Éducation thérapeutique des patients atteints de rhumatismes inflammatoires chroniques
2011
Porteur de l'action : Centre hospitalier de Pau, Etablissement de santé
4, Boulevard Hauterive , 64000 Pau
05 59 92 48 48
Thème
Maladies chroniques (autres)
Pathologie ETP
Système ostéoarticulaire [Pathologie], Maladie rhumatismale (Polyarthrite rhumatoïde, Spondylarthrite ankylosante)
Programmes
-
Programme : Education thérapeutique du patient
Objectif de l'action
*Objectif général
-Aider les patients atteints de rhumatismes inflammatoires chroniques à acquérir, maintenir ou développer des connaissances, des compétences afin de faire face et maintenir une qualité de vie.
*Objectifs opérationnels
Volet thérapeutique
-définir la pathologie
-décrire les signes
-citer et prévenir les complications
-comprendre le rôle et les effets secondaire des traitements
-préparer le matériel
-appliquer les règles d'hygiène
-réaliser l'injection
-connaître le mode de conservation du produit
Volet activité physique
-connaître les bénéfices de l’activité physique
-mobilité et gestes du quotidien
-Aider les patients atteints de rhumatismes inflammatoires chroniques à acquérir, maintenir ou développer des connaissances, des compétences afin de faire face et maintenir une qualité de vie.
*Objectifs opérationnels
Volet thérapeutique
-définir la pathologie
-décrire les signes
-citer et prévenir les complications
-comprendre le rôle et les effets secondaire des traitements
-préparer le matériel
-appliquer les règles d'hygiène
-réaliser l'injection
-connaître le mode de conservation du produit
Volet activité physique
-connaître les bénéfices de l’activité physique
-mobilité et gestes du quotidien
Description
*Réalisation d'un diagnostic éducatif dans le but de proposer un programme d'éducation personnalisé.
-Appréhender les différents aspects de la personnalité du patient
-Identifier ses connaissances et ses croyances
-Repérer ses besoins
-Evaluer ses potentialités
-Prendre en compte ses demandes et son projet
*Mise en oeuvre du programme
-Module 1: "Rhumatismes inflammatoires et biothérapies" d'une durée de 3h00 se déroule sur une matinée dans le service de rhumatologie en groupe (6 à 8 patients)avec un médecin et une infirmière pour répondre aux questions de façon plus personnalisée (traitement, complications...)
-Module 2: "L'auto-injection d'anti TNFa" d'une durée de deux heures concerne seulement les patients sous injection sous-cutanée et se déroulera lors d'une hospitalisation de jour pour la première injection
-Module 3: "Autour du rhumatisme inflammatoire" qui se déroulera sur une demie journée ou une journée à l'hôpital et où le patient pourra rencontrer différents intervenants: diététicienne, kinésithérapeute, assistante sociale, psychologue
*Coordination des intervenants
-Modalités de coordination et d'information orales
-synthèse pluridisciplinaire en fin de séance afin de recueillir le vécu de la séance/individuel et collectif et de déterminer ou
réajuster les objectifs éducatifs
-Modalités de coordination et d'information écrites
-convocation écrite aux séances
-inscription des patients selon un échéancier (séances mensuelles ou tri-annuelles ,collectives de 6 à 7 patients /module 1 et 3)
-création d'un dossier éducatif individuel
-compte rendu de séances
-mise en place d'un dossier informatique centralisant toutes les données, accessible à tous, complété d'une bibliothèque (gestion documentaire)
*Confidentialité et déontologie
-L'entrée dans le programme d'éducation thérapeutique est proposée par le médecin au moment de la consultation, lorsqu'un traitement par biothérapie est envisagé.
-Une hospitalisation, en secteur de jour, est alors programmée pour débuter le traitement.
-Le médecin remet au patient une notice d'information, cette notice est également envoyée au médecin traitant.
-Le patient, acceptant de rentrer dans le programme, signe un formulaire de consentement, classé dans le dossier éducatif du patient
-Les partenaires de soins signent à leur tour un engagement dans le programme ainsi qu'un engagement de cofidentialité.
-Les intervenants et les patients prennent connaissance de la Charte de Déontologie
-Appréhender les différents aspects de la personnalité du patient
-Identifier ses connaissances et ses croyances
-Repérer ses besoins
-Evaluer ses potentialités
-Prendre en compte ses demandes et son projet
*Mise en oeuvre du programme
-Module 1: "Rhumatismes inflammatoires et biothérapies" d'une durée de 3h00 se déroule sur une matinée dans le service de rhumatologie en groupe (6 à 8 patients)avec un médecin et une infirmière pour répondre aux questions de façon plus personnalisée (traitement, complications...)
-Module 2: "L'auto-injection d'anti TNFa" d'une durée de deux heures concerne seulement les patients sous injection sous-cutanée et se déroulera lors d'une hospitalisation de jour pour la première injection
-Module 3: "Autour du rhumatisme inflammatoire" qui se déroulera sur une demie journée ou une journée à l'hôpital et où le patient pourra rencontrer différents intervenants: diététicienne, kinésithérapeute, assistante sociale, psychologue
*Coordination des intervenants
-Modalités de coordination et d'information orales
-synthèse pluridisciplinaire en fin de séance afin de recueillir le vécu de la séance/individuel et collectif et de déterminer ou
réajuster les objectifs éducatifs
-Modalités de coordination et d'information écrites
-convocation écrite aux séances
-inscription des patients selon un échéancier (séances mensuelles ou tri-annuelles ,collectives de 6 à 7 patients /module 1 et 3)
-création d'un dossier éducatif individuel
-compte rendu de séances
-mise en place d'un dossier informatique centralisant toutes les données, accessible à tous, complété d'une bibliothèque (gestion documentaire)
*Confidentialité et déontologie
-L'entrée dans le programme d'éducation thérapeutique est proposée par le médecin au moment de la consultation, lorsqu'un traitement par biothérapie est envisagé.
-Une hospitalisation, en secteur de jour, est alors programmée pour débuter le traitement.
-Le médecin remet au patient une notice d'information, cette notice est également envoyée au médecin traitant.
-Le patient, acceptant de rentrer dans le programme, signe un formulaire de consentement, classé dans le dossier éducatif du patient
-Les partenaires de soins signent à leur tour un engagement dans le programme ainsi qu'un engagement de cofidentialité.
-Les intervenants et les patients prennent connaissance de la Charte de Déontologie
Année de début de réalisation
2011
Année de fin de réalisation
2015
Durée
4 ans
Fréquence
Suivie
Public
Patients, Aidants
Type d'action
Education thérapeutique
Outils et supports utilisés :
Diaporama, cartes "symptomes", tri "traitements", étude de cas, quizz, questionnaire de satisfaction, borne intéractive, film, mise en situation avec matériel factice.
Evaluation de l'action
*Evaluation Quantitative
-nombre de patients inclus dans le programme
-perspectives d'évolution
-file active
*Evaluation qualitative
-évaluation de la satisfaction des patients/déroulé du programme
-évaluation des résultats : acquisitions de connaissances, développement de compétences
-nombre de patients inclus dans le programme
-perspectives d'évolution
-file active
*Evaluation qualitative
-évaluation de la satisfaction des patients/déroulé du programme
-évaluation des résultats : acquisitions de connaissances, développement de compétences
Secteur d'activité
Etablissement de santé
Lieu d'intervention
Centre Hospitalier de Pau
Niveau géographique
Territorial
Commune
Pau
Niveau territorial de santé
Pau et Agglomération
Plan national
MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)