Soutien et accompagnement des personnes infectées et ou affectées par le VIH, les IST, les Hépatites
2019
Porteur de l'action : Association Entr'AIDSida, Association
55 rue Jules Bobillot , 87000 Limoges
05 55 33 54 33
Thème
Sexualité (contraception, IVG), VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC), Précarité
Contexte
Les différentes études et plans nationaux montrent que malgré les progrès médicaux, qui ont permis de faire évoluer l'efficacité des traitements et amener les personnes vivant avec le VIH à retrouver un système immunitaire efficace, il est important de ne pas oublier que ces maladies ont un impact beaucoup plus large sur la vie des personnes. Les impacts sociaux, familiaux, psychologiques ou encore professionnels restent aujourd'hui très présents dans la vie des personnes touchées par le VIH /VHB-C.
Selon les résultats de l'enquête VESPA2 de l'ANRS publiée en 2014, la population séropositive est encore marquée par un niveau d'activités très inférieur à celui de la population générale et 13% sont en recherche d’emploi. Presque un tiers des personnes vivant avec le VIH sont encore obligées de s’endetter pour faire face aux besoins de la vie courante et une personne sur cinq rencontre des difficultés financières pour se nourrir quotidiennement. Les problèmes liés au logement, à l'alimentation, aux revenus ou encore à l'accès aux soins ont pourtant une importance essentielle puisqu'ils interagissent dans la bonne efficacité et l'observance des traitements mis en place. La précarisation des malades chroniques, d'autant plus lorsque les personnes sont d'origine étrangère, est un problème de société qui accentue l'isolement social. Le plan pour l’amélioration de la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques (PQVMC 2007-2011) a fait une de ses priorités la lutte pour l’amélioration de la vie quotidienne des malades et développe notamment des actions ciblées vers les personnes vivant avec le VIH via l'axe 3 "Facilité la vie quotidienne des malades".
Depuis plusieurs années, une modification des profils des personnes touchées par le VIH/VHB-C venant chercher une aide et une écoute auprès de notre structure est constatée. Depuis quelques années et surtout lors des années 2017 et 2018, il est constaté une augmentation des demandes de la part de personnes touchées par le VIH/ VHB-C d'origine étrangère ainsi que des personnes en rupture totale de lien social liée à leur maladie. Les besoins de ces personnes sont très importants, que ce soit du point de vue de la connaissance des pathologies (fonctionnement du VIH/VHB-C, fonctionnement des traitements...), du fonctionnement du système de santé et du système administratif français et/ou du soutien en santé sexuelle, souvent en lien avec des violences subies ou des rejets familiaux. Ces personnes sont bien souvent dans un état de détresse et d'isolement avancé qui peut être accentué par la barrière de la langue. A ces obstacles s'ajoute la ruralité des territoires qui accentue la solitude, le sentiment d'abandon et fragilise le recours au droit commun et au système de soins dans certains cas.
En 2017, sur les Centres Hospitaliers des départements de la Haute-Vienne, de la Creuse et de la Corrèze 900 personnes séropositives étaient suivies*, ce chiffre est en constante augmentation depuis de nombreuses années. Sur ce même territoire, l'année 2017 confirme la ré-augmentation du nombre de nouveaux cas diagnostiqués (29 nouveaux cas*) et 25% d'entre eux ont été dépistés à un stade tardif avec un taux de CD4 inférieur à 200/mm3*.
L'ensemble de ces constats qu'ils soient nationaux, régionaux ou de territoire prouvent tout l'intérêt de continuer à faire de la prévention mais également de proposer un accompagnement en parallèle de la prise en charge médicale pour les personnes qui en ont besoin.
* File active hospitalière du Limousin 2017
Selon les résultats de l'enquête VESPA2 de l'ANRS publiée en 2014, la population séropositive est encore marquée par un niveau d'activités très inférieur à celui de la population générale et 13% sont en recherche d’emploi. Presque un tiers des personnes vivant avec le VIH sont encore obligées de s’endetter pour faire face aux besoins de la vie courante et une personne sur cinq rencontre des difficultés financières pour se nourrir quotidiennement. Les problèmes liés au logement, à l'alimentation, aux revenus ou encore à l'accès aux soins ont pourtant une importance essentielle puisqu'ils interagissent dans la bonne efficacité et l'observance des traitements mis en place. La précarisation des malades chroniques, d'autant plus lorsque les personnes sont d'origine étrangère, est un problème de société qui accentue l'isolement social. Le plan pour l’amélioration de la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques (PQVMC 2007-2011) a fait une de ses priorités la lutte pour l’amélioration de la vie quotidienne des malades et développe notamment des actions ciblées vers les personnes vivant avec le VIH via l'axe 3 "Facilité la vie quotidienne des malades".
Depuis plusieurs années, une modification des profils des personnes touchées par le VIH/VHB-C venant chercher une aide et une écoute auprès de notre structure est constatée. Depuis quelques années et surtout lors des années 2017 et 2018, il est constaté une augmentation des demandes de la part de personnes touchées par le VIH/ VHB-C d'origine étrangère ainsi que des personnes en rupture totale de lien social liée à leur maladie. Les besoins de ces personnes sont très importants, que ce soit du point de vue de la connaissance des pathologies (fonctionnement du VIH/VHB-C, fonctionnement des traitements...), du fonctionnement du système de santé et du système administratif français et/ou du soutien en santé sexuelle, souvent en lien avec des violences subies ou des rejets familiaux. Ces personnes sont bien souvent dans un état de détresse et d'isolement avancé qui peut être accentué par la barrière de la langue. A ces obstacles s'ajoute la ruralité des territoires qui accentue la solitude, le sentiment d'abandon et fragilise le recours au droit commun et au système de soins dans certains cas.
