Éducation thérapeutique des patients diabétiques de type 2

Maladies chroniques (autres)

Système endocrinien [Pathologie], Diabète 2

Au cours d’une d'hospitalisation

Programme : Education thérapeutique du patient

*Objectif général
-Aider les patients diabétiques de type II suivis au CH de Pau à acquérir ou maintenir les compétences donc ils ont besoin pour gérer au mieux leur vie avec le diabète
*Objectifs spécifiques
-Mieux connaître le diabète et son évolution
-Comprendre les 3 piliers du traitement et leurs intérêts
-Surveiller ses pieds
* Objectifs opérationnels
-Comprendre la physio-pathologie
-exprimer et partager avec d'autres leur état d'esprit vis à vis du diabète afin de mieux prendre conscience de leur rapport à la maladie
-identifier les complications
-comprendre les modalités de surveillance
-comprendre le rôle et les effets secondaires des traitements
-comprendre l'intérêt de mesurer sa glycémie et interpéter les résultats
-savoir consommer les glucides
-savoir consommer correctement les lipides pour prévenir le risque cardio vasculaire
-savoir équilibrer son alimentation sur une journée
-connaître les bénéfices de l'activité physique
-savoir prévenir les plaies
-savoir choisir chaussures à son pied
-savoir soigner ses plaies

Il s'agit d'ateliers collectifs proposés sur une semaine d'éducation thérapeutique. Les séquences du planning sont animés par différents professionnels:

*Par le medecin:
- présentation du stage
- je surveille et interprète ma glycémie
- comprendre son diabète
- adapter mes doses
- j'organise ma surveillance

*Par les infirmiers et/ou aide soignants:
- hypoglycémie
- technique d'autosurveillance
- atelier injection d'insuline
- hygiène des pieds

*Par la diététicienne:
- je mange équilibré
- élaborer un repas
- atelier buffet au self

*Par le kiné:
- pratiquer une activité physique

*Par l'assistantre sociale:
- diabète et législation

*Par le podologue:
- pieds et diabète

*Par le cadre de santé:
- groupe de parole

*Entretiens individuels en début et en fin de semaine avec les médecins, l'infirmière et la diététicienne

2011

2015

4,5 ans

Suivie

Patients

30

Education thérapeutique

-un dossier éducatif personnalisé -une lettre de liaison -une notice d'information à destination de chaque patient -Un formulaire de consentement - une charte d'engagement et de déontologie

Lettre de liaison retraçant le bilan initial de situation du patient et les objectifs éducatifs négociés avec le patient.
Cette lettre de liaison est fournie également au patient et est essentiellement centrée sur l’aspect soin.

*Evaluation de l'activité :
- Evaluation quantitative de l'activité retraçant l'évolution sur 4 ans
- mise à jour du programme en fonction de l'évolution des recommandations et des nouvelles thérapeutiques,
- evaluation du taux de réhospitalisations des patients ayant bénéficié du programme d'éducation thérapeutique,

*Evaluation de la satisfaction des patients à partir d'un questionnaire annonyme donné à la fin de la semaine

*Evaluation des résultas avec contrôle des indicatuers biologiques
- Enquête téléphonique auprès des d'un échantillon des patients pour évaluation des bénéfices de la prise en charge de leur diabète au quotidien.

Etablissement de santé

Hôpital

Départemental, Territorial

Pau

Pyrénées-Atlantiques

Pau et Agglomération