Les ateliers d'insuffisance cardiaque: Éducation thérapeutique du patient insuffisant cardiaque chronique
2011
Porteur de l'action : Centre hospitalier de Pau, Etablissement de santé
4, Boulevard Hauterive , 64000 Pau
05 59 92 48 48
Thème
Maladies chroniques (autres)
Pathologie ETP
Appareil circulatoire [Pathologie], Insuffisance cardiaque
Prise en charge
En ambulatoire
Programmes
-
Programme : Education thérapeutique du patient
Contexte
L'insuffisance cardiaque est une pathologie axtrémement fréquente dont l'incidence de surcroît n'a de cesse de progresser de part le vieillissement de la population, et la meilleure prise en charge des pathologies cardio-vasculaire dans leur ensemble d'autre part. Elle appartient d'ailleurs à la liste des affections de longue durée éxonérant du ticket modérateur, constitue une priorité régionale de l'ARS Aquitaine (plan aquitain 2010-2015 de lutte contre les maladies cardio-neuro-vasculaires) et plus largement au plan national est établie comme une priorité de santé publique. Le service de cardiologie de l'hôpital de Pau a donc souhaité mettre en place un programme d'éducation thérapeutique au bénéfice des patients insuffisants cardiaques.
Objectif de l'action
*Objectif général
- amélioration de la qualité de vie du patient insuffisant cardiaque chronique
* Objectifs spécifiques
-Améliorer la compréhension de la maladie et de son traitement
-Recconaître les signes d'aggravation
-Acquérir les bonnes attitudes vis à vis de l'alimentation et de l'activité physique
* Objectif opérationnel
- Mettre en oeuvre des ateliers d'éducation thérapeutique à destination des patients insuffisants cardiaques
- amélioration de la qualité de vie du patient insuffisant cardiaque chronique
* Objectifs spécifiques
-Améliorer la compréhension de la maladie et de son traitement
-Recconaître les signes d'aggravation
-Acquérir les bonnes attitudes vis à vis de l'alimentation et de l'activité physique
* Objectif opérationnel
- Mettre en oeuvre des ateliers d'éducation thérapeutique à destination des patients insuffisants cardiaques
Description
*Organisation des séances
-Les séances s'articulent initialement autour d'une journée par mois avec un objectif d'inclure 5 patients par session.
-Le déroulement de la journée comporte en substance une consultation spécialisée cardiologique, un prélèvement biologique infirmier et différents ateliers à thèmes animés par différents intervenants médicaux et para médicaux articulés autour d'un repas éducatif pris en commun.
*Modalités de coordination
-réunions de l’équipe éducation thérapeutique
-dossier papier de chaque patient inclus dans le programme et annexé au Dossier Patient de l’établissement
-logiciel informatique spécifique dédié
-réunions de synthèse pluridisciplinaire à l’issu de chaque journée des Ateliers d’ETP
-Les séances s'articulent initialement autour d'une journée par mois avec un objectif d'inclure 5 patients par session.
-Le déroulement de la journée comporte en substance une consultation spécialisée cardiologique, un prélèvement biologique infirmier et différents ateliers à thèmes animés par différents intervenants médicaux et para médicaux articulés autour d'un repas éducatif pris en commun.
*Modalités de coordination
-réunions de l’équipe éducation thérapeutique
-dossier papier de chaque patient inclus dans le programme et annexé au Dossier Patient de l’établissement
-logiciel informatique spécifique dédié
-réunions de synthèse pluridisciplinaire à l’issu de chaque journée des Ateliers d’ETP
Année de début de réalisation
2011
Année de fin de réalisation
2015
Durée
4 ans
Fréquence
Suivie
Public
Patients
Nombre de personnes concernées
60
Type d'action
Education thérapeutique
Evaluation de l'action
*Evaluation quadriennale
-Atteindre un nombre de 40 patients pris en charge par an
-Elargir le programme a des sessions sur deux jours consécutifs (atelier soutien psychologique, atelier AVK, atelier tabac, atelier activité physique en plein air…)
-Mettre en place un outil d’évaluation de notre objectif principal (amélioration de la qualité de vie)coaching téléphonique ? questionnaires personnalisés ? questionnaires en ligne ?…
-Mettre en place des « protocoles de conduite à tenir »dans des situations à risque (objectifs de sécurité)
-Travailler en réseau hôpital-omnipraticien en ville pour maillage du territoire
-Participation à l’association paloise de patients « La voie du Cœur »
(Présidente : Mme Sylvianne BLAEVOET)
-Atteindre un nombre de 40 patients pris en charge par an
-Elargir le programme a des sessions sur deux jours consécutifs (atelier soutien psychologique, atelier AVK, atelier tabac, atelier activité physique en plein air…)
-Mettre en place un outil d’évaluation de notre objectif principal (amélioration de la qualité de vie)coaching téléphonique ? questionnaires personnalisés ? questionnaires en ligne ?…
-Mettre en place des « protocoles de conduite à tenir »dans des situations à risque (objectifs de sécurité)
-Travailler en réseau hôpital-omnipraticien en ville pour maillage du territoire
-Participation à l’association paloise de patients « La voie du Cœur »
(Présidente : Mme Sylvianne BLAEVOET)
Secteur d'activité
Etablissement de santé
Lieu d'intervention
centre hospitalier de pau
Niveau géographique
Départemental, Territorial
Commune
Pau
Niveau départemental
Pyrénées-Atlantiques
Niveau territorial de santé
Pau et Agglomération
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)