Prise en charge en éducation thérapeutique de patients souffrant d’obésité, en ambulatoire à la Polyclinique Bordeaux Tondu

2015

Porteur de l'action : Polyclinique Bordeaux Tondu, Etablissement de santé

143-153 rue du Tondu , Bordeaux

0826 96 39 63

http://www.bordeauxtondu.fr

Thème
Nutrition (alimentation et activité physique)

Pathologie ETP
Maladie de la nutrition, Obésité

Prise en charge
En ambulatoire

Programmes
    Programme : Education thérapeutique du patient

Contexte
* En France, près de 15 % de la population est atteint d'Obésité et 1% de manière
très sévère ou compliquée.

* Les conséquences sur la santé sont dominées par le diabète et l'hypertension, les
maladies cardiovasculaires et respiratoires, les atteintes articulaires sources de
handicaps et certains cancers.L'obésité retentit également sur la qualité de vie,

* c'est une source d'inégalité de santé. L'obésité est une maladie chronique qui connaît
une tendance à l'aggravation avec le temps. L'obésité contraint parfois à repousser une
intervention chirurgicale.

Objectif de l'action
* Objectif général : améliorer la qualité de vie des patients en surpoids ou obèses.

* Objectifs opérationnels :
- Aider les patients à mieux comprendre leur corps et leur pathologie
- Aider les patients à adapter leur alimentation à leurs besoins (régime diabétique,
sans sel..)
- Améliorer et réduire les problèmes liés au surpoids : hypertension, diabète, apnée du sommeil..
- Proposer une solution à l'échec du suivi en ambulatoire (soustraire à la pression familiale ou extérieure)
- Préparer au mieux les patients à la chirurgie cardiaque, orthopédique ou bariatrique

Description
* Adressé par son médecin traitant ou un spécialiste (nutritionniste, cardiologue ou
chirurgien), l'entrée dans le programme se fait à la suite d'un diagnostic éducatif.

* Puis une série d'ateliers individuels ou collectifs est proposée :
- ateliers d'informations médicales sur l'obésité
- ateliers nutritionnels animés par des nutritionnistes, ateliers cuisine "groupes
alimentaire et menus type", "lecture des étiquettes", "caddy virtuel"
- ateliers Motricité animés par un kinésithérapeute "Réapprendre à respirer",
"Réapprendre à bouger", "Ressentir son corps"
- ateliers Soutien et Motivation animé par un psychologue "Accompagnement aux
changements"
- groupe de paroles "Gestion du stress", "Estime de soi"
- informations et partage d'expériences avec des patients experts

* 8 ateliers les mardis et vendredis de 9h à 17h, atelier Psycho 3 fois par semaine.

* Atelier information médicale 2 fois par mois

* Atelier marche 1 fois par mois

Partenaire de l'action
- Association de patients : OQOB ( Aquitaine Obésité)
- Association de randonnées adaptées (AQOB rando) en lien avec la Fédération Française de Randonnée Pédestre
- Proxisanté

Année de début de réalisation
2011

Année de fin de réalisation
2015

Durée
4

Fréquence
Suivie

Public
Adultes 18-55 ans

Nombre de personnes concernées
200 à 300 patients

Type d'action
Education thérapeutique

Outils et supports créés :

Livret de suivi (passeport) mentionnant objectifs, programme et indicateurs de suivi Plaquettes d'information, plaquettes d'activités physiques, Courbes de suivi(Poids et IMC, recettes de cuisine proposées par les nutritionnistes, fiches d'évaluation

Outils et supports utilisés :

Posters et plaquettes PNNS

Communication et valorisation de l'action
- Courriers médecins traitants
- Participation aux Journées Européennes de l'Obésité 2011,
2012, 2013

Evaluation de l'action
* Autoévaluation annuelle
* Indicateurs quantitatifs
- Mesure de la perte de poids et de l'IMC
- Degré de diminution des comorbidités (HTA, diabète, Apnée du sommeil)
- Taux de patients dont "l’autonomie alimentaire" a été atteinte
- Nombre de patients et leur assiduité
* Indicateurs qualitatifs
- Degré de satisfaction des participants


Secteur d'activité
Etablissement de santé

Lieu d'intervention
Polyclinique Bordeaux Tondu, lundi au vendredi tél : 05 56 56 07 01

Niveau géographique
Départemental, Territorial

Commune
Bordeaux

Niveau départemental
Gironde

Plan national
OBESITE - Plan Obésité

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)