En 2017, sur les Centres Hospitaliers des départements de la Haute-Vienne, de la Creuse et de la Corrèze 900 personnes séropositives étaient suivies*, ce chiffre est en constante augmentation depuis de nombreuses années. Sur ce même territoire, l'année 2017 confirme la ré-augmentation du nombre de nouveaux cas diagnostiqués (29 nouveaux cas*) et 25% d'entre eux ont été dépistés à un stade tardif avec un taux de CD4 inférieur à 200/mm3*.
L'ensemble de ces constats qu'ils soient nationaux, régionaux ou de territoire prouvent tout l'intérêt de continuer à faire de la prévention mais également de proposer un accompagnement en parallèle de la prise en charge médicale pour les personnes qui en ont besoin.
* File active hospitalière du Limousin 2017
Objectif de l'action
* Objectif général
- Accompagner les personnes infectées et/ou affectées par le VIH/SIDA, les IST et/ou le virus des hépatites
* Objectifs opérationnels
- Proposer un accueil des personnes vivant avec le VIH/IST/hépatites et/ou en situation de précarité
- Assurer un accompagnement psychosocial des personnes vivant avec le VIH/IST/hépatites et/ou en situation de grande précarité
- Accompagner les personnes infectées et/ou affectées par le VIH/SIDA, les IST et/ou le virus des hépatites
* Objectifs opérationnels
- Proposer un accueil des personnes vivant avec le VIH/IST/hépatites et/ou en situation de précarité
- Assurer un accompagnement psychosocial des personnes vivant avec le VIH/IST/hépatites et/ou en situation de grande précarité
Description
* Mise en place de permanences physiques et téléphoniques
- Public : Personnes en difficulté socio-économique ; Personnes immigrées ; Patients
- Contenu : Permanences physiques et téléphoniques
- Date d'intervention : de janvier à décembre 2019
- Lieu d'intervention : Local de la structure à Limoges
* Accompagnements et suivis individuels
- Public : Personnes vivant seules ; Personnes immigrées ; Personnes en difficultés socio-économiques
- Contenu : Accompagnements et suivis individuels
- Date d'intervention : de janvier à décembre 2019
- Lieu d'intervention : Local de la structure à Limoges ; A domicile ; Structures d'hébergement ; Centre d'accueil de demandeurs d'asile ; Structures de premier accueil des demandeurs d'asile
- Public : Personnes en difficulté socio-économique ; Personnes immigrées ; Patients
- Contenu : Permanences physiques et téléphoniques
- Date d'intervention : de janvier à décembre 2019
- Lieu d'intervention : Local de la structure à Limoges
* Accompagnements et suivis individuels
- Public : Personnes vivant seules ; Personnes immigrées ; Personnes en difficultés socio-économiques
- Contenu : Accompagnements et suivis individuels
- Date d'intervention : de janvier à décembre 2019
- Lieu d'intervention : Local de la structure à Limoges ; A domicile ; Structures d'hébergement ; Centre d'accueil de demandeurs d'asile ; Structures de premier accueil des demandeurs d'asile
Partenaire de l'action
Foyers d'hébergements d'urgence ; Centre d'hébergement et de réinsertion sociale ; Services de curatelles et de tutelles ; SOS Racisme ; Association de réinsertion sociale de Limoges ; Centre d'accueil des demandeurs d'asile
Année de début de réalisation
2019
Année de fin de réalisation
2019
Durée
12 mois, de janvier à décembre 2019
Fréquence
Répétitive
Public
Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Patients, Homosexuels, Etudiants, apprentis, Gens du voyage, Personnes immigrées, Personnes prostituées, Usagers de drogues, Chômeurs, Personnes en difficulté socio-économique
Nombre de personnes concernées
80
Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Prise en charge sociale, Accueil, écoute, orientation
Financeur
- ARS : 18 000 €
- Collectivités territoriales
- - Communes et intercommunalités : Ville de Limoges : 426 € ; Autres communes : 46 €
- - Conseil régional : 3 160 €
- Autre : Aides privées : 3 500 € ; Bénévolat : 1 000 € ; Dons en nature : 1 000 € ; Prestations en nature : 500 €
Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Mise en place de permanences physiques et téléphoniques
.Nombre d'heures d'intervention : 270
.Nombre de participants : 80
- Accompagnements et suivis individuels
.Nombre d'heures d'intervention : 700
.Nombre de participants : 40
.Nombre d'entretiens individuels réalisés au local de l'association : 168
.Nombre d'entretiens individuels réalisés hors local : 28
.Nombre d'actions collectives réalisées : 2
- Mise en place de permanences physiques et téléphoniques
.Nombre d'heures d'intervention : 270
.Nombre de participants : 80
- Accompagnements et suivis individuels
.Nombre d'heures d'intervention : 700
.Nombre de participants : 40
.Nombre d'entretiens individuels réalisés au local de l'association : 168
.Nombre d'entretiens individuels réalisés hors local : 28
.Nombre d'actions collectives réalisées : 2
Secteur d'activité
Hébergement social - urgence - logement, Etablissement - service médico-social, Autre
Lieu d'intervention
Local de la structure ; Centre d'hébergement ; Centre d'accueil des demandeurs d'asile
Niveau géographique
Régional
Commune
Limoges
Niveau départemental
Corrèze, Creuse, Haute-Vienne
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)