 4 à 6 familles avec patient (soit 12 à 16 personnes)/ 6 séances.
Type d'action
Education thérapeutique
Outils et supports créés :
- Vidéos issues du programme PACT (Psychose Aider Comprendre Traiter); - Fiche consentement du patient pour la participation de ses proches au groupe famille; - Règles de fonctionnement du groupe famille; - Charte d'engagement de confidentialité pour les animateurs du groupe famille; - Charte de déontologie régissant le groupe famille, - Livret d'informations; - Questionnaire de situations-problèmes de la vie quotidienne dans la schizophrénie destinée aux parents; - Fiche psychiatrique; - Questionnaire qualité de vie (patients souffrant schizophrénie).
Evaluation de l'action
- Questionnaire de satisfaction des familles à la fin du programme
- Evaluation pré et post groupe des bénéfices de ce programme questionnaire spécifique "patient" : questionnaire d'alliance thérapeutique ; questionnaire de Qualité de vie
questionnaire spécifique "groupe famille" : questionnaire de satisfaction
- Evaluation pré et post groupe des bénéfices de ce programme questionnaire spécifique "patient" : questionnaire d'alliance thérapeutique ; questionnaire de Qualité de vie
questionnaire spécifique "groupe famille" : questionnaire de satisfaction
Secteur d'activité
Etablissement de santé
Lieu d'intervention
Centre Médico-Psychologique L'Entretemps
Niveau géographique
Départemental, Territorial
Niveau départemental
Gironde
Niveau territorial de santé
Bassin, Bordeaux, CUB Nord Ouest, CUB Rive Droite, CUB Sud Ouest, Libournais, Médoc, Nord Gironde, Sud Gironde
Plan national
SANTE MENTALE - Plan psychiatrie santé mentale
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